Что вас беспокоит?
Хобл или рак? Или что вообще
Здравствуйте,начну с того что за этот 2024 я 3 раз болею паневманией. В этот раз болею с 18.08. Изначально началось все с резкого озноба, температура 38.5, выпила Нимесил, отпустило (больше температуры не было )к утру началось вялое состояние , чувствовалось что заболела. Дня через 3 начался сухой кашель, и свисты которые было слышно даже рядом находящимся. В основном свисты когда лежала.начала сама колоть Цефтриаксон 7 дней не помогло . Пошла к терапевту,сделали флюру (паневмания) сказал доколоть до 10 дней и идти пульмонологу. Так и сделала. Назначали левофлоксацин пить и еще не помню антибиотик , алое еще колоть , (7дней). Начала, стало хуже , уехала на скорой. Было чувство что задыхаюсь. В больнице кололи так же левофлоксацин и второй антибиотик на К. (6 дней отлежала) ушла т.к дома грудничок. Снова пыталась дома этими же лекарствами лечиться толку 0. Хотя в больнице становилось немного лучше( мокрота начала желтая отходить). Сделала сама кт , паневмания двухсторонняя. Снова уехала по скорой ,капают антибиотик уже другой так же название с головы вылетает на букву Л (для всех видов паневмании) , капают эуферин . Калоли 7 дней и мне казалось были улучшения, потом на 8 день отменили эуферин и у меня снова начался свист в груди при глубоком вдохе и выдохе , по утрам у меня так же желто зеленая мокрота, периодически дискомфорт в левой части груди и подлопаткой, температуры не было до сегодняшнего дня. Сегодня 9 дней и вечером я померила 37.3... Потом через 20 минут 36.6 и так она скачет. К сожалению грамотных специалистов в больнице нет, приходящий пульмонолог мне сказала что думает что у меня хобл, но я не курю. Доктор, я боюсь за рак..1. На сколько эти симптомы схожи с раком лёгких?2. Какие анализы мне можно сдать в инфекционной больнице? ( пока что я тут). 3. Могло ли кт не увидеть рак из за паневмании?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не рак лёгких. Симптомы и КТ не подходят под этот диагноз. По Кт у вас вирусная пневмония ( участки матового стекла) , по крови бактериальная инфекция. К вирусной пневмонии присоединилась бактерия. Лечение антибиотиками получали правильное. Сейчас как у вас самочувствие?
Для ХОБЛ не очень характерно описание кт, так как при ХОБЛ стенки бронхов утолщены, имеются участки эмфиземы.
Обследование при подозрение на ХОБЛ , кроме КТ- спирометрия с бронхолитиком для оценки функции бронхов, общий анализ мокроты.
Сейчас можно принимать для улучшения отхождения мокроты : флуимуцил 1 таблетка на 1/3 стакан воды, 1 раз в день,10 дней. Ингаляции пульмикорт 15 капель+ физ раствор 10 капель , 2 раза в день, 5-7 дней
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ. Ночью подсвистывало, после покашливания лучше становилось. Чувства как будто урчание в животе , но только в бронхах.Сегодня у меня поменьше мутной и желто коричневой мокроты. Мне показалось с утра как будто мокрота крошками от еды , но я ни ела перед тем как прокашляться. (маленькое количество).температуры с утра не было. Жду капельницу с антибиотиком и эуферин, но думаю от него отказаться потому что слишком он мне на давление влияет.
"Урчание" В бронхах - это мокрота. Надо помочь отхождению , препаратами разжижающие мокроту- флуимуцил/ ацц/ бромгексин + ингаляции
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ у вас воспаление лёгких (пневмония), симптом "матового стекла" чаще всего вызывают вирусные инфекции, по анализу крови - к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.
Антибиотики сейчас вам нужны, поэтому продолжайте лечение.
Воспаление лёгких сопровождается бронхообструкцией, так бывает, сейчас нужно добавить к лечению ингаляции Беродуал 15кап+Пульмикорт 500мкг 2мл + физ.раствор 2мл 2р в сутки 10 дней.
Для разжижения мокроты принимайте Флуифорт 1пакетик х 1р 10 дней.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, чтоб мокрота лучше отходила.
Виктория Викторовна, подскажите а то что бронхообструкция сохраняется даже на фоне капельниц эуфелина... Врач дежурный послушал сказал что слышит бронхообструкцию, спросил про хронический заболевания лёгких. У меня их не было выявлено.
Эуфиллин не применяют для купирования обструктивного синдрома, применяют адреноагонисты (Беродуал, Сальбутамол) и гормональные препараты, вам можно в ингаляции (Пульмикорт).
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас нет рака. Это вирусно- бактериальная пневмония.
Лечение антибиотиками верное.
Желательно подышать небулайзером до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию это не онкология и не хобл. Вирусно-бактериальная пневмония, необходимо продолжить лечение антибактериальными препаратами.
Рекомендую делать ингаляции через небулайзер, лучше компрессорный. Потому что есть бронхообструкция.
Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, сможете посмотреть и рассказать по кт, что там написали вообще? Ничего не понимаю, прикрепила фото
Здравствуйте ?
Описываются остаточные изменения, « нежные тяжи», очаги воспалительного процесса практически рассосались. Также есть небольшое скопление жидкости внизу легких, где плевральные синусы, и около сердца, это называется реактивный плеврит, который спровоцирован воспалительным процессом. Жидкости очень мало, она рассосется самостоятельно.
В целом, описание не плохое. Необходимо выполнять дыхательную гимнастику для того, чтоб «спайки» не сформировались, раздышать легочную ткань, улучшить в ней кровоснабжение. По Стрельниковой, По Бутейко или элементы йоги. Что вам нравится.
С уважением)
Подыше по возможности небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолван+2 мл физ. р- ра, через 10 минут 2 мл Пульмикортом 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20192 ответа
- 19 Июня 202010 ответов
- 2 Октября 202015 ответов
- 8 Октября 20209 ответов