СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возможность серотонинового синдрома

Здравствуйте. Я очень тревожная, панические атаки , окр. Пробовали кучу антидепрессантов , более менее подошел триттико на нем и едем , но он перестал помогать , в итоге увеличили до двух таблеток , но и это не особо помогло , сегодня врач добавила еще один препарат эсциталопрам . Получается он утром , триттико вечером . Также сегодня утром я проснулась с сильной болью в горле , температура была 37,3 . К вечеру после приема эсциталопрама температура 38.1. Я себя конечно же накрутила , испугалась , что это синдром серотониновый, сразу на нервах и паника и , извините, диарея. Возможен ли серотониновый синдром , ? Еще плюсом нпвс принимаю ( найз, триган )

Инсулинорезистентность
28 лет
1 Октября 2024·Просмотров: 178·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Нет. Это не серотониновый синдром. Вероятно, вы параллельно подхватили орви или грипп? Есть ли еще симптомы, насморк, кашель, озноб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артем Олегович, с утра горло болит , озноб был , когда была температура 38.1. Везде пишут что может быть от эсциталлопрама плюс триттико . Живот еще тянет , но понятия не имею почему

Какую дозировку эсциталопрама приняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артем Олегович, 1 таблетку 10 мг там по моему

Анна, антидепрессант всегда начинают с минимальной дозировке, если мы говорим про эсциталопрам, то начинаем с 1/4 (2.5мг) 1 раз в сутки утром. затем через 5-7 дней увеличиваем на 2.5мг, доходя до 10мг. Рекомендую начать прием по этой схеме. Триттико с эсциталопрамом сочетаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артем Олегович, можно с этими антидепрессантами сочетать антибиотик азитромицин ?

Да, Анна. Препараты совместимы, но с оговоркой! Прием с осторожностью у лиц с сердечно-сосудистой патологией, инфарктом и тд. Если проблем с сердцем нет, прием вам разрешен!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно, что это серотониновцц синдром, соглашусь с коллегой по возможному ОРЗ. Данная схема часта используется (эсциталопрам и триттико), переносится легко.

Вам надо сейчас сдать общий анализ крови и обратиться к терапевту, чтоб объективно оценить организм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артур, а это рабочая схема? И от чего вообще возникает этот синдром , пугают им в каждой инструкции до трясучки

да, схема конечно рабочая, эфффективна. В инструкциях они должны указывать все возможные побочные и нежелательные взаимодействия и реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артур, можно сочетать с ними антибиотик азитромицин ?

Да, антибиотик вы принимаете коротким курсом.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас орви, не серотониновый синдром , но диарея и усиление тревоги от такой вот не очень безопасной комбинации доз. Завтра не принимайте эсциталопрам, до выздоровления точно, затем посетить врача , желательно другого, менять схему.
Какие именно применяли уже ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, схема триттико и эсциталопрам плохая? Мы перепробовали мне кажется все группы антидепрессантов, какие- то не работали , другие просто очень плохо переносила, более менее ехали на три триттико , но и он перестал давать нужный эффект . А мне надо как- то жить , все началось почти три года назад , муж ушел на сво, ребенку только 10 дней было , и с тех пор я тупо существую, тревога постоянная, атаки , ничего не хочется

Да, схема плохая и в целом наши и вводить эсциталопрам, то с 2,5 мг начинать и по 2,5 мг в неделю увеличивать.
По лечению , вот если вы применяли феварин, золофт, пароксетин, венлафаксин, дулоксетин, при чем не просто так, а пытались выходить на максимальные дозировки и небыло эффекта, то тогда идет кломипрамин. Если и он не дал ничего, то идут комбинации антидепрессантов, нейролептиков, но максимально осторожно и плавно. Тритикко тут вообще не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, а от чего вообще возникает серотониновый синдром ? В каждой инструкции им пугают , очень боюсь его

Я вообще никогда его не встречала, мои коллеги тоже, такое это вот редкое явление.
В основном просто не надо превышать суточные дозировки, не увеличивать резко, не отменять резко, смотреть лекарственную совместимость с другими препаратами, с триптанами например не сочетать, с другими ад очень осторожно использовать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Если болит горло, то это не серотониновых синдром, а инфекция, поэтому состояние может ухудшиться, да ещё и адаптации к эсциталопраму накладывается.
Эсциталопрам начинать с 2.5 или 5 мг, Вы сразу большую дозу начали. Снизьте до 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а триттико и эсциталопрам вообще нормальная комбинация? Некоторые специалисты считают , что это плохая схема . Мнения очень разняться, сонливость от эсциталопрама пройдет? Когда от него эффект появляется?

Совмещать можно, такие схемы используются, но крайне редко.
От эсциталопрама может быть сонливость в первое время. Тем более, что триттико большая доза, это тоже может сонливость давать днём.
Эсциталопрам в среднем начинает через 2 недели действовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.