Консультация инфекциониста /

Гнойная ангина — вопрос №2512176

141 просмотр

Здравствуйте. 05.10.24 начала подниматься температура, сбивала жаропонижающими, дальше обычная симптоматика, заложенность носа, горло. Так как никогда не страдала подобным даже не додумалась в горло заглянуть. Уже вчера начала смущать длительная температура, которая росла до 38.5 по три раза за сутки и не проходящее горло от пастилок и спреев, решила посмотреть горло и увидела налёт на гландах белый.
Я работаю в аптеке и решила начать пить фромилид уно, кетопрофен раствор чередую с ромашкой. Скажите, адекватное лечение я выбрала? Сегодня температура уже не поднимается с утра, хотя до этого не успела встать, уже температура.
Ещё такой вопрос, я два года назад родила, но вот в период с мая этого года меня атаковали заболевания, могу болеть по 2 раза за месяц. Сначала связывала с тем, что дочка в сад пошла и я от неё хватаю. Но уже мне кажется, это не нормально, что я постоянно болею, я так никогда в сознательном возрасте не болела. Какие анализы сдать, чтобы понять, что не так с моим организмом? Или может надо попить иммуномодуляторы - полиоксидоний или гроприносин, помогут?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу ангины - по клиническим реккомендациям обычно начинают с амоксициллина или с амоксиклава. но вы уже начали антибиотик посильнее, ничего страшного, он вам отлично поможет.

