СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин

Повышен билирубин уже года два, в августе 23 г был 40,теперь 50 на фоне нормальных остальных показателей. С чем может быть связано? Может ещё какие анализы сдать нужно. Общее состояние в пределах нормы. Когда-то ставили диагноз ВСД.

Всд
35 лет
12 Октября 2024·Просмотров: 176·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Выполнялось ли УЗИ печени и желчевыводящих путей? Какие значения прямого билирубина? До этого билирубин всегда был в норме? Есть ли жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, пожелтение склер и кожи незначительное, выпадение волос, периодически сильное, на УЗИ только загиб желчного, больше патологий не выявлено(не уверена в компетенции врача, проживаю в сельской местности), на синдром Жильбера нет возможности пока сдать анализы. Это вообще критично для организма в целом?

В целом критичного ничего нет. Очень похоже на синдром Жильбера, билирубин может изменяться волнообразно, соответственно периодически появляться желтуха. Кровь на вирусные гепатиты сдавали? Гепатитом не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, нет, гепатиты отрицательные.

В оак гемоглобин у вас 120, для женщин это норма, так что гемолитические анемии можно исключить

В биохимии другие печеночные показатели в норме, по узи,я так понимаю, увеличение печени не описано. Поэтому вероятнее генетическая гипербилирубинемия -синдром Жильбера. Будет возможность, сдайте генетич. анализ

Принятый ответ

Для профилактики рецидивов придерживаться стола #5, принимать сезонно урсодезоксихолиевую кислоту 2 раза в год 1-2 месяца, обычно весна-осень.

Наблюдение у гастроэнтеролога или терапевта по месту жительства, контроль показателей в динамике 1 раз в 6 мес или чаще при появление желтухи .в настоящее время ничего опасного нет. Здоровья!

Здравствуйте!
Как давно желали УЗИ печени и жёлчного пузыря?
Какие препараты ещё принимаете?
Есть ли хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александра Алексеевна, на УЗИ загиб желчного, препараты не принимаю.

Придерживайтесь диеты №5. (Исключить жироное мясо, жареное, кислое, сметану жирную и творог, колбас сладкое)
Сделайте генетический тест, для исключения синдрома Жильбера
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте,Светлана
Судя по анализам повышение билирубина в основном за счет непрямой фракции.
Причинами данного отклонения бывают:
1. Повышенный разрушении(гемолиз) эритроцитов – при заболеваниях крови – гемолитических анемиях, образовании обширных гематом (кровоизлияний).
2. Доброкачественные гипербилирубинемии – наследственные (генетически обусловленные) нарушения работы ферментных систем, участвующих в обмене билирубина. Это прежде всего синдром Жильбера, который встречается в 70% всех случаев повышения (непрямого) билирубина. Это состояние не проводят к поражению печени (поэтому и назваются доброкачественными), однако, могут вызывать симптомы и приводить к образованию камней в желчном пузыре.Для определения/исключения данного состояния,существует специальный генетический анализ

Важно выявить причину,чтобы предотвратить повторное повышение билирубина,так как непрямой биллирубин в больших количествах токсичен для организма
Лечением данных патологий занимается врач-гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Повышение билирубина идет за счет непрямой фракции. Это может быть наследственная гипербилирубинемия - синдром Жильбера. Для уточнения можно сделать генетический тест.
Пройдите узи брюшной полости для выявления возможных проблем с гепато-билиарной системой.

В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени тяжести. Для уточнения типа анемии нужно сдать ферритин (норма не менее 30), витамин В12, В9

Здравствуйте
По анализам крови признаки гипербилирубинемии.
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Проведите узи брюшной полости.
Консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.