Что вас беспокоит?
Грыжа в пояснице
Здравствуйте, заклинило спину не могла сидеть и ходить. После мрт обнаружили грыжу L4-L5, 5,5 мм, уколола Мексидол, был 2мл, закончился (1шт), купила 5 мл можно ли такой дозировкой? Сериалудина ночь и мазь. Но что то не очень эффективно помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите мрт, пожалуйста.
Мексидол вам не нужен, нужно добавить нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте.
В лечении болей в спине Мексидол не имеет никакой силы - это антиоксидант, антигипоксант.
Возможная общая схема лечения может быть такой: -НПВС на выбор:
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
-таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней
+ Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего.
- При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день;
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли.
Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.
После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель;
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко.
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Укажите какие боли, где локализуются, после чего развились? Можете приложить фото МРТ, чтоб уточнить все нюансы по грыже для определения тактики лечения?
Виктория Владимировна, боль отдаёт в кости таза(бедро а верхней точке) , посередине пояснице. Накануне работа в холодильнике t 10-18 гр + неполный подъем коробов 20 кг. Потом выходные два дня ничего не делала, спустя двое суток случился приступ спины
Виктория Владимировна, фото прикрепила
Здравствуйте!
Мексидол не лечит боль в спине, точно его колите?
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Здравствуйте.
В вашем случае препарат Мексидол - бесполезен. Он будет воздействовать на метаболизм нейронов головного мозга, но на поясницу никак не повлияет.
- продолжить прием Сирдалуда 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 3 недели,
+ Эторикоксиб 120 мг по 1 таблетке утром ,после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня.
После регресса болевого синдрома рекомендую ежедневные занятия ЛФК, в идеале - плавание.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20201 ответ
- 10 Февраля 202113 ответов
- 21 Февраля 202125 ответов
- 13 Мая 20212 ответа