Что касается частых ОРВИ - здесь правильнее было бы сдать имунограмму и с результатами обратиться к иммунологу. Доктор посмотрит по каким звеньям есть отклонения и назначит правильные рекомендации. А работа Ваша подразумевает частый контакт с людьми наверное?
Принятый ответ
Клиент
Ну я только недавно вышла на работу, буквально неделю назад. Тут дело не в этом. Я даже когда до декрета работала в период ковида не болела, за то сейчас все болячки цепляю, которыми никогда за свою жизнь не болела. Вчера к моей ангине видимо присоединился коньюктивит, я быстрее начала капать тобрекс и окомистин. Я только им болела в начале августа. Перед ангиной у меня был кашель без температуры и других симптомов. Только начал кашель проходить и вот уже ангина.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Капать нужно минимум 5 дней, в течении дня постоянно. Не прерывайте лечение глаз, сначала может быть облегчение, а потом все вернется.
Значит скорее всего у вас иммунодефицит вторичный - мог развиться после перенесенных инфекционных заболеваний .
Клиент
Иммунодефицит вы имеете ввиду ВИЧ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет конечно. Добрый вечер.
Иммунодефицит - состояние, при котором недостаточно вырабатывается клеток крови, отвечающих за иммунитет.
ВИЧ я не имела ввиду. Я думаю, что вы обследованы и с инфекциями у вас все хорошо.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет конечно. Добрый вечер.
Иммунодефицит - состояние, при котором недостаточно вырабатывается клеток крови, отвечающих за иммунитет.
ВИЧ я не имела ввиду. Я думаю, что вы обследованы и с инфекциями у вас все хорошо.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет конечно. Добрый вечер.
Иммунодефицит - состояние, при котором недостаточно вырабатывается клеток крови, отвечающих за иммунитет.
ВИЧ я не имела ввиду. Я думаю, что вы обследованы и с инфекциями у вас все хорошо.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Извините сайт виснет, отправилось повторно.
Клиент
Скажите, мужа попросила выдавить гнойники, так как сама не могу, он нажал будто что то лопнуло и пошла кровь. Но белое в том месте было много. Это нормально?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Он задел сосуд. К сожалению, во время гнойной ангины все манипуляции на миндалинах опасны. Не рекомендую травмировать их. Фото не сможете сделать?
Клиент
Могу. Сейчас разберусь с сайтом и прикреплю
Клиент
Вроде прикрепила. На фото слева
Клиент
Сразу после этого я побрызгала мирамистином
Клиент
Вроде все говорили, что их надо чистить и выдавливать
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Ага, увидела гнойную пробку и кровоподтек. Больше не травмируйте. Это очень опасно, бактерии могут попасть в кровоток. Рекомендую вам почаще полоскать горло, буквально каждый час.
Клиент
И в интернете пишут, и у знакомых которых часто такое происходит сказали надо так делать
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Верно, но не в острый период.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
В острый период - боли в горле, температура, выдавливать гнойнички нельзя.
В спокойном состоянии - можно. Есть аппарат Тонзилор. Им убирают все эти пробки. Но вне обострения!
Клиент
Я сразу побрызгала мирамистином
Чем тогда каждый час полоскать? Ромашкой? Блин мне просто кажется я полощу, а результата будто нет, будто совсем ничего не выпаласкивается
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вот на фото у вас выпирает гнойная пробка. По хорошему лор врач аккуратно не задев миндалину мог бы ее достать, специальным инструментом . Но у вас самих аккуратно не получилось.
Полоскать надо содой ( развести с водой), хлоргексидином, мирамистином - чередовать.
Болит?
Клиент
Да нет, не болит. В самом начале слегка болело а сейчас нет. Мне кажется вот к вечеру мне стало легче, и на фото мне кажется горло менее красное, чем вчера (могу фото приложить вчерашнее) и температура меньше поднимается. Нет той ломоты и слабости что даже пару дней назад была
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, получается вы выздоравливаете, в горле нет яркого воспаления. Можете приложить фото, но я и так вижу, что идете на поправку.
Клиент
Это вот вчерашнее загрузила
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я посмотрела. Положительная динамика.
Клиент
Доброе утро. Простите, я опять вам пишу, я не понимаю. То были маленькие точки. Сейчас как будто слитая вся миндалина. Я же лечусь, почему они не вымываются, а только больше становятся.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
А вы как часто полоскаете? Покажите фото. Горло болит?
Клиент
Болит, очень часто полоскаю, ромашка чередую с кетопрофен
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Увидела. Примите 1 капсулу флуканазола. И здесь хорошо поможет аппарат УФО. Его можно выполнить по месту жительства в поликлинике, достаточно 5 сеансов.
Клиент
Сейчас прикреплю, но там не особо видно все
Клиент
Что увидели? Я ещё даже не прикрепила
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Фото последнее посмотрела, это не сегодня?
Клиент
Вот я оставила одно фото, это сегодня
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Посмотрела. Рекомендации выше актуальны. Если антибиотики не помогают, мы подозреваем грибковую ангину, поэтому флуканазол 1 таблетку выпить и рекомендую посетить Физио кабинет для прохождения поцедур УФО местно.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей превентивно (без имунограммы) можно принимать Исмиген курсами по 10 дней с перерывом 20 дней. 3 курса подряд.
Клиент
Хорошо. Спасибо. А что скажите по поводу гроприносин и полиоксидоний
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Можно принимать, но на практике чудес они не делают. Что касается Бронхомунал и Исмиген - эти препараты больше помогали пациентам реже болеть.
Инфекционист
Добрый день по вашей ситуации , правильно что начали пить антибиотик, полощем горло можно добавить Мирамистин орошение зева 4р/д ; также можно добавит капли в нос Грипферон по 4 капли 5р/д. В анализах сдать ПЦР мазок грипп и ковид; ОАК; ИФА крови на ВПГ; ЦМВ; ВЭБ; ИФА крови на ВИЧ
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
1. Да, в основном ангины вирусные и требуется правила только симптоматического лечения (снижение температуры по необходимости, полоскание горла, рассасывание леденцов с анестетиком). Я бы рекомендовала сдать нормальный набор анализов, чтобы посмотреть нет ли признаков бактериального воспаления. Клинический анализ крови + СРБ. После этого можно будет понять нужно ли антибиотик.
2. Частое заболевания действительно скорее всего связаны с тем что ребёнок ходит в детский сад и вы от него заражаетесь. Это довольно частая история.
В целом, не лишним будет сдать кровь на ВИЧ. Этот анализ вообще в целях здорового образа жизни рекомендуется сдавать всем людям, имеющим половую жизнь, хотя бы раз в год.
3. Иммуномодуляторы пить не надо - не помогут. Препараты которые действительно доказано и безопасно стимулируют иммунитет на сегодняшний день не существует.
Принятый ответ
Клиент
У меня дыхание аж перехватило от слов анализа на ВИЧ. У меня муж, других партнёров нет. С мужем в основном после родов предохраняемся. А в период беременности и так сдавала же. Недавно сдавала анализ на сифилис - отрицательный. Посещала дерматолога по другой причине. Они сказали, что надо сдать этот анализ
Инфекционист
Прошу прощения, если я вас напугала ?
Никаких реальных поводов у вас подозревать ВИЧ я конечно же не вижу, просто рекомендовала сдать этот анализ для общей осведомленности и безопасности.
Инфекционист
Здравствуйте.
1. Да, в основном ангины вирусные и требуется правила только симптоматического лечения (снижение температуры по необходимости, полоскание горла, рассасывание леденцов с анестетиком). Я бы рекомендовала сдать нормальный набор анализов, чтобы посмотреть нет ли признаков бактериального воспаления. Клинический анализ крови + СРБ.
2. Частое заболевания действительно скорее всего связаны с тем что ребёнок ходит в детский сад и вы от него заражаетесь. Это довольно частая история.
В целом, не лишним будет сдать кровь на ВИЧ. Этот анализ вообще в целях здорового образа жизни рекомендуется сдавать всем людям, имеющим половую жизнь, хотя бы раз в год.
3. Иммуномодуляторы пить не надо - не помогут. Препараты которые действительно доказано и безопасно стимулируют иммунитет на сегодняшний день не существует.
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб и цмв. Сейчас начать лечение внутримышечно раствором Цефтриаксоном по 1 г 2 раза в день курс 10 дней ( если нет возможности, то таб Амоксиклав 500+125 по 1 таб 3 раза в день курс 7 - 10 дней), орошение ротоглотки раствором антисептика.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб и цмв. Сейчас начать лечение внутримышечно раствором Цефтриаксоном по 1 г 2 раза в день курс 10 дней ( если нет возможности, то таб Амоксиклав 500+125 по 1 таб 3 раза в день курс 7 - 10 дней), орошение ротоглотки раствором антисептика.
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб и цмв. Сейчас начать лечение внутримышечно раствором Цефтриаксоном по 1 г 2 раза в день курс 10 дней ( если нет возможности, то таб Амоксиклав 500+125 по 1 таб 3 раза в день курс 7 - 10 дней), орошение ротоглотки раствором антисептика.
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб и цмв. Сейчас начать лечение внутримышечно раствором Цефтриаксоном по 1 г 2 раза в день курс 10 дней ( если нет возможности, то таб Амоксиклав 500+125 по 1 таб 3 раза в день курс 7 - 10 дней), орошение ротоглотки раствором антисептика.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Если есть эффект от лечения, то подобрали правильно, стоит продолжить
Дополнительно на фоне полного здоровья стоит сдать Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вернулась температура
25 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребёнка 4года и температура
12 ноября 2022
Евгений, Воронеж
Вопрос закрыт
Состояние (осложнение) после операции Мармара
2 июня 2023
Александр, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария