Что вас беспокоит?
Жёлто-зеленые сопли и жёлтая жидкость из носа
Здравствуйте. Мне 28 лет. Насморк и боль в горле начались неделю назад. Сначала сопли были белые, их было немного. Позавчера начались жёлтые в первой половине дня, вечером белые. Лечилась промыванием носа, в том числе аквамарис стронг и Називин на ночь. Сегодня ночью стало хуже - соплей стало много, ярко-желтых с примесью зелёных. Утром ещё были вкрапления крови. Только из правой ноздри потекла жидкость жёлтого цвет, фото прилагаю. При наклоне головы вниз чувствую как бы давление. Температуры не было изначально и нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Знаю, что нужно на очный прием, но какие анализы желательно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
На фото окрашенная слизь- вероятно из пазух носа
Есть возможность выполнить рентген пазух носа у вас?
Анна Юрьевна, до завтра рентген терпит? Если острый риносинусит - то необходим системный антибиотик?
Да можно выполнить рентген завтра
Если есть жидкость в пазухе- учитывая ваши симптомы необходим системный антибиотик внутрь
Анна Юрьевна, у меня жидкость из правой ноздри и зуб сверху утром болел, как бы не зуб, а нерв. Особенно когда резко двигаюсь или прыгаю. Это может быть связано?
Да это вероятно говорит о наличии жидкостного содержимого в пазухе
Анна Юрьевна, здравствуйте.
Пью третий день антибиотик, ещё по прежнему ярко-желтые сопли из правой ноздри, но уже меньше, по сравнению с днём до приема антибиотиков. Подскажите, пожалуйста, норма ли это?
И какие ограничения есть после окончания приема антибиотиков? Когда можно возобновить ходить в бассейн?
Да это вполне нормально, продолжайте лечение
Ограничений никаких нет
В бассейн лучше не ранее чем через 5-7 дней после выздоровления
Анна Юрьевна, здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, норма ли, что на 6 день приема антибиотика насморк ещё есть- в основном прозрачные сопли, но сейчас уже из другой ноздри немного желто -коричневых соплей? Когда на улице - особенно много жидких почти прозрачных
Промыыаю нос 3-4 раза в день, Назонекс утром и вечером.
Изофру не часто удается
Да это норма. Антибиотик допейте до 7 дней от начала лечения
Назонекс продолжайте еще 7 дней по 2 дозы 2 раза в день в чистый нос
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно сделать рентгенографию пазух носа и желательно оак развернутый и срб
В проекции пазух не греть
Пока лечение правильное
Екатерина Валерьевна, , у меня жидкость из правой ноздри и зуб сверху утром болел, как бы не зуб, а нерв. Особенно когда резко двигаюсь или прыгаю. Это может быть связано?
Да, отекшая слизистая или жидкость в пазухе может сдавливать окончание нерва и давать такие жалобы
Екатерина Валерьевна, Анна Юрьевна, здравствуйте.
Пью третий день антибиотик, ещё по прежнему ярко-желтые сопли из правой ноздри, но уже меньше, по сравнению с днём до приема антибиотиков. Подскажите, пожалуйста, норма ли это?
И какие ограничения есть после окончания приема антибиотиков? Когда можно возобновить ходить в бассейн?
Да, норма. Мы не особо ориентируемся на цвет отделяемого при лечении, главное что бы было улучшение.
После лечения рекомендовано не перегреваться, не переохлаждаться 1-2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.
Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Екатерина Андреевна, , у меня жидкость из правой ноздри и зуб сверху утром болел, как бы не зуб, а нерв. Особенно когда резко двигаюсь или прыгаю. Это может быть связано?
Да.
Учитывая данные, при наличии экссудата в пазухе - антибиотик цифран ст 500 мг. 1т х 2 раза в сутки -7 дней. И консультация члз и стоматолога хирурга после снятия острого процесса
Екатерина Андреевна, Анна Юрьевна, здравствуйте.
Пью третий день антибиотик, ещё по прежнему ярко-желтые сопли из правой ноздри, но уже меньше, по сравнению с днём до приема антибиотиков. Подскажите, пожалуйста, норма ли это?
И какие ограничения есть после окончания приема антибиотиков? Когда можно возобновить ходить в бассейн?
Эффективность антибиотика оценивается через 3-4 дня приема
Если динамика есть, значит положительный эффект.
Неделю после выздоровления дать организму восстановиться
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, , у меня жидкость из правой ноздри и зуб сверху утром болел, как бы не зуб, а нерв. Особенно когда резко двигаюсь или прыгаю. Это может быть связано?
Скорее всего это боль на фоне воспаления
Вам нужно очно посетить стоматолога для санации полости рта
Принятый ответ
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте.
Конечно в таком случае мы предполагаем наличие острого риносинусита возможно гнойная форма. Для определения тактики лечения обязательно нужно выполнить рентген пазух носа , сдать клинический анализ крови и СРБ.
Продолжайте промывать нос солевыми средствами, перед этим используйте сосудосуживающий спрей. После промывания спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
Также внутрь принимайте Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усилит вывод слизи из носа и пазух.
Если у вас есть склонность к аллергии добавьте антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20201 ответ
- 24 Ноября 20225 ответов
- 26 Мая 20237 ответов
- 2 Апреля 202416 ответов