Субфебрильная температура две недели — вопрос №2548829

Question

Субфебрильная температура две недели — вопрос №2548829

Максим

68 просмотров

21 октября 2024

Здравствуйте, примерно к концу двухнедельного курса антибиотиков, поднялась температура 37.3, и держится так уже 2 недели.
Дежурный терапевт сказал, что у меня красное горло(иногда приступ кашля бывает) диагностировал фарингомикоз. Я спросил , как он понял, на что ответил, что язык у меня белый, но язык с белым налетом насколько я знаю бывает обычно после антибиотиков, как реакция на дисбактериоз.
Мне выписали Флуконазол, 7 дней пить, но на первый день после принятия капсулы 50мг, температура не пропала.
Так же после курса антибиотиков в прямой кишке возникают боли резкие.
Подскажите, что делать, сейчас прикреплю анализ крови.
Анализ мочи хороший, проверял уролог.

Возраст: 21

Хронические болезни: По утрам всю жизнь болел живот

Вопрос закрыт

субфебрильная температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 21 октября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, беспокоит только температура 37.3-37.5, иногда горло щекотит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 21 октября 2024

Терапевт

Поняла
Попробуйте лизобакт по 2 таб 4 раза в день до 8 ми дней
Местно полоскать горло мирамистином
При отсутствии положительной динамики обратиться на очный прием к лору
Так же дообследование на дефициты
В первую очередь ферритин,витамин В12 и В 9

Пожаловаться

Максим, 22 октября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, дефицит железа может быть причиной температуры субфебрильной?
И можно ли как то проверить это, пробной дозой железа, например, денег и так куча на анализы и лечение ушли(

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 23 октября 2024

Терапевт

добрый день
в Вашем случае вероятнее всего остаточные явления после перенесенной орви
повторите оак и ферритин через 3-4 недели в поликлинике по месту жительства
остальные анализы уточните у терапевта ,проводят или нет

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, принял Ибуклин, температура не спала, принял парацетамол, температура не спала. Когда успокаиваюсь, голова не болит, но температура не уходит. Это скорее всего термоневроз?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 24 октября 2024

Терапевт

вероятнее всего да

+ 1

Пожаловаться

Максим, 21 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ, температура по идее может быть из за дефицита железа? Или скорее всего это действительно фаренгитомикоз? Просто очень хочется узнать причину температуры. Ещё горло иногда щекотит.
В целом большое спасибо за рекомендации, буду им следовать

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, такая температура