Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Добрый день. С начала 2024 года начали планировать беременность. 27 апреля была операция по удалению полипа. Пила сл. препараты - доксициклин, флуконазон, метронидазол и месяц воздержания. Спустя три месяца беременность так и не наступила. С июля стали скудные месячные (первый день один тампон 3 капли) и еще дней 5 просто мажет. Решила сделать узи в августе- на 5 дц под вопросом синехии или рецидив полипа (линия ломаная 6 мм и внутри структуры 1,3 и 2 мм) и на 15 дц ставят полип 8,2*5,4 мм. Переделываю узи в октябре на 7 дц - полип 3,5 мм. Так как три узи с разными результатами, делаю еще узи на 11 дц - полип не виден, есть след, но врач сказал что возможно от прошлой операции.Сказали что тонкий эндометрий и назначают следующие препараты - дюфастон и прегнотон. В этом месяце еще сдали спермограмму мужа и есть воспаление- простатит и кокки. Морфология 3%. Будем лечить. Хотелось бы понять мои действия на данный момент? Дюфастон не совсем понимаю зачем мне пить? И для чего препарат прегнотон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно посмотреть половые гормоны на 3-5 день цикла (Фсг,лг,пролактин,Амг,св тестостерон,17-он прогестерон и эстрадиол)
Ттг,узи щитовидной железы
Мужу лечение андрологом
После гормонов многое станет понятно (что нужно действительно назначать)
Добрый вечер. Т4 1,27. ТТГ 3.980. АТ-ТПО 207. УЗИ щитовидки делала, есть узелки, но не критично. Пью йодомарин. Лечение сказали пока не требуется
Верно,контроль ттг через 3 мес
Все остальное так же планово сдайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть подозрение на синехии и рецидив полипа, то нужно делать повторную гистероскопию. Как минимум офисную для начала, что бы оценить состояние полости матки. Синехии могут быть причиной скудной менструации.
Прегнотон в целом принимать можно на этапе планирования, лишним не будет. Дюфастон под вопросом. Полип, если есть, на нем не уйдет, как и синехии. На рост эндометрия он тоже не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте, прегнотон это поддерживающий макро и микроэлементы препарат при планировании беременности, дюфастон, видимо потому что тонкий эндометрий. Полип и синдхи,то гистероскопия диагностическая. Ттг в динамике через месяц
1.флюрография 1 раз в год
2.мазок на раковые кл с шейки матки+ впч высокого типа для искл патологии шейки матки
3.мазок на флору, фемофлор-скрин, искл наличие инфекций и нарушение флоры
4. Узи гениталий+узи молочных желёз+ узи щитовидной железы+узи вн органов , для искл образований, требующих лечения
5.Оак, ферритин, оам,бх,ттг,группа крови, резус фактор ( если не знаете), вич, гепатит в, с, сифилис, антитела к кори, краснуха, если даже привиты, оценить ат G , так как корь, краснуха вызывает тяжёлые пороки сердца плода., ат к ветрянке, если не знаете болели или нет, муж тоже сдает, если не знал
6.сертификат проф прививок ( акдс каждые 10 лет)
7.лор, стоматолог, терапевт ( санация очагов хр. инфекций).
8.сперомограмма мужу,, искл мужской фактор бесплодия
9.фолиевая 400,0 с первой мысли о беременности, длительно
10.регулярная половая жизнь 3-4 раза в неделю в течение года, если нет беременности, то показана конс репродуктолога и проверять проходимость маточных труб.
Мужу с урологом решать
Принятый ответ
Здравствуйте. Половые гормоны сдавали?
Здравствуйте. Нет, не сдавали
Принятый ответ
Здравствуйте, прегнотон можно принимать.
При полипах требуется гистероскопия. Его обязательно нужно убрать хирургическим путем. Дюфастон вероятнее всего был назначен из-за тонкого эндометрия.
Для того чтобы беременность произошла необходимо следующее - регулярные половые акты минимум один раз в два три дня, наличие овуляции ( чтобы проверить есть ли овуляция нужно сдать прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации или сделать УЗИ органов малого таза чтобы найти жёлтое тело), эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу цикла, фертильная спермограмму (50 процентов бесплодия мужское) , проходимые маточные трубы.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202120 ответов
- 26 Июля 20214 ответа
- 17 Сентября 202127 ответов
- 3 Октября 202115 ответов