Консультация пульмонолога /

Ребенок на беродуале — вопрос №2548587

121 просмотр

Здравствуйте, мой сын пошел в сад в сентябре 23, с начала 24 года, кашель раз в два месяца мы лечим беродуалом, в мае мы болели пневмонией, и вот опять нам назначают беродуал, после пневмонии мы ходили на консультацию к пульмонологу, и она сказала при повторном назначении беродуала ко мне, но мы уехали с того региона, тут нам пока направление к пульмонологу не дают, подскажите в чем были ее опасения? Какие у нас могут быть проблемы? Что делать вообще? Стоит ли бежать платно?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. При частых бронхитах с обструкцией у детей ( более 4-6 р в год) возрастает риск развития Бронхиальной астмы.
Аллергия есть у малыша?
Бронхиальная астма, аллергия у родственников в роду?
Принятый ответ
Клиент
Аллергии есть у родителей, у ребенка сейчас будем сдавать на анализ и те аллергены что и у родителей, астму нам никому не ставили, только бабушке и то в связи с частыми аллергиями открылась астма к 45 годам

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Обычно при риске развития аллергической Бронхиальной астмы назначается Монтелар 4 мг+ Пульмикортом 250 мкг 2 мл на 3 месяца через небулайзер.
Обсудите схему с вашим педиатром.
Здоровья вашей семье!
Клиент
Здравствуйте, еще раз, в четверг вечером сделали рентген легкий, рентгенолог сказала что у нас правосторонняя пневмония, но лучше дождаться заключения врача, которое будет в пятницу, то есть уже сегодня, мол она не имеет права мне что либо говорить, так вот, как описано две пневмонии за полгода? К чему это может привести? А на счет астмы, ведь должны же быть и другие симптомы? Отдышка, малая выносливость? Но сын постоянно катается на беговеле и очень быстро, ни разу отдышки не было, в коляске сидеть перестал как только пошел
Пульмонолог
Если пневмония подтвердится, нужно пройти курс противовоспалительного лечения.
По выздоровлению посетите аллерголога-иммунолога очно. Возможно есть нарушения иммунитета, аллергия, как причина частых эпизодов болезней.
Здоровья вам и всего доброго!
Клиент
В заключении написано

Rg-признаки двусторонней полисегментарной пневмонии.
Пульмонолог
Нужно противовоспалительное лечение на 10 дней. Обычно назначается Амоксициллин, Кларитромцин или Азитромицин.
В зависимости от того, что вам назначали в мае.
Из этой же группы назначать нежелательно.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения активности воспаления.
Скорейшего вам выздоровления!
Пульмонолог
Здравствуйте, в этом возрасте рецидивирующие обструктивные бронхиты очень характерны. Но Вы должны быть внимательны к любому обострению. В целом беродуал можно использовать, но возможно кроме него Вам Нужен также гормон. Также рекомендовано обследоваться в плане аллергией. У таких детей всегда есть настороженность по астме. Однако тут есть два варианта развития- Это состояние может само по себе пройти где-то к 6-7 годам (preschool weezing) Или надо делать Спирометрию, для исключения астмы ( примерно в 5-6 лет)
Принятый ответ
Клиент
Горомон это пульмикорт? Нам сейчас в первый назначили его в одном замесе с беродуалом, сейчас нет смысла делать анализы на астму да? Не раньше 5-6 лет? Что можно сейчас предпринять?
Пульмонолог
Пульмикорт, да, является гормоном.
Пока астму можно только предполагать.
Постарайтесь сдать аллегопанель на пищевые и дыхательные аллергены, для минимизации контакта с ними (если они есть)
Клиент
Здравствуйте, еще раз, в четверг вечером сделали рентген легкий, рентгенолог сказала что у нас правосторонняя пневмония, но лучше дождаться заключения врача, которое будет в пятницу, то есть уже сегодня, мол она не имеет права мне что либо говорить, так вот, как описано две пневмонии за полгода? К чему это может привести? А на счет астмы, ведь должны же быть и другие симптомы? Отдышка, малая выносливость? Но сын постоянно катается на беговеле и очень быстро, ни разу отдышки не было, в коляске сидеть перестал как только пошел
Пульмонолог

Здравствуйте, Перепишите пожалуйста заключение Рентгена. Иногда бывает, что на фоне бронхообструкции на рентгене может быть картина, которая напоминает пневмонию. Это происходит потому что через суженый бронхо мало воздуха поступает в легкие.
Пожалуйста перепишите заключение рентген либо добавьте снимок, Я посмотрю
Клиент
Предварительный диагноз: J06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: исключение пневмонии
Описание: На рентгенограммах органов грудной клетки в прямой проекции прозрачность легочных полей снижена за счет инфильтративных изменений средней интенсивности в средней и нижней доли справа и S5 слева. Корни легких не расширены, структура корней снижена. Купола диафрагмы с четкими контурами, синусы свободны. Тень средостения не расширена.
Границы тени сердца в пределах нормы.
Заключение: Rg-признаки двусторонней полисегментарной пневмонии.
Клиент
У меня нет снимка на руках, в электронной карте есть файл, но через телефон не могу его открыть, он формата ехе
Клиент
Я прикрепила
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. На снимке от 24.10 описана инфильтрация, как признак воспаления лёгких.
Сейчас необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить степень активности воспаления и необходимость в назначении антибиотика и противовоспалительный терапии.
Если в крови будут высокие лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, то, конечно нужен антибиотик будет сейчас.
Во время воспаления лёгких у деток часто могут быть бронхообструкция.
Когда поправитесь, сдайте кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Рентгенконтроль назначают через 14 дней от начала лечения воспаления лёгких.
После выздоровления, при подтверждении аллергии в крови необходима будет консультация аллерголога.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По снимку от 24 октября есть инфильтрация, что соответствует пневмонии.
Диагноз подтверждается по рентгену/компьютерной томографии + остро возникшая лихорадка , выше 38°, кашель с мокротой, при проведении аускультации легких есть изменения (хрипы, бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука) + это может сопровождаться бактериальным воспалением по крови. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит или пневмония
26 ноября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
25 октября 2024
Юлиана Фирсова
Вопрос закрыт
Вирус 2025?
30 марта
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо