Что вас беспокоит?
Субфебрилитет
Периодически поднимается температура 37-37.2 уже где-то год. В поликлиннике говорят, что я все выдумываю, но я отчетливо ощущаю что меня морозит, слабость, и мне некомфортно. У меня бывают периодически боли в теле, но не ярко выраженные. Часто болит голова. Делала рентген грудной клетки менее полугода назад, все в порядке. У меня даже есть мрт головы и шеи полгода назад, там тоже все в порядке. Узи органов малого таза регулярно тоже говорит что все нормально. Но я чувствую слабость, и что будто бы какой то простудой болею, но нет абсолютно никаких других жалоб, которые бы возникали параллельно с этой температурой. Сдавала бак.посев, по нему назначали антибиотики. Пила, результата ноль. Даже во время приема антибиотика могла быть температура. Иногда болит зуб мудрости, но он может болеть и тогда, когда температура неделю 36.4. Вот мой анализ крови. С реактивный белок сказали высокий. У моего родственника была онкология, поэтому мне особенно тревожно из-за этой темы. Помогите пожалуйста найти причину, к кому обращаться, и как для самоуспокоения исключить вышесказанное?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если болит зуб мудрости, рекомендую заняться его лечением или удалением. Восьмые зубы очень капризные если неправильно растут- сдвигают весь зубной ряд и могут причинять боль и воспаление причём вялотекущее. В таких ситуациях обычно рекомендую очную консультацию Стоматолога. Да, по анализам только СРБ повышен. Субфебрилитет может давать нарушение работы щитовидной железы. Рекомендую сделать анализы: тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (Т4) и свободный трийодтиронин (Т3 св.). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ваш ответ. А по поводу онкологии, или опасения беспочвенны? У родственника была Саркома Юинга.
на сегодня онкологии не вижу, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую обратиться к инфекционисту, сдать кровь на персистирующие вирусные инфекции: ВЭБ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, возможно есть хроническая вирусная инфекция на этом фоне слабость, утомляемость, повышение СРБ, субфебрилитет.
Онкология чего была у родственников?
Оксана Викторовна, спасибо за ваш ответ. Саркома юинга была у родственников.
На онко не похоже, в течение года появились бы еще какие-нибудь симпомы: болевой синдром, снижение веса, изменения в ОАК.
Оксана Викторовна, некоторое снижение веса есть, меньше ем потому что на фоне этой температуры иногда подташнивает.
Снижение веса я имела ввиду при обычном питании.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте. Длительно персистирующая лихорадка требует исключения патологии всех органов. Начать с инфекциониста, он назначит анализы на хронические вялотекущие инфекции (гепатиты, ВЭБ, ЦМВ, вирусы герпеса., ВИЧ.) Консультация стоматолога, учитывая боли в области зуба мудрости. Консультация лор врача, для исключения патологии с его стороны. Обязательно ЭХО сердца, ЭКГ. Консультация ревматолога,для исключения аутоиммуных заболеваний, сдать анализ на ревматоидный фактор, прокальцитонин дополнительно.
Наталья Владимировна,спасибо большое за ваш ответ. Поняла вас, хорошо. Лежала в больнице полгода назад, вроде как они брали анализы на вич и гепатит. Давали справку что нет ничего.
Скажите, а насколько это серьезно вообще? Может, у вас были такие пациенты, у кого температура такая была. Какая вероятность того что все обойдется?
Бывали такие пациенты, у которых все хорошо, а температура есть. Вообще температура до 37 это норма и даже до 37,2.Важно правильно измерить температуру (на сухую подмышку, не укутавшись, не после еды или питья, не после физич нагрузки). Если же Вы ощущаете все же дискомфорт в организме, лучше комплексное обследование. Еще вариант обратиться к гематологу-иммунологу (если исключите все вышеперечисленные причины).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализам наиболее вероятная причина симптомов - хроническая персистирующая вирусная инфекция, для уточнения и диагностики рекомендую консультацию инфекциониста.
Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20191 ответ
- 2 Апреля 201925 ответов
- 2 Апреля 201926 ответов
- 4 Января 20191 ответ
- 3 Октября 20184 ответа
- 1 Февраля 201819 ответов
- 18 Декабря 20172 ответа
- 12 Июля 20174 ответа
- 9 Июля 20172 ответа
- 30 Декабря 201611 ответов