Консультация психиатра /

Возможность серотонинового синдрома — вопрос №2490449

113 просмотров

Здравствуйте. Я очень тревожная, панические атаки , окр. Пробовали кучу антидепрессантов , более менее подошел триттико на нем и едем , но он перестал помогать , в итоге увеличили до двух таблеток , но и это не особо помогло , сегодня врач добавила еще один препарат эсциталопрам . Получается он утром , триттико вечером .
Также сегодня утром я проснулась с сильной болью в горле , температура была 37,3 . К вечеру после приема эсциталопрама температура 38.1. Я себя конечно же накрутила , испугалась , что это синдром серотониновый, сразу на нервах и паника и , извините, диарея. Возможен ли серотониновый синдром , ? Еще плюсом нпвс принимаю ( найз, триган )

Возраст: 28

Хронические болезни: Инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Анна. Нет. Это не серотониновый синдром. Вероятно, вы параллельно подхватили орви или грипп? Есть ли еще симптомы, насморк, кашель, озноб?
Принятый ответ
Клиент
Артем Олегович, с утра горло болит , озноб был , когда была температура 38.1. Везде пишут что может быть от эсциталлопрама плюс триттико . Живот еще тянет , но понятия не имею почему
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Какую дозировку эсциталопрама приняли?
Клиент
Артем Олегович, 1 таблетку 10 мг там по моему
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Анна, антидепрессант всегда начинают с минимальной дозировке, если мы говорим про эсциталопрам, то начинаем с 1/4 (2.5мг) 1 раз в сутки утром. затем через 5-7 дней увеличиваем на 2.5мг, доходя до 10мг. Рекомендую начать прием по этой схеме. Триттико с эсциталопрамом сочетаются.
Клиент
Артем Олегович, можно с этими антидепрессантами сочетать антибиотик азитромицин ?
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Да, Анна. Препараты совместимы, но с оговоркой! Прием с осторожностью у лиц с сердечно-сосудистой патологией, инфарктом и тд. Если проблем с сердцем нет, прием вам разрешен!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Маловероятно, что это серотониновцц синдром, соглашусь с коллегой по возможному ОРЗ. Данная схема часта используется (эсциталопрам и триттико), переносится легко.

Вам надо сейчас сдать общий анализ крови и обратиться к терапевту, чтоб объективно оценить организм.
Принятый ответ
Клиент
Артур, а это рабочая схема? И от чего вообще возникает этот синдром , пугают им в каждой инструкции до трясучки
Психотерапевт
да, схема конечно рабочая, эфффективна. В инструкциях они должны указывать все возможные побочные и нежелательные взаимодействия и реакции
Клиент
Артур, можно сочетать с ними антибиотик азитромицин ?
Психотерапевт
Да, антибиотик вы принимаете коротким курсом.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас орви, не серотониновый синдром , но диарея и усиление тревоги от такой вот не очень безопасной комбинации доз. Завтра не принимайте эсциталопрам, до выздоровления точно, затем посетить врача , желательно другого, менять схему.
Какие именно применяли уже ад?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, схема триттико и эсциталопрам плохая? Мы перепробовали мне кажется все группы антидепрессантов, какие- то не работали , другие просто очень плохо переносила, более менее ехали на три триттико , но и он перестал давать нужный эффект . А мне надо как- то жить , все началось почти три года назад , муж ушел на сво, ребенку только 10 дней было , и с тех пор я тупо существую, тревога постоянная, атаки , ничего не хочется
Психиатр, Психотерапевт
Да, схема плохая и в целом наши и вводить эсциталопрам, то с 2,5 мг начинать и по 2,5 мг в неделю увеличивать.
По лечению , вот если вы применяли феварин, золофт, пароксетин, венлафаксин, дулоксетин, при чем не просто так, а пытались выходить на максимальные дозировки и небыло эффекта, то тогда идет кломипрамин. Если и он не дал ничего, то идут комбинации антидепрессантов, нейролептиков, но максимально осторожно и плавно. Тритикко тут вообще не показан
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а от чего вообще возникает серотониновый синдром ? В каждой инструкции им пугают , очень боюсь его
Психиатр, Психотерапевт
Я вообще никогда его не встречала, мои коллеги тоже, такое это вот редкое явление.
В основном просто не надо превышать суточные дозировки, не увеличивать резко, не отменять резко, смотреть лекарственную совместимость с другими препаратами, с триптанами например не сочетать, с другими ад очень осторожно использовать.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Если болит горло, то это не серотониновых синдром, а инфекция, поэтому состояние может ухудшиться, да ещё и адаптации к эсциталопраму накладывается.
Эсциталопрам начинать с 2.5 или 5 мг, Вы сразу большую дозу начали. Снизьте до 5 мг.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а триттико и эсциталопрам вообще нормальная комбинация? Некоторые специалисты считают , что это плохая схема . Мнения очень разняться, сонливость от эсциталопрама пройдет? Когда от него эффект появляется?
Психиатр, Сексолог
Совмещать можно, такие схемы используются, но крайне редко.
От эсциталопрама может быть сонливость в первое время. Тем более, что триттико большая доза, это тоже может сонливость давать днём.
Эсциталопрам в среднем начинает через 2 недели действовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золофт сс?
3 марта 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Флуоксетин и Золмитриптан
12 апреля 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Серотониновый синдром после отмены антидепрессанта
10 июля 2024
Дарья, Симферополь
Вопрос закрыт
Продукты не совместимые с триттико
1 августа 2024
Юлия, Орск
Вопрос закрыт
Серотониновый синдром
12 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас