Что вас беспокоит?
Ребенок на беродуале
Здравствуйте, мой сын пошел в сад в сентябре 23, с начала 24 года, кашель раз в два месяца мы лечим беродуалом, в мае мы болели пневмонией, и вот опять нам назначают беродуал, после пневмонии мы ходили на консультацию к пульмонологу, и она сказала при повторном назначении беродуала ко мне, но мы уехали с того региона, тут нам пока направление к пульмонологу не дают, подскажите в чем были ее опасения? Какие у нас могут быть проблемы? Что делать вообще? Стоит ли бежать платно?
Принятый ответ
Здравствуйте. При частых бронхитах с обструкцией у детей ( более 4-6 р в год) возрастает риск развития Бронхиальной астмы.
Аллергия есть у малыша?
Бронхиальная астма, аллергия у родственников в роду?
Аллергии есть у родителей, у ребенка сейчас будем сдавать на анализ и те аллергены что и у родителей, астму нам никому не ставили, только бабушке и то в связи с частыми аллергиями открылась астма к 45 годам
Обычно при риске развития аллергической Бронхиальной астмы назначается Монтелар 4 мг+ Пульмикортом 250 мкг 2 мл на 3 месяца через небулайзер.
Обсудите схему с вашим педиатром.
Здоровья вашей семье!
Здравствуйте, еще раз, в четверг вечером сделали рентген легкий, рентгенолог сказала что у нас правосторонняя пневмония, но лучше дождаться заключения врача, которое будет в пятницу, то есть уже сегодня, мол она не имеет права мне что либо говорить, так вот, как описано две пневмонии за полгода? К чему это может привести? А на счет астмы, ведь должны же быть и другие симптомы? Отдышка, малая выносливость? Но сын постоянно катается на беговеле и очень быстро, ни разу отдышки не было, в коляске сидеть перестал как только пошел
Если пневмония подтвердится, нужно пройти курс противовоспалительного лечения.
По выздоровлению посетите аллерголога-иммунолога очно. Возможно есть нарушения иммунитета, аллергия, как причина частых эпизодов болезней.
Здоровья вам и всего доброго!
В заключении написано
Rg-признаки двусторонней полисегментарной пневмонии.
Нужно противовоспалительное лечение на 10 дней. Обычно назначается Амоксициллин, Кларитромцин или Азитромицин.
В зависимости от того, что вам назначали в мае.
Из этой же группы назначать нежелательно.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения активности воспаления.
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, в этом возрасте рецидивирующие обструктивные бронхиты очень характерны. Но Вы должны быть внимательны к любому обострению. В целом беродуал можно использовать, но возможно кроме него Вам Нужен также гормон. Также рекомендовано обследоваться в плане аллергией. У таких детей всегда есть настороженность по астме. Однако тут есть два варианта развития- Это состояние может само по себе пройти где-то к 6-7 годам (preschool weezing) Или надо делать Спирометрию, для исключения астмы ( примерно в 5-6 лет)
Горомон это пульмикорт? Нам сейчас в первый назначили его в одном замесе с беродуалом, сейчас нет смысла делать анализы на астму да? Не раньше 5-6 лет? Что можно сейчас предпринять?
Пульмикорт, да, является гормоном.
Пока астму можно только предполагать.
Постарайтесь сдать аллегопанель на пищевые и дыхательные аллергены, для минимизации контакта с ними (если они есть)
Здравствуйте, еще раз, в четверг вечером сделали рентген легкий, рентгенолог сказала что у нас правосторонняя пневмония, но лучше дождаться заключения врача, которое будет в пятницу, то есть уже сегодня, мол она не имеет права мне что либо говорить, так вот, как описано две пневмонии за полгода? К чему это может привести? А на счет астмы, ведь должны же быть и другие симптомы? Отдышка, малая выносливость? Но сын постоянно катается на беговеле и очень быстро, ни разу отдышки не было, в коляске сидеть перестал как только пошел
Здравствуйте, Перепишите пожалуйста заключение Рентгена. Иногда бывает, что на фоне бронхообструкции на рентгене может быть картина, которая напоминает пневмонию. Это происходит потому что через суженый бронхо мало воздуха поступает в легкие.
Пожалуйста перепишите заключение рентген либо добавьте снимок, Я посмотрю
Предварительный диагноз: J06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: исключение пневмонии
Описание: На рентгенограммах органов грудной клетки в прямой проекции прозрачность легочных полей снижена за счет инфильтративных изменений средней интенсивности в средней и нижней доли справа и S5 слева. Корни легких не расширены, структура корней снижена. Купола диафрагмы с четкими контурами, синусы свободны. Тень средостения не расширена.
Границы тени сердца в пределах нормы.
Заключение: Rg-признаки двусторонней полисегментарной пневмонии.
У меня нет снимка на руках, в электронной карте есть файл, но через телефон не могу его открыть, он формата ехе
Я прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. На снимке от 24.10 описана инфильтрация, как признак воспаления лёгких.
Сейчас необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить степень активности воспаления и необходимость в назначении антибиотика и противовоспалительный терапии.
Если в крови будут высокие лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, то, конечно нужен антибиотик будет сейчас.
Во время воспаления лёгких у деток часто могут быть бронхообструкция.
Когда поправитесь, сдайте кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Рентгенконтроль назначают через 14 дней от начала лечения воспаления лёгких.
После выздоровления, при подтверждении аллергии в крови необходима будет консультация аллерголога.
Принятый ответ
Добрый день.
По снимку от 24 октября есть инфильтрация, что соответствует пневмонии.
Диагноз подтверждается по рентгену/компьютерной томографии + остро возникшая лихорадка , выше 38°, кашель с мокротой, при проведении аускультации легких есть изменения (хрипы, бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука) + это может сопровождаться бактериальным воспалением по крови. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202017 ответов
- 13 Октября 20205 ответов
- 20 Октября 202010 ответов
- 5 Ноября 20208 ответов