Что вас беспокоит?
У ребенка частые назофарингиты
Ребеноку 4,5 года, часто болеющий. В очередной раз поймали что то вирусное похоже. Пошла температура 38,3 , ломит кости. Сильный отек в носу. Очно лор его посмотрел, попросил сделать снимок для уточнения дальнейшего лечения. Сказала, что плюс ко всему похоже на синусит. Можно ли обойтись без снимка, сделать до назначения. Так как частые бронхиты и отиты, очень часто делаем рентген. Назначили номидес. И промывать нос. Но в носу сильный отек, тяжело дышать через нос, одна ноздря забита. Есть аденоиды второй степени
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сколько дней болеет ребенок? Жалуется ли на головные боли?
Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ
В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, благодарю за ответ. Заболел в ночь на пятницу 20 сентября.
Анна Юрьевна, на головную боль да жалуется, не часто, но несколько раз говорил, что голова болит
Анна Юрьевна, просто хочу ещё раз уточнить, нужен ли обязательно снимок. Не хочется его светить в очередной раз
Снимок рентген пазух носа в таком возрасте малоинформативен, так как пазухи у ребенка еще в стадии активного формирования
У ребенка более вероятно симптомы орви и снимок выполнять нет большого повода
Начните местное противовоспалительное лечение носа
Анна Юрьевна, благодарю за ответ. Вот и я не вижу смысла в этом. Если это синусит, там кардинально отличается лечение что ли?
Любое орви - это воспаление в носу и пазухах, то есть синусит - но вирусного характера, поэтому лечится местно симптоматически
Снимок вероятно будет целесообразно выполнить при выраженных головных болях, плохом самочувствии: сне, активности, аппетите у ребенка или его резком ухудшении
Анна Юрьевна, благодарю за ответ, все понятно.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Снимок не информативен в таком возрасте. Как часто ребёнок болеет?
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Екатерина Андреевна, благодарю за ответ
Насколько часто ребёнок болеет?
Екатерина Андреевна, раз в месяц точно, а то и два.
Часто болеющие дети обязательно обследуются на персистирующие вирусные инфекции.
Кровь на IgG, IgM к ВЭБ цмв и герпес 7 типа.
Для профилактики нос после сада обязательно промывать физраствором в спрее, смывать вирусы и аллергены. Давать вит Д.
Екатерина Андреевна, все эти анализы сданы. Цитомигаловирус перенесли, титр потихоньку падает, витамины принимаем, благодарю за ответ
Отлично. Всего вам доброго!
Здравствуйте
Наиболее вероятно у ребенка симптомы вирусной инфекции
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, благодарю за ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Альтернатива рентгенов, это УЗИ придаточных пазух носа, если будет необходимость в её проведении. 5 лет пазухи не все развитые, лобную ещё отсутствует, гайморовы только небольшого размера. Решётчатый есть, но они плохо видны на рентгене.
В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 201916 ответов
- 23 Октября 20201 ответ
- 9 Июля 202118 ответов
- 27 Августа 202113 ответов