СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ после родов

Добрый день) до беременности и во время пила эутирокс 50. После родов получила совет отменить гормон, т.к вне планирования к беременности ТТГ не подлежит корректировке при показателях до 10 единиц. Сейчас прошло 5 мес после родов. По ТТГ имею следующие результаты без терапии: 6 июня - 2,39 14 июля - 4,24 4 окт - 8,28 (при норме 4,5). Волосы сыпятся( но связано ли это со щитовидкой или просто послеродовое?! Требуется ли корректировка? В перспективе хотелось бы еще ребенка.

Субликинический гипотериоз
36 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 166·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Уровень ферритина и витамина Д не проверяли? Зачастую выпадение волос возникает при снижение этих показателей

Т4 св не проверяли сейчас? Это важно при решении вопроса о назначении терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, железо в норме, после родов была анемия, проходила лечение. Д и Т4 не проверяла

Рекомендую сдать Т4 св. Если он будет сейчас ниже нормы, тогда нужно начать прием тироксина
Если он будет в норме, тогда только контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца. И уже в случае повторного повышения будет показан тироксин. Пока только наблюдение в случае нормального Т4 св

Смотрели именно железо или ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, и железо и Ферритин.
Про Т4 поняла, спасибо

Ребенок на ГВОЗДИ у вас?
Если да, то принимайте дополнительно йодомарин 200 мкг ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, ГВ? Нет, мы на искусственном. С лактацией на задалось. Йод не принимаю после родов

Тогда препарат йода не нужен
Замените обычную соль на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом. Это будет служить профилактикой образований узлов щитовидной железы

Здравствуйте, вы сдавали антитела к ТПО когда-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мадина Шамильевна, да, до беременности было всё в норме, кроме ттг, поэтому назначили терапию. После родов не проверяла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мадина Шамильевна, до беременности сдавала, было а норме. После не проверяла

Антитела сдают один раз, если они в пределах нормы, аутоиммунный процесс исключен, в данный момент прием тироксина вам не показан, только наблюдайтесь в динамике.
Волосы после беременности активно выпадают, это относиться к варианту нормы
Но рекомендую так же сдать уровень ферритина и витамина Д

Здравствуйте.
Да лечение назначается при ттг выше 10, при планировании беременности при ттг выше 4.

Проконтролируйте гормоны ТТГ, саТ4 через 2 месяца.

Рекомендуемые анализы:
- Общий анализ крови (ОАК):для оценки общего состояния здоровья и наличия воспалительных процессов.
-Антитела к ТПО - для исключения аутоиммунных причин изменений
-витамин Д, феритин: для исключения дефицитов

Часто бывает что волосы выпадают при дефицитах.

Если дефицитов нет, то нужно проконсультироваться с трихологом.

Добрый день
После родов возвращаемся к добеременной дозе
Поэтому эутирокс 50 мкг вы все же верните и через два месяца повторите ТТГ,Т4 свободный
И ещё имеет смысл посмотреть ферритин и витамин Д

Здравствуйте.
Если ранее до беременности принимали эутирокс, лучше всё таки его вернуть, так же в дозе 50 мкг утром натощак,так как не рекомендуется отменять, если ранее уже начат приём препарата тироксина, так лучше для работы щитовидной железы.

Возможно, что выпадение волос связано с щитовидной железой, так же могут играть роль недостаток железа и витамина д3 в организме.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне ферритина менее 45, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 мес.

Если витамин д3 будет менее 30, принимайте фортедетрим 4000ме 2 капс. утром в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 более 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме - фортедетрим 4000ме через день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если планируете беременность в ближайшие несколько месяцев то такой ттг нужно снижать, для этого левотироксин 50 мкг. Если ещё не будете планировать лечение не требуется, ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг и волосы. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Здравствуйте !
Планируете в ближайшие время беременность ?
Если да - возобновить прием препарата
Если нет
, необходимо сдать т4 св
Если он будет снижен , необходимо опять возобновить прием препарата
Если он будет в норме , Контроль ттг , т4 св через 6 недель для решения о дальнейшей тактике
Сделать узи щитовидной железы

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.