Что вас беспокоит?
Гормоны щитовидной железы. Беременность 3 триместр.
Здравствуйте. Беременность 37-38 недель. Сдавала гормоны щитовидной железы поскольку имеются узлы. По результатам пункция узлы доброкачественные. Посмотрите пожалуйста, есть ли отклонения в анализах. Всю беременность принимаю Йодомарин 200-250 мг., Фемибион, витами Д.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год
По УЗИ объем железы в норме. Узелки небольшие. Доброкачественные (что и подтверждает пункция)
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год
Основная причина образования узлов - йододефицит
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
До родов и во время всего периода ГВ принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Скажите пожалуйста за такой период более 7 лет, были ли видны какие либо проявления если бы что-то плохое было. Переживаю. Стоит ли сдать анализ на кальцитонин?
За такой период времени да
Кальцитонин - это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Он является самым агрессивным раком ЩЖ (встречается очень редко) Поэтому за 7 лет изменения бы были
Но по стандартам сдать анализ все равно нужно, если не сдавали его
Беременность на результат не повлияет? Или же сдать после родов?
Беременность на результат не влияет
Экстренности в сдачи нет
Как будете сдавать какие-то другие анализы, сдадите и этот
Скажите пожалуйста, у меня есть микроаденома гипофиза, она опасна при беременности и в родах? Перерождается ли она в плохое?
Принятый ответ
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, поэтому орган у вас работает хорошо. Продолжите принимать Йодомарин 200-250 мкг/с ( включая Фемибион 2) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000 МЕ в сутки 4 капли.
По узи щитовидной железы контроль 1 раз в год. Вы проводили пункционную биопсию, узелки доброкачественные и в правой и левой доле , и состав узелков не изменится.
Скажите пожалуйста кальцитонин онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы вы сдавали при выявлении узелков, если нет нужно сдать . Сдается одни раз при выявлении узелков, повторно сдается только при появлении новых узелков
Здравствуйте, нет не задавала. А если узлы доброкачественные для чего тогда сдавать на медуллярный ?
Дело в том, что медуллярный рак щитовидной железы показывает только онкомаркер кальцитонин. При пункционной биопсии его клетки не выявляются. Только папиллярный или фолликулярный, высоко деференцировпгные формы
Скажите как часто он встречается? Узлы у меня более 7 лет. Уже бы что-то проявилось если бы было?
Если вы сдавали один раз на кальцитонин , то он исключен по этим узлам 100%. Это редкая форма рака
Скажите пожалуйста за такой период более 7 лет, были ли видны какие либо проявления если бы что-то плохое было. Переживаю.
Да, конечно при, если бы было что то плохое, то было бы изменения на узи щитовидной железы в виде измененных лимфатических узлов, у вас этого нет, поэтому не переживайте, а просто сдайте онкомаркер, переживать здесь не о чем не нужно точно
Скажите беременность не повлияет на результат или же лучше сдать после родов?
Нет, беременность вообще не повлияет на результат анализа, може сдать хоть завтра
Скажите пожалуйста, что значит гипоэхогенный узел с кальцинатами? Эхоструктура неоднородна?
Гипоэхогенный это более плотная ткань, чем сама ткань щитовидной железы, а кальцинаты это включения, которые если присутствуют в узелке, и если они мелкие, то проводят пункционную биопсию, которую вам и провели ,и по пункционной биопсии получили доброкачественный узел. Доброкачественные узелки они не озлокочествляются не меняют свой состав
Скажите пожалуйста, у меня есть микроаденома гипофиза, она опасна при беременности и в родах? Перерождается ли она в плохое?
Нет, она не опасна при беременности и родах, при грудном кормлении малыша- это доброкачественное образование ,которое не перерождается в какое либо злокачественное образование совсем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Принимайте витамин д3 в дозе 2000ме.
Проверьте уровень ферритина. В норме он должен быть выше 45.
Если ранее не сдавали, сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Йодомарин в дозе 200мкг в сутки принимайте в течение всей беременности, всего периода ГВ. При окончании гв достаточно применять йодированную соль в пище, так же можно употреблять морепродукты.
Скажите пожалуйста, если бы было что-то плохое проявилось бы как нибудь уже за период более 7 лет у меня узлов?
Кальцитонин, это отдельный показатель от пункции щитовидной железы. Пункцией щитовидной железы исключили папиллярный рак щитовидной железы, но ещё существует очень редкий вид, это медуллярный рак щитовидной железы, он крайне редок, но его тоже необходимо исключить, для исключения показывает правильную информацию только показатель кальцитонина.
Скажите пожалуйста, что значит гипоэхогенный узел с кальцинатами? Эхоструктура неоднородна?
Кальцинаты не равно онкологии, это чаще всего последствия ранее перенесённых инфекционных процессов, аутоиммунных процессов, о злокачественности процесса не говорит, не является настораживающим признаком.
Сниженная эхогенность узла тоже ни о чем плохом не говорит.
Скажите пожалуйста, у меня есть микроаденома гипофиза, она опасна при беременности и в родах? Перерождается ли она в плохое?
Микроаденома гипофиза опасности не несёт, не перерождается.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узелы по пушении - доброкачественные
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Всего препаратов йода в сутки 200-250 ( учитывая все витамины и препараты ) весь период беременности и гв
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Скажите пожалуйста за такой период более 7 лет, были ли видны какие либо проявления если бы что-то плохое было. Переживаю. Стоит ли сдать анализ на кальцитонин?
Кальцитонин сдать стоит
За 7 лет были бы какие то проявления
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Узел доброкачественный, необходимо только контролировать узи 1 раз в год
Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
На ттг сдайте через год вместе с узи
Скажите пожалуйста за такой период более 7 лет, были ли видны какие либо проявления если бы что-то плохое было. Переживаю. Стоит ли сидеть кровь на кальцитонин?
Пункция показала доброкачественность, такие не перерождаются, кальцитонин сдавать не обязательно. Злокачественные образования растут
Правда ли что пункция не показывает медуллярный рак, только анализ крови?
Пункция показывает все
Скажите пожалуйста, что значит гипоэхогенный узел с кальцинатами? Эхоструктура неоднородна?
Узел есть давно, отложения солей кальция
Добрый день
У вас нормальный гормональный профиль железы
Но
Вы слишком много йода пьете
Надо всего 200-250 мг
А вы пьете йодомарин 200 мг и ещё в фемибионе 150
Не так написала. Пью Фемибион там 150 и пол таблетки Йодомарин. Всего получается 250 мг
Ага
Хорошо
Скажите пожалуйста, что значит гипоэхогенный узел с кальцинатами?
Это значит что узел неоднородный с плотными включениями
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201876 ответов
- 31 Мая 201939 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ
- 10 Января 202014 ответов