Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2527447

Что вас беспокоит?

Острый гастрит

Здравствуйте. Периодически испытываю боли в желудке, но не часто. Горечь во рту, изжогу. Где-то полтора месяца назад был сильный приступ. Сильная боль сдавливающая в области желудка. Выпила воды, стало легче, потом опять. Также страдаю ГЭРБ. Также недавно был застой желчи и я так понимаю заброс в желудок. Пропила хофитол, На УЗИ ходила. Застой желчи прошел. Где-то месяц пью каждое утро омепразол 1т. Понимаю, что нужно глотать лампочку, но никак не могу решиться. Через неделю запланирована поездка на неделю. После этого естественно буду проходить полное обследование. Сейчас могу только сдать анализы на Helicobacter или еще какие нужно. Знакомая врач сказала, что по всем симптомам у меня острый гастрит, но естественно она не берется утверждать без исследований. Подскажите пожалуйста, как мне можно начать лечиться? Ничего, что я еду в поездку? Уже начиталась ужасов.

34 года
14 Октября 2024·Просмотров: 152·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на фоне обострения ГЭРб.
Для уточнения причины в таком случае рекомендуется выполнить: ФГДС, узи внутренних органов.

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Подьем тяжести не более 5 кг. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов. тугих поясов, ремней. Не курить.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи,алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Лечение включает себя при ГЭРБ
1. ингибиторы протоновой помпы( разо, нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 14 дней)
2. прокинетики для нормализации моторики в жкт( итомед, ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели)
3. антациды( фосфолюгель, гевискон 3 раза в день 14 дней).

Екатерина Андреевна, узи внутренних органов делала, все в норме. Кофе, алкоголь, цитрусовые, острое не ем вообще никогда. Не курю сейчас. Не поднимаю больше 2 кг из-за проблем с шеей. Подскажите пожалуйста, если все же гастрит (а это очень похоже на него), как я могу начать лечиться, чтобы не навредить?

Гастрит бывает разный, поверхностный повреждение слизистой не каких симптомов не дает, при эрозивно-язвенных процессах , да могут быть боли. Изжога и горечь во рту-как правило, возникает на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Поэтому чтобы понимать что у вас нужно смотреть действительно фгдс для оценки состояние слизистых пищевода, желудка и 12 пк.
Поэтому терапия выше расписанная актуальна( ингибиторы протоновой помпы, прокинетики и антациды), но терапию обсуждается очно с доктором по правилам сайта.

Екатерина Андреевна, я могу продолжить пить омепразол? И сколько его нужно мне пить по дозе. И могу ли добавить Алмагель? Раньше его пила

Екатерина Андреевна, еще подскажите пожалуйста. Могу ли я пить Ессентуки 4. Или какую-то другую? Если (предположим) у меня гастрит. Она не навредит?

Омепразол лучше заменить на современный ингибитор протоновой помпы( разо или нексиум) принимается по 20 мг 2 раза в день 14 дней.
Алмагель это антацид, да его можно,как писала выше антациды принимаются 3 раза в день 14 дней.

Екатерина Андреевна, а Ессентуки 4?

в момент обострения нет, нельзя.

Екатерина Андреевна, спасибо большое!

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить обострение гастрита. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование? ФГДС, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тест на хеликобактер выполнить до начала терапии. С целью облегчения симптомов заболевания возможно добавить к Омепразолу Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды до 1 месяца. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Марина Юрьевна, спасибо за ответ! Сейчас пью разо 2р, денол 4р. Соблюдаю диету. Сдала кровь на Хеликобактер

Здравствуйте! Хорошо. Если будет беспокоить горечь во рту и (или ) изжога. возможно добавить к терапии Итоприд или Гевискон (по 1 саше на ночь 14дней).

Марина Юрьевна, я прикрепила анализ. Хеликобактер 7,7

Здравствуйте! анализ крови, который Вы выполняли, говорит об инфицировании хеликобактерной инфекцией в прошлом и не используется в целях решения вопроса о необходимости эррадикационной терапии. Рекомендую продолжить терапию, далее, не ранее, чем через 14 дней после ее окончания , выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции.

Марина Юрьевна, извините, не совсем поняла. То есть раньше была инфекция? А сейчас нет

Здравствуйте! Положительные антитела иммуноглобулины Джи к хеликобактеру ранее перенесенной инфекции или наличии иммунитета к перенесенной инфекции.

Марина Юрьевна, все понятно! Спасибо! Скажите еще пожалуйста. Что лучше? Денол или Алмагель?

Добрый вечер, Кристина! Денол в данном случае будет являться адсорбентом для желчи в желудке, что может в дальнейшем провоцировать заброс желчи в пищевод и вызывать горечь и изжогу; также Денол оказывает противовоспалительный эффект. Альмагель обволакивает пищевод и верхние отделы желудка и снимает воспаление, т.о. уменьшает ощущение изжоги. Неплохой препарат Гевискон - он и обволакивает , снимает воспаление в пищеводе и верхних отделах желудка и не дат забрасываться желчи в пищевод из желудка. формируя "воздушную" подушку. Его можно использовать в жидком виде 3 раза в день после еды и на ночь, или пробовать только на ночь на фоне приема Денола.

Марина Юрьевна, да, Вы знаете. Мне кажется, как я начала принимать Денол. Чувствую постоянно заброс. Приливы в горле, чувство изжоги, кашель, пропадает голос. А сегодня утром вообще тошнило. Хотя, сейчас я на диете. Я думала ну не может же быть от него. А денол обязательно нужно пить? Прочитала еще про Альфазокс

Здравствуйте! Возможно возникновение побочных реакцией индивидуально на прием Денола. В таком случае, предпочтение отдается Гевискону или Альфазоксу 3 раза в день после еды и на ночь (если есть ночные или утренние симптомы) до 1 месяца.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.