Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2512411

84 просмотра

У мужа с 41 года давление 160/90, с начало пил по утрам лозап 50 мл, потом увеличили до 100 мл .Всегда чувствовал себя хорошо и давление высокое не чувствует, но сейчас ему 50 лет и я за него переживаю давление не падает. Сегодня также выпил утром лозап 100 мг, давление 194/107, через час выпил эналаприл 5 мг, снизилось давление до 170/117, поехал на работу, голова не болит , мушек в глазах нет, в больницу не идет. Скорректируйте, пожалуйста лечение

Возраст: 50

Хронические болезни: пока не обнаружены
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !
Какие обследования проходили ?
Для того, чтобы скорректировать лечение, нужно выяснить причину повышения. Для этого необходимо выполнить ЭКГ, Эхокг, сдать ОАК, биохимию крови ( липидограмма) , и желательно выполнить суточное мониторирование АД, УЗИ почек
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день, на данный момент ничего не сдавали, но пока сдадим ,давление надо как то снизить В 41-45 года проходил обследования , паталогий не обнаружили

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо.
Терапевт
Сейчас рекомендую престанс ( начать с дозировки 5+10 , вести дневник давления - записывать утром и вечером, если АД будет выше 140.90 - перейти на дозировку 10+10 )
Разово при повышении давления выше 150.90 - моксонидин в дозировке 0.4
Терапевт
Добрый день.пациент уже 10 лет принимает лозап. При таком длительном приеме развивается резистентность к препаратам. Плюс, к тому же, уже давно изменились рекомендации лечения гипертонической болезни, и даже гипертония 1 степени лечится комбинированными препаратами, где лекарства действуют на разные звенья механизма повышения ад. Еще нюанс, лозап из всех препаратов по эффективности уступает другим лекарствам,сутки он не удерживает давление. И на будущее не комбинируйте энап и лозап- группы этих препаратов противопоказаны при совместном приеме, будут побочные эффекты.
Для коррекции терапии желательно провести смену препаратов, например телпрес плюс 40+12.5 мг утром или эдарби кло 40+12.5, или телмиста н 40+12.5 мг утром. Эта доза средняя, хотя судя по давлению требуется более агрессивное лечение, но лучше перестраховаться и начать с малого,если потребуется,то через 2 недели можнл будет скорректировать дозу в сторону увеличения
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Лозап и эналаприл вместе принимать не нужно, это подобные группы препаратов
Рекомендую к лозап 100мг , добавить амлодипин 5мг 1р
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, добрый день, а пить утром или вечером
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо.
Терапевт
Можно пока попробовать лозап утро
Амлодипин вечер
Если что, будем корректировать
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На скорую помощь можно принять - моксонидин 0,2-0,4 мг или капотен 25 мг.
Обязательно облачиться очно к терапевту и пройти обследования:
ОАК, ОАМ
Б/х - липидограмма крови, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, электролиты крови
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Узи почек и почечных артерий
Эхокардиография
СМАД

На данный момент ведите дневник контроля артериального давления для оценки эффективности лечения.
К лечению:
Эдарби кло 40/12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером, при необходимости - Леркамен 10 мг утром и вечером.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую заменить на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером.
Контролируйте уровень ад и пульса.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискамфорт
21 декабря 2019
Аня
Вопрос закрыт
Высыхания в горле
19 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
12 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Температура 39 третий день
22 октября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра