Инсулинорезистентность и ожирение 2 типа на фоне СПКЯ — вопрос №2506363

Здравствуйте.
Повышение инсулина и индекса инсулинорезистентности говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.

По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Пока у вас есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт.

Глюкоза крови в норме. Данных за преддиабет и сахарный диабет нет.

Половые показатели в норме.

Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По поводу повышения мочевой кислоты дополнительно проконсультируйтесь у врача ревматолога.

Сдайте анализы дополнительно анализы на ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Здравствуйте, по анализам повышен инсулин и индекс инсулинорезистентности, это идёт вследствие прибавки веса и как один из симптомов СПКЯ. При этом глюкоза крови в пределах нормы ,а это говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет, поэтому для снижения инсулинарезистентности нужно питание без перекусов, три-четыре основных приёма пищи. Перекусом считается любой кусок, положенный на язык, кроме воды, с перекусом вырабатывается дополнительно инсулин, а это гормон, который способен запасаться и запасать. Холестерин немного повышен, в питании нужно ограничить молочные продукты, до одного продукта в день .
Например сегодня творог, завтра кофе с молоком и так далее. Омега-3 1000 мг в течение трёх месяцев, для улучшения эластической способности сосуда и для того, чтобы холестерин не проникал в него и не образовывал атеросклеротических бляшек.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен ,дефицит его также тормозит снижение веса .
Для помощи в снижении веса можно препарат Редуксин - это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения ,снижает аппетит.
Листата или Орлистат препараты периферического действия, который блокирует жировые рецепторы, не дает жиру на них присесть .
Энлигрия или Саксенда препараты периферического действия, которые снижают всасывание пищи в кишечнике, тем самым снижают чувство голода. Любой из препаратов можно в помощь принимать до 1 года.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы -это говорит о том, что нарушений функции органа нет .
Глюкоза крови в пределах нормы ,это говорит о том ,что нарушений углеводного обмена нет

Здравствуйте !
Инсулин и индекс повышены , это говорит о лишнем весе
Мочевая кислота повышена контроль через месяц
Холестерин повышен, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
. Имт - ожирение
. Необходимо дообследование
Глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза. Узи брюшной полости
Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Энлигрия - должен быть в норме ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще будут позывы к дефекации.

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Здравствуйте. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса а не наоборот. Нужно снижать вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия, последний препарат самый эффективный, нужен рецепт. Повышен холестерин можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости, ферритин и витамин д при дефиците могут тормозить вес