Что вас беспокоит?
Какую дозу тироксина принимать дальше?
Пол года пью Л-Тироксин 50 по 1 таб Сдала анализы крови, нужно ли по анализам повысить или понизить дозу ? Какой у меня диагноз? Гипотериоз или гипер ? Если ТТГ было 19 два года назад К врачу обращалась 1 раз дозу принимаю не изменяя Анализы прилагаю в фото
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов. Файла еще нет
Анастасия Алексеевна, прикрепила
Рекомендую увеличить дозировку до 62,5 мкг (это 50 + половина от 25 или половина таблетки от 125)
контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей тоже влияет на рост ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По анализам у вас гипотиреоз - это повышение ТТГ
Анализ на АТ-ТПО до этого сдавали?
Как давно делали УЗИ щитовидной железы?
Анастасия Алексеевна, не сдавала больше ничего
По узи щитовидной железы миллиметровые узелки которые не критичны мне сказали
А так по узи все нормально
В плановом порядке сдайте еще анализ на АТ-ТПО. Этот анализ покажет причину гипотиреоза
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов (даже мелких) в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда ттг выше нормы то это гипотиреоз. Прикрепите анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если вы принимаете эутирокс и ТТГ ранее был выше 10, это говорит о том, что диагноз у вас гипотиреоз.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш диагноз гипотиреоз, т.е недостаточная выработка гормонов щитовидной железой.
На основании результатов исследований ТТГ на верхней границе нормы, беспокоит вас , что либо? (Слабость, утомляемость, отёки, прибавка массы тела, сухость кожи, запоры).
Также я рекомендовала бы проверить уровень ферритина и витамина Д3 в крови, часто их дефициты, тоже приводят к сбоям в работе щитовидной железы.
Оксана Владимировна, слабость , утомляемость имеется и прибавка в весе тоже
Дозу левотироксина натрия пока повышать не нужно, сдайте для начала на ферритин и витамин Д3, после результатов, тогда, уже решать, если будут дефициты, то для начала восполнить их.
Сейчас для щитовидной железы начните принимать селен 100 мкг в сутки, во время еды, 2 мес.
Здравствуйте !
, У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 62,5 мкг (50и 1/2 от 25 мкг)Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св , ат к по через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20191 ответ
- 16 Марта 20211 ответ
- 26 Июня 20229 ответов
- 19 Октября 20229 ответов