Что вас беспокоит?
Моноциты повышены
Здравствуйте, с месяц назад ребенок стал очень часто писить, раньше такого никогда не замечалось. И третью неделю появился кашель, но только когда ложится спать и по утрам. В течении дня ребенок бодр, весел. Бывает кашлянет раз два. Мочу сдавали, результат хороший. Сдали кровь, повышены моноциты. Результата к сожалению нету на руках. Выписали ацикловир 200- 3 раза в день, 5 дней. Пьем третий день, кашель так и сохраняется. Подскажите правильно ли выписали лечение, и может ли с этим связаны частые позывы к мочеиспусканию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Моноциты обычно повышаются при вирусной инфекции
Ацикловир назначается при герпес вирусах
Мочеиспускания также учащенные?
Если присутствует кашель в положении лёжа и по утрам, то это от назального затека(насморка по задней стенке глотки), надо очищать нос морской водой, приподнимать подушку выше во время сна
Екатерина Игоревна, мочеиспускание да так же частое. В том то и дело что соплей нет третью неделю все чисто. Обычно у него кашель от соплей, а тут ничего. Думала рефлюкс снова, он у нас проявлялся как раз таки в положении лежа… но тут кашель отхаркивается. Поэтому сдали кровь, показали повышены моноциты. Кашель скорее от этого? Получается ацикловир не нужен нам? Какое тогда лечение посоветуете
Я не могу ответить вам на вопрос, почему у назначен ацикловир в данной ситуации.
Если нет герпеса в стадии обострения, то не нужен
Насморк может стекать по задней стенке глотки
При вирусной инфекции лечение симптоматическое:
Тёплое питьё
Увлажнение воздуха 40-60%
Спать с приподнятой подушкой
Очищение носа морской водой
Сиропы детям до 5 лет нельзя в лечении кашля
Чтобы назначить что-то из ингаляций(если в этом есть необходимость) , нужно ребёнка слушать через фонендоскоп
Посетите оториноларинголога, чтобы посмотреть на предмет назального затека
Екатерина Игоревна, поняла, спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение моноцитов связано с вирусной инфекцией, но не обязательно, что это герпес и при отсутствии других симптомов мне не понятно назначение Ацикловир.
Если кашель связан с горизонтальный положением, либо после сна, то возможно есть подтекание слизи по задней стенке глотки.
Рекомендую показать ребёнка лор врачу очно.
Марина Олеговна, я вот тоже не вижу улучшения, кашель сохраняется, поэтому засомневалась. Но соплей нет и уже третью неделю этот кашель сохраняется… скажи что тогда пропить, ацикловир отменяем?
Кашель какой по характеру?
Врач слушал ребёнка, все чисто?
Марина Олеговна, да все чисто.. сказала горло рыхловатое. Кашель то сухой, то с отхаркиванием. Утром прям сильно отхаркивает. А перед сном в основном сухой
Я бы всё таки сходила к лор врачу на консультацию. Сейчас препараты не нужны. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, носик увлажняем солевым раствором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий
Марина Олеговна, поняла, спасибо ?
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Марина Олеговна, подскажите пожалуйста мотилиум мы пили при рефлюксе, сейчас нам 3 и 10 мес. Какая дозировка в нашем возрасте? Я все же склоняюсь что это рефлюкс. Сейчас лег спать и кашляет , весь день было тихо..
Какой вес у ребенка?
Марина Олеговна, 17 кг
По 4 мл 3 раза в день.
Вообще там на шприце Мотилиум должна быть шкала по кг.
Марина Олеговна, поняла. Спасибо еще раз??
Пожалуйста, будьте здоровы
Марина Олеговна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня были на приеме у Лора, кашель так и сохранялся утром и перед сном. Анализ в норме, лор провела осмотр, немного промыла нос, сказала что ничего не увидела, возможно густые сопли там скопились, но даже заложенности нет. Пришли домой и он кашлять стал сильнее чаще, прописали ринофлуимуцил… подскажите почему такое может быть
Здравствуйте, если нет насморка и заложенности, тогда ринофлоимуцил совершенно не нужен, он разжижает слизь. Если вы его уже начали капать, то на его фоне кашель мог усилиться.
Также если по лор органам все хорошо, то по поводу рефлюкса ещё нужно проверять.
Марина Олеговна, поняла вас, спасибо за ответ
Пожалуйста, будьте здоровы ??
Марина Олеговна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, я прикрепила результаты крови, два раза сдавали, 16 и 22го. Что скажете по ним? Эозинофилы 4 это повышены или норма? Не помню уже сколько норма… кашель так и сохраняется ((
Здравствуйте, нет, эозинофиллы в норме. По свежей крови признаки вирусной инфекции, возможно и перенесенной.
Марина Олеговна, ничего принимать не нужно? Ингаляции? Либо снова на прием идти?
Острого воспаления по анализу нет, кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.
Если кашель усилился, то лучше сходить, чтоб послушали
Марина Олеговна, поняла, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте, моноциты повышаются при вирусной инфекции и могут быть повышены ещё какое-то время после выздоровления.
Какой уровень лейкоцитов и соэ?
Ацикловир назначается только при герпесвирусных инфекциях.
Мочиться больно ?
Мочеиспускание часто и малыми порциями ?
Надежда Александровна, анализа на руках нет к сожалению, оставили в больнице. Мочится не больно. Порции да маленькие .В садике говорят ходят по времени как положено, а вот дома может каждые 5 минут бегать. Не пойму с чем это связано. А кашель, соплей нет от слова совсем… что тогда посоветуете если не ацикловир?
Вы указали, что ранее был рефлюкс. Возможно , что сейчас обострение. К сожалению противовирусные препараты не имеют доказательной базы эффективности. Ацикловир не будет влиять на уровень моноцитов, они придут сами в норму. Если в садике мочится хорошо, а такие жалобы только дома-Рекомендую консультацию невролога
Надежда Александровна, поняла. А рефлюкс в каких случаях обостряется. Просто уже как года 1,5 прошло и больше не было. Надеялась больше не повстречаемся с ним… подскажите еще если начинать мотилиум какая дозировка нам 3,9.
Надежда Александровна, а кашель может быть потому что моноциты повышены или это не связано?
Здравствуйте
На Ваш вес 4 мл до 3 р/ д
Официально этот препарат разрешен с 12 лет
Хорошо бы видеть весь анализ крови
Кашель может быть на фоне вирусной инфекции
Если в анамнезе гэрб/ рефлюкс
Не исключаем повторного варианта
Сейчас Принимать пищу за 3часа до сна
После еды 1,5 часа не принимать горизонтальное положение,не наклоняться
Исключить Жирное , жареное, шоколад, кислые соки, чеснок, перец ,лук
На ночь можно дать фосфолюгель и понаблюдайте
Надежда Александровна, мы во вторник пересдавать будем кровь, я сфотографирую. Просто если вирусная инфекция то кашель уже три недели… ни каких больше симптомов не появилось, ни соплей, и кашель только когда спать ложится и утром все три недели. Поэтому как то странно меня это снова насторожило, хотя рефлюкс пролечили года полтора назад и больше не было… спасибо вам за ответ
Рефлюкс так и проявляется
Надежда Александровна, да я помню, долго тогда не могли поставить диагноз, ночами не спали. ? сейчас покашляет засыпает и тихо.
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу позывов к мочеиспусканию, возможно на фоне кашля, поскольку Вы пишите, что анализ хороший. По поводу кашля, похоже на наличие гастроэзофагеального рефлюкса, нужен осмотр гастроэнтеролога. Старайтесь укладывать спать в кровать с приподнятым головным концом. Дома поддерживать влажность 50-70%, температуру 21 град
Мария Николаевна, поняла, спасибо вам?
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202318 ответов
- 21 Июля 20242 ответа
- 27 Сентября 20251 ответ
- 23 Ноября 20252 ответа