Ттг при гипотериозе — вопрос №2512537

Question

Ттг при гипотериозе — вопрос №2512537

Юлия

95 просмотров

9 октября 2024

Добрый день! Субклинический гипотериоз более 10 лет. Принимаю эутирокс 75, 1,5 года назад родила, во время беременности пила дозировку 100, после беременности вернулась к 75. Все это время ттг держался в районе 1,5-2. Сейчас сдала для самоконтроля анализы (прилагаю) ттг 3,61. Нужно ли мне увеличивать дозировку? И почему ттг опять пошел вверх, хотя в течение 5 лет стоял на одном значении. Может нужно что-то дополнительно проверить и обследовать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз

Вопрос закрыт

субклинический гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, антитела сдавала лет 10 назад, было в норме…ферритин сейчас 46,6. Витамин д не сдавала давно. Слышала, что проблемы с надпочечниками бывают причиной гипотериоза., это правда? Если да, то может мне дополнительно и надпочечники проверить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 октября 2024

Эндокринолог

Нет, надпочечники не нужно проверять, если нет выраженных жалоб по самочувствию

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

В плановом порядке проверьте вновь АТ-ТПО
Пока повышение дозировки не требуется

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, сейчас посмотрела в июле ттг был 3.13, ферритин 80, получается за 3 месяца ферритин упал на 40 ед… такое возможно? И может ли это быть связано с окончанием гв? Кормила 1,2 г, закончила кормить 2,5 месяца назад

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 октября 2024

Эндокринолог

Да. Такое возможно. Главное, чтобы он не был менее 45. Если результат менее 45, то это говорит о железодефиците (даже при нормальном гемоглобине)
С окончанием гв это не связано

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Анжелика Вячеславовна, сейчас посмотрела в июле ттг был 3.13, ферритин 80, получается за 3 месяца ферритин упал на 40 ед… такое возможно? И может ли это быть связано с окончанием гв? Кормила 1,2 г, закончила кормить 2,5 месяца назад

Пожаловаться

Янковская Анжелика Вячеславовна, 9 октября 2024

Эндокринолог

с ТТГ все хорошо!
Если продолжится рост и выйдет за пределы референса или вы будете планировать беременность- в таком случае дозу нужно скорректировать.

Что касается ферритина - да, запасы за 3 месяца снизились
Вероятные причины : обильная менструация, гастрит/язвенная болезнь , кровотечения , недостаточное поступление в питании ( например, мало красного мяса в рационе, веганство). По возможности, необходимо понять причину.
Периодически проводить контроль анализов
Помните, ферритин это запасы железа в организме. Желательно их поддерживать в нормальном диапазоне ( 30-80)

С окончанием ГВ прямой взаимосвязи снижения ферритина нет

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Анжелика Вячеславовна, а восстановление цикла может быть связано с падением ферритина? Цикл восстановился сразу же как закончила гв

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Сейчас тироксина абсолютно достаточно
Продолжайте принимать 75 мкг
ТТГ норма и 1.5 и 3.5
Это не важно какой он
До 4.0 норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субклинический гипотериоз

1 ответ

31 января 2019

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Ттг в свежем эко-протоколе

5 ответов

17 августа 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Чем заменить препарат оземпик

7 ответов

16 мая 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Боли в животе от приема л-тироксина

4 ответа

6 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Сбилось время приёма эутирокса и дозировка.

3 ответа

21 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Какую дозировку эутирокс принимать при беременности?

2 ответа

18 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-09T11:03:04+03:00

Здравствуйте

Нет, дозировку сейчас увеличивать не нужно. ТТГ в пределах нормы (норма 0,4-4,0)

До этого анализ крови на АТ-ТПО сдавали?
Сейчас уровень ферритина и витамина Д не проверяли? Снижение этих показателей влияет на рост ТТГ

Accepted Answer · 2024-10-09T11:12:06+03:00

Здравствуйте!
Нет повода для беспокойства в данном случае.
Ттг сегодня может быть 3,6- через неделю 2,5 , то есть имеет свойство вариабельности.
Самое главное, это его значение в пределах нормальных значений
Надпочечники проверять без надобности смысла нет. Диагноза « уставшие надпочечники» не существует.
Будьте здоровы!

Мягкова Елена Валерьевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T12:12:24+03:00

Здравствуйте.
ТТГ у вас на данной дозе в норме, если он входит в нормативы, с дозировкой лучше ничего не стоит делать, у вас она достаточная.

Ферритин в норме. Запасы железа в организме хорошие.

Проверьте уровень витамина д3. Важно для щитовидной железы его держать выше 30. При уровне менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Если он будет выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно употреблять в пищу морепродукты.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T13:43:12+03:00

Здравствуйте. Ттг в норме дозу менять не нужно, продолжайте принимать так же 75 мкг и через 6 месяцев повторите ттг. Потребность в препарате зависит от веса, возможно прибавили. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для работы щитовидной железы. Сделайте узи для исключения образований если ранее не делали

Крохина Нина Ивановна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T13:53:12+03:00

Здравствуйте !
,показатель в норме . Дозу менять не нужно ( если не планируете беременность ) Необходимо принимать Тироксин 75мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св 1 р в 6-12 мес для решения о дальнейшей коррекции
Сделать узи щитовидной железы

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза