Консультация терапевта /

Повышен билирубин — вопрос №2522628

136 просмотров

Повышен билирубин уже года два, в августе 23 г был 40,теперь 50 на фоне нормальных остальных показателей. С чем может быть связано? Может ещё какие анализы сдать нужно. Общее состояние в пределах нормы. Когда-то ставили диагноз ВСД.

Возраст: 35

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Выполнялось ли УЗИ печени и желчевыводящих путей? Какие значения прямого билирубина? До этого билирубин всегда был в норме? Есть ли жалобы?
Клиент
Анастасия, пожелтение склер и кожи незначительное, выпадение волос, периодически сильное, на УЗИ только загиб желчного, больше патологий не выявлено(не уверена в компетенции врача, проживаю в сельской местности), на синдром Жильбера нет возможности пока сдать анализы. Это вообще критично для организма в целом?
Терапевт
В целом критичного ничего нет. Очень похоже на синдром Жильбера, билирубин может изменяться волнообразно, соответственно периодически появляться желтуха. Кровь на вирусные гепатиты сдавали? Гепатитом не болели?
Клиент
Анастасия, нет, гепатиты отрицательные.
Терапевт
В оак гемоглобин у вас 120, для женщин это норма, так что гемолитические анемии можно исключить
Терапевт
В биохимии другие печеночные показатели в норме, по узи,я так понимаю, увеличение печени не описано. Поэтому вероятнее генетическая гипербилирубинемия -синдром Жильбера. Будет возможность, сдайте генетич. анализ
Терапевт
Для профилактики рецидивов придерживаться стола #5, принимать сезонно урсодезоксихолиевую кислоту 2 раза в год 1-2 месяца, обычно весна-осень.
Принятый ответ
Терапевт
Наблюдение у гастроэнтеролога или терапевта по месту жительства, контроль показателей в динамике 1 раз в 6 мес или чаще при появление желтухи .в настоящее время ничего опасного нет. Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте!
Как давно желали УЗИ печени и жёлчного пузыря?
Какие препараты ещё принимаете?
Есть ли хронические заболевания?
Клиент
Александра Алексеевна, на УЗИ загиб желчного, препараты не принимаю.
Терапевт
Придерживайтесь диеты №5. (Исключить жироное мясо, жареное, кислое, сметану жирную и творог, колбас сладкое)
Сделайте генетический тест, для исключения синдрома Жильбера
Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте,Светлана
Судя по анализам повышение билирубина в основном за счет непрямой фракции.
Причинами данного отклонения бывают:
1. Повышенный разрушении(гемолиз) эритроцитов – при заболеваниях крови – гемолитических анемиях, образовании обширных гематом (кровоизлияний).
2. Доброкачественные гипербилирубинемии – наследственные (генетически обусловленные) нарушения работы ферментных систем, участвующих в обмене билирубина. Это прежде всего синдром Жильбера, который встречается в 70% всех случаев повышения (непрямого) билирубина. Это состояние не проводят к поражению печени (поэтому и назваются доброкачественными), однако, могут вызывать симптомы и приводить к образованию камней в желчном пузыре.Для определения/исключения данного состояния,существует специальный генетический анализ

Важно выявить причину,чтобы предотвратить повторное повышение билирубина,так как непрямой биллирубин в больших количествах токсичен для организма
Лечением данных патологий занимается врач-гастроэнтеролог
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Повышение билирубина идет за счет непрямой фракции. Это может быть наследственная гипербилирубинемия - синдром Жильбера. Для уточнения можно сделать генетический тест.
Пройдите узи брюшной полости для выявления возможных проблем с гепато-билиарной системой.

В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени тяжести. Для уточнения типа анемии нужно сдать ферритин (норма не менее 30), витамин В12, В9
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гипербилирубинемии.
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Проведите узи брюшной полости.
Консультация гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение билирубин
24 ноября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Застойные пигментные пятна на спине от прыщей
18 января 2022
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Метеоризм уже 3 месяца
2 декабря 2024
Александр, Ялта
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 2 типа, гипогликемия
21 февраля
Алексей, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Армине Рубеновна Даллакян
16 отзывов
Терапевт, Врач
2001-2007 кубанский медиц
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана