Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2506390

Что вас беспокоит?

Зуд, гемморой?

Женщина, 44 г. 11 лет назад при подготовке к гинекологической операции была сделана ректосигмоидоскопия - хр.гемморой, реммисия( наличие вн. и вн.гемузлов)..Ничего не беспокоило, вообще, поэтому "диагноз" был забыт. 5 лет назад после родов( естественные) в первые дни чувствовала, что там что то "выпало", но потом все само собой прошло. Около полугода назад стал беспокоить зуд в анальной области, и чувствую, что там что то выпадает, но "заправить" внутрь не могу, выходить снова. Запорами никогда не страдала, дефикация безболезненная, иногда на бумаге остаётся кровь ( чуть чуть и не каждый раз) Основная жалоба - зуд, как снаружи, так и внутри...хочеться все "там" постоянно чесать .. Тяжестей стараюсь не поднимать, много хожу, в туалете долго не засиживаюсь) С чем может быть связан зуд? Гемморой? Прикладываю фото анальной области в положении сидя с натуживанием.

Хронический гастрит
44 года
7 Октября 2024·Просмотров: 110·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда
Это хронический комбинированный геморрой 1-2ст. Вероятнее всего это и является причиной зуда.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс1000мг 1р. Д 2 мес курсами 2р.г
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку+мазь постеризан форте 2р.д на область ануса и анальный канал 2недели.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке , копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я г методом Парасеп
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, спасибо большое за ответ!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда !
Запоры беспокоят ?
Кровь на бумаге после дефекации замечали ли ?

Яков Ашотович, запоры не беспокоят. Дефикация безболезненная, стул мягкий.
Кровь остаётся на бумаге, но не каждый раз и совсем чуть чуть...

Понятно !
Я Вопросы эти задавал , т.к. по рельефу заднего прохода на фото нельзя исключить и анальную трещину тоже , но раз нет запоров , нет боли при дефекации , то наиболее вероятной причиной проблемы методом исключения можно считать внутренний геморрой ! Наружных узлов как таковых нет , только застойные явления в венах от которых небольшой синюшный оттенок кожи (аноднрмы )!
Так что , отвечая на Ваш вопрос , - С чем может быть связан зуд? Гемморой? ,могу ответить, что да , это у Вас внутренний геморрой !
Раз нет наружных узлов , то при правильном лечении внутренние узлы сократятся и наступит длительная ремиссия !
Схема лечения такова :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ЧЕРЕЗ 7 ДНЕЙ (С 8 -го дня ) ПЕРЕХОД НА СВЕЧИ ГЕПАТРОМБИН Г 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 7 ДНЕЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ У ВАС И ДАЛЕЕ ,
ТО НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ !

Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Повода для тревоги не вижу ,
проблема часто встречающаяся , вполне устранимая !
Здоровья Вам желаю и удачи !




Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.