Что вас беспокоит?
Высокое давление
У мужа с 41 года давление 160/90, с начало пил по утрам лозап 50 мл, потом увеличили до 100 мл .Всегда чувствовал себя хорошо и давление высокое не чувствует, но сейчас ему 50 лет и я за него переживаю давление не падает. Сегодня также выпил утром лозап 100 мг, давление 194/107, через час выпил эналаприл 5 мг, снизилось давление до 170/117, поехал на работу, голова не болит , мушек в глазах нет, в больницу не идет. Скорректируйте, пожалуйста лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Какие обследования проходили ?
Для того, чтобы скорректировать лечение, нужно выяснить причину повышения. Для этого необходимо выполнить ЭКГ, Эхокг, сдать ОАК, биохимию крови ( липидограмма) , и желательно выполнить суточное мониторирование АД, УЗИ почек
Анастасия Алексеевна, добрый день, на данный момент ничего не сдавали, но пока сдадим ,давление надо как то снизить В 41-45 года проходил обследования , паталогий не обнаружили
Анастасия Алексеевна, спасибо.
Сейчас рекомендую престанс ( начать с дозировки 5+10 , вести дневник давления - записывать утром и вечером, если АД будет выше 140.90 - перейти на дозировку 10+10 )
Разово при повышении давления выше 150.90 - моксонидин в дозировке 0.4
Принятый ответ
Добрый день.пациент уже 10 лет принимает лозап. При таком длительном приеме развивается резистентность к препаратам. Плюс, к тому же, уже давно изменились рекомендации лечения гипертонической болезни, и даже гипертония 1 степени лечится комбинированными препаратами, где лекарства действуют на разные звенья механизма повышения ад. Еще нюанс, лозап из всех препаратов по эффективности уступает другим лекарствам,сутки он не удерживает давление. И на будущее не комбинируйте энап и лозап- группы этих препаратов противопоказаны при совместном приеме, будут побочные эффекты.
Для коррекции терапии желательно провести смену препаратов, например телпрес плюс 40+12.5 мг утром или эдарби кло 40+12.5, или телмиста н 40+12.5 мг утром. Эта доза средняя, хотя судя по давлению требуется более агрессивное лечение, но лучше перестраховаться и начать с малого,если потребуется,то через 2 недели можнл будет скорректировать дозу в сторону увеличения
Принятый ответ
Здравствуйте
Лозап и эналаприл вместе принимать не нужно, это подобные группы препаратов
Рекомендую к лозап 100мг , добавить амлодипин 5мг 1р
Яна Ринатовна, добрый день, а пить утром или вечером
Яна Ринатовна, спасибо.
Можно пока попробовать лозап утро
Амлодипин вечер
Если что, будем корректировать
Принятый ответ
Здравствуйте!
На скорую помощь можно принять - моксонидин 0,2-0,4 мг или капотен 25 мг.
Обязательно облачиться очно к терапевту и пройти обследования:
ОАК, ОАМ
Б/х - липидограмма крови, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, электролиты крови
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Узи почек и почечных артерий
Эхокардиография
СМАД
На данный момент ведите дневник контроля артериального давления для оценки эффективности лечения.
К лечению:
Эдарби кло 40/12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером, при необходимости - Леркамен 10 мг утром и вечером.
Анастасия Александровна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую заменить на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером.
Контролируйте уровень ад и пульса.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20172 ответа
- 13 Февраля 20195 ответов
- 12 Августа 20195 ответов
- 28 Декабря 202022 ответа