Боль в пояснице — вопрос №2503119

Question

Боль в пояснице — вопрос №2503119

Mahrova16@mail.ru, Иланский

116 просмотров

6 октября 2024

Здравствуйте. Болит в области крестца 3 месяца. Неделю назад защемило спину, не могла разогнуться. Принемают Артроксия 90 мг. Комбилипен по 1*3 раза в в день, Мидокалм по1*2 раза в день. Только не проходит. Стало сильнее болеть в области ягодицы. Что ещё можете посоветовать. Может уколы какие нибудь.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

области ягодицы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 6 октября 2024

Невролог

Доброе утро. По МРТ ничего особо критичного нет. Есть незначительная протрузия, но она болевой синдром давать не будет. Подскажите, вы никогда не делали МРТ крестцово-подвздошных сочленений? Судя по вашему описанию, боли находятся у вас не в пояснице, а в области крестцово-подвздошныз сочленений. Поэтому необходимо исключить сакроилеит. Из обезболивающих в уколах могу посоветовать Ксефокам рапид в/м 1 раз в день 5-7 дней

Пожаловаться

mahrova16@mail.ru, 6 октября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. МРТ данного отдела не делала. Можно ли делать физио? , Или может есть упражнения на облегчение данной проблемы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
В таких случаях Рекомендую начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лфк, плавание

Пожаловаться

mahrova16@mail.ru, 6 октября 2024

Клиент

Артоксия продолжать пить?

Пожаловаться

mahrova16@mail.ru, 6 октября 2024

Клиент

Наш невролог ещё выписала дипроспан. Но что то я боюсь его ставить. Многие хвалят препарат мовалис. Что скажите?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 октября 2024

Невролог

Аркоксиа более 10 дней подряд не рекомендую к приему

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боли постоянные или периодические? Скованности нет? ЛФК/спортом каким-то занимаетесь?
Анализы(с-реактивный белок,ревматоидный фактор) не сдавали?

Пожаловаться

mahrova16@mail.ru, 6 октября 2024

Клиент

Здравствуйте. Боли практически постоянные. Не болит когда лежу, ночных болей нет. Боли при вставании, поворотах, наклонах, при ходьбе. Спортом не занимаюсь, но работа физическая есть. Огород и т. д. Анализы не сдавала. Лфк сейчас по не многу делаю

Пожаловаться

mahrova16@mail.ru, 6 октября 2024

Клиент

Скованность с утра, потом расхожую легче. И когда по сидишь.

+ 1

Пожаловаться

mahrova16@mail.ru, 6 октября 2024

Клиент

Спасибо за ответ и рекомендации. Дексаметазон поставлю. Анализ завтра постараюсь сдать

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! нельзя исключить сакроилеит, рекомендуется пройти МРТ крестцово-подвздошных сочленений , общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – (под контролем АД) прием до 10 дней
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в области ягодиц

4 ответа

26 января 2021

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Зуд и мелкие прыщи

7 ответов

5 июня 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Сильно стали уставать ноги

1 ответ

3 мая 2022

Алекс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаева Ольга Алексеевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T09:08:37+03:00

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 6 октября 2024

Невролог

Физиопроцедуры можно рассмотреть после результатов МРТ. ЛФК для спины обязательно (комплекс упражнений можно найти в интернете). Можно добавить плавание, йогу и пилатес

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T15:38:53+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 октября 2024

Невролог

Мовалис он же нпвс ( по действию как аркоксиа)

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T13:22:52+03:00

Если есть скованность с утра обычно в таких случаях рекомендуют сдавать общий анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, чтобы исключить ревмопатологию.
Мидокалм обычно назначают 3 р/д по 150 мг.
Комбилипен не используется в лечении болевых синдромов, только при доказанном лабораторном дефиците.
Аркоксиа можно использовать до 10 дней.
Также назначают в уколах р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.