Консультация пульмонолога /

Хобл или рак? Или что вообще — вопрос №2482983

286 просмотров

Здравствуйте,начну с того что за этот 2024 я 3 раз болею паневманией. В этот раз болею с 18.08. Изначально началось все с резкого озноба, температура 38.5, выпила Нимесил, отпустило (больше температуры не было )к утру началось вялое состояние , чувствовалось что заболела. Дня через 3 начался сухой кашель, и свисты которые было слышно даже рядом находящимся. В основном свисты когда лежала.начала сама колоть Цефтриаксон 7 дней не помогло . Пошла к терапевту,сделали флюру (паневмания) сказал доколоть до 10 дней и идти пульмонологу. Так и сделала. Назначали левофлоксацин пить и еще не помню антибиотик , алое еще колоть , (7дней). Начала, стало хуже , уехала на скорой. Было чувство что задыхаюсь. В больнице кололи так же левофлоксацин и второй антибиотик на К. (6 дней отлежала) ушла т.к дома грудничок. Снова пыталась дома этими же лекарствами лечиться толку 0. Хотя в больнице становилось немного лучше( мокрота начала желтая отходить). Сделала сама кт , паневмания двухсторонняя. Снова уехала по скорой ,капают антибиотик уже другой так же название с головы вылетает на букву Л (для всех видов паневмании) , капают эуферин . Калоли 7 дней и мне казалось были улучшения, потом на 8 день отменили эуферин и у меня снова начался свист в груди при глубоком вдохе и выдохе , по утрам у меня так же желто зеленая мокрота, периодически дискомфорт в левой части груди и подлопаткой, температуры не было до сегодняшнего дня. Сегодня 9 дней и вечером я померила 37.3... Потом через 20 минут 36.6 и так она скачет. К сожалению грамотных специалистов в больнице нет, приходящий пульмонолог мне сказала что думает что у меня хобл, но я не курю. Доктор, я боюсь за рак..1. На сколько эти симптомы схожи с раком лёгких?2. Какие анализы мне можно сдать в инфекционной больнице? ( пока что я тут). 3. Могло ли кт не увидеть рак из за паневмании?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. Это не рак лёгких. Симптомы и КТ не подходят под этот диагноз. По Кт у вас вирусная пневмония ( участки матового стекла) , по крови бактериальная инфекция. К вирусной пневмонии присоединилась бактерия. Лечение антибиотиками получали правильное. Сейчас как у вас самочувствие?
Для ХОБЛ не очень характерно описание кт, так как при ХОБЛ стенки бронхов утолщены, имеются участки эмфиземы.
Обследование при подозрение на ХОБЛ , кроме КТ- спирометрия с бронхолитиком для оценки функции бронхов, общий анализ мокроты.
Сейчас можно принимать для улучшения отхождения мокроты : флуимуцил 1 таблетка на 1/3 стакан воды, 1 раз в день,10 дней. Ингаляции пульмикорт 15 капель+ физ раствор 10 капель , 2 раза в день, 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ. Ночью подсвистывало, после покашливания лучше становилось. Чувства как будто урчание в животе , но только в бронхах.Сегодня у меня поменьше мутной и желто коричневой мокроты. Мне показалось с утра как будто мокрота крошками от еды , но я ни ела перед тем как прокашляться. (маленькое количество).температуры с утра не было. Жду капельницу с антибиотиком и эуферин, но думаю от него отказаться потому что слишком он мне на давление влияет.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
"Урчание" В бронхах - это мокрота. Надо помочь отхождению , препаратами разжижающие мокроту- флуимуцил/ ацц/ бромгексин + ингаляции
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по КТ у вас воспаление лёгких (пневмония), симптом "матового стекла" чаще всего вызывают вирусные инфекции, по анализу крови - к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.
Антибиотики сейчас вам нужны, поэтому продолжайте лечение.
Воспаление лёгких сопровождается бронхообструкцией, так бывает, сейчас нужно добавить к лечению ингаляции Беродуал 15кап+Пульмикорт 500мкг 2мл + физ.раствор 2мл 2р в сутки 10 дней.
Для разжижения мокроты принимайте Флуифорт 1пакетик х 1р 10 дней.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, чтоб мокрота лучше отходила.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите а то что бронхообструкция сохраняется даже на фоне капельниц эуфелина... Врач дежурный послушал сказал что слышит бронхообструкцию, спросил про хронический заболевания лёгких. У меня их не было выявлено.
Пульмонолог, Фтизиатр
Эуфиллин не применяют для купирования обструктивного синдрома, применяют адреноагонисты (Беродуал, Сальбутамол) и гормональные препараты, вам можно в ингаляции (Пульмикорт).
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас нет рака. Это вирусно- бактериальная пневмония.
Лечение антибиотиками верное.
Желательно подышать небулайзером до 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию это не онкология и не хобл. Вирусно-бактериальная пневмония, необходимо продолжить лечение антибактериальными препаратами.
Рекомендую делать ингаляции через небулайзер, лучше компрессорный. Потому что есть бронхообструкция.
Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, сможете посмотреть и рассказать по кт, что там написали вообще? Ничего не понимаю, прикрепила фото
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте ?
Описываются остаточные изменения, « нежные тяжи», очаги воспалительного процесса практически рассосались. Также есть небольшое скопление жидкости внизу легких, где плевральные синусы, и около сердца, это называется реактивный плеврит, который спровоцирован воспалительным процессом. Жидкости очень мало, она рассосется самостоятельно.
В целом, описание не плохое. Необходимо выполнять дыхательную гимнастику для того, чтоб «спайки» не сформировались, раздышать легочную ткань, улучшить в ней кровоснабжение. По Стрельниковой, По Бутейко или элементы йоги. Что вам нравится.
С уважением)
Пульмонолог
Подыше по возможности небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолван+2 мл физ. р- ра, через 10 минут 2 мл Пульмикортом 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт с контарстом и прием эутирокса после рака щитовидки
6 февраля 2019
Ольга, Феодосия
Вопрос закрыт
Бромгексин при короновирусе COVID-19
14 октября 2020
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Чем лечить пневмонию
5 ноября 2021
Надежда, Саратов
Вопрос закрыт
Нашли хрипы, беременная
31 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка эпикриза
25 декабря 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Слизеобразующая аденокарцинома толстой кишки
22 декабря 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо