Консультация невролога /

Грыжа в пояснице — вопрос №2491637

293 просмотра

Здравствуйте, заклинило спину не могла сидеть и ходить. После мрт обнаружили грыжу L4-L5, 5,5 мм, уколола Мексидол, был 2мл, закончился (1шт), купила 5 мл можно ли такой дозировкой? Сериалудина ночь и мазь. Но что то не очень эффективно помогает

Возраст: 47

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, прикрепите мрт, пожалуйста.
Мексидол вам не нужен, нужно добавить нпвс
Невролог
Здравствуйте.
В лечении болей в спине Мексидол не имеет никакой силы - это антиоксидант, антигипоксант.
Возможная общая схема лечения может быть такой: -НПВС на выбор:
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
-таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней
+ Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего.
- При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день;
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли.

Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.
После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель;
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко.
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.

Укажите какие боли, где локализуются, после чего развились? Можете приложить фото МРТ, чтоб уточнить все нюансы по грыже для определения тактики лечения?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, боль отдаёт в кости таза(бедро а верхней точке) , посередине пояснице. Накануне работа в холодильнике t 10-18 гр + неполный подъем коробов 20 кг. Потом выходные два дня ничего не делала, спустя двое суток случился приступ спины
Клиент
Виктория Владимировна, фото прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мексидол не лечит боль в спине, точно его колите?
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
В вашем случае препарат Мексидол - бесполезен. Он будет воздействовать на метаболизм нейронов головного мозга, но на поясницу никак не повлияет.

- продолжить прием Сирдалуда 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 3 недели,
+ Эторикоксиб 120 мг по 1 таблетке утром ,после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня.

После регресса болевого синдрома рекомендую ежедневные занятия ЛФК, в идеале - плавание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поверхностный гастрит и дуоденит
20 ноября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Витамин Д. анализ
22 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Пневмония
19 октября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.