Консультация детского лора /

Ларингит у ребенка — вопрос №2488965

115 просмотров

Добрый день. Ребенку 4 года, в анамнензе аденоиды, мы их удалили больше года назад, но они выросли опять 1-2 степень. Периодически подхрюкивает. 5 дней назад были у лора, горло и нос красные, в носу отек. Прописала синупрет, тантум верде и аквамарис стронг. Пару дней он подкашливал после сна только, а вчера у него потекли сопли немного(желтоватые). Были у педиатра, сказала горло красное, легкие чистые. Выписала мирамистин в горло, флюдитек, називин и трамицент. Мы уехали на дачу, а вечером он подкашлял лающим. Ночью он спал хорошо, но под утро опять подкашлял лающим и я дала ему зиртек и ингаляции с пульмикортом 0.5, (небулайзер всегда ссобой так как не раз был ложный круп). Как проснулся голос был осипший, кашлять боится говорит больно. Сделали еще одну ингаляцию с пульмикортом, сейчас состояние в норме, температура впервые поднялась сегодня 37.1. Темно желтые сопли отсасываю ему. Сейчас состояние норм, бодрый. Чем его дальше лечить? Тантум верде уже 5 дней. Можно ли продолжать смнупрет и флюдитек(1 раз только успела дать вчера)? Из чего лучше сварить компот?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Синупрет и флюдитек многократно увеличивают количество содержимого в носу и мокроты и за счет этого только усиливают насморк и кашель, не стоит их использовать

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос при отеке используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 +1,0 физраствора 2 раза в день до 7-10 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо

Принимайте противоотечный препарат зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в сутки 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. На аденоиды совсем не похоже, лор 5 дней назад тоже сказала что это не они. Он обычно храпит и дышит ртом когда они воспаляются, сейчас такого нет. В нос брызгаю називин, затем аквамарис стронг отсасываю аспиратором и далее трамицент. С носом проблем особых нет. Он не заложен. Но в горле у него мокрота булькает, но откашлять он ее не может. При этом болит горло. Продолжать ли тантум верде, или мирамистин в горло? Нужно ли добавить беродуал? Как помочь ему откашливать мокроту, если кашель сухой? Что подразумевает теплое питье? Молоко, морс из ягод, чай с лимоном, компот из сухофруктов? Что из этого можно и нельзя

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Таньки Верде, мирамистин, беродуал и трамицент нет смысла использовать

Можно пить любые напитки которые любит и хорошо пьет ребенок

Мокрота наиболее вероятно стекает из носоглотки на фоне воспаления в полости носа и носоглотки на фоне вирусной инфекции

К лечению добавьте назонекс или дезринит для снятия воспаления в носоглотке как причины постназального затека
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка кашель и осиплость на фоне постназального затека. Тот на фоне ОРВИ
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Обильно поите. Муколитики отменить. Добавить Зиртек или Зодак на 10 дней. Пульмикорт не более 5 дней ингаляции
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции

Флюдитек отмените, он лишь усиливает продукцию слизи, которую дети не умеют эффективно откашливать

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

При осиплости голоса начните ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предобморочное состояние
1 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Почему по ночам жидкий стул
16 ноября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Как избавиться от деперсонализации?
11 июня 2023
Карина
Вопрос закрыт
24й день после ИИ
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Состояние после инсульта мужчина 64 года
12 февраля
Meri, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург