Консультация невролога /

Грыжа в пояснице — вопрос №2491637

378 просмотров

Здравствуйте, заклинило спину не могла сидеть и ходить. После мрт обнаружили грыжу L4-L5, 5,5 мм, уколола Мексидол, был 2мл, закончился (1шт), купила 5 мл можно ли такой дозировкой? Сериалудина ночь и мазь. Но что то не очень эффективно помогает

Возраст: 47

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, прикрепите мрт, пожалуйста.
Мексидол вам не нужен, нужно добавить нпвс
Невролог
Здравствуйте.
В лечении болей в спине Мексидол не имеет никакой силы - это антиоксидант, антигипоксант.
Возможная общая схема лечения может быть такой: -НПВС на выбор:
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
-таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней
+ Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего.
- При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день;
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли.

Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.
После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель;
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко.
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.

Укажите какие боли, где локализуются, после чего развились? Можете приложить фото МРТ, чтоб уточнить все нюансы по грыже для определения тактики лечения?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, боль отдаёт в кости таза(бедро а верхней точке) , посередине пояснице. Накануне работа в холодильнике t 10-18 гр + неполный подъем коробов 20 кг. Потом выходные два дня ничего не делала, спустя двое суток случился приступ спины
Клиент
Виктория Владимировна, фото прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мексидол не лечит боль в спине, точно его колите?
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
В вашем случае препарат Мексидол - бесполезен. Он будет воздействовать на метаболизм нейронов головного мозга, но на поясницу никак не повлияет.

- продолжить прием Сирдалуда 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 3 недели,
+ Эторикоксиб 120 мг по 1 таблетке утром ,после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня.

После регресса болевого синдрома рекомендую ежедневные занятия ЛФК, в идеале - плавание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замера препарата
7 марта 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Как перейти с трулисити на Оземпик?
20 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Ошиблись с дозировкой железа
11 августа 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
8 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прдбор инсулина
4 марта
Татьяна Заяц
Вопрос закрыт
Головокружения
31 марта
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Лилияна  Салаватова
3 отзыва
Невролог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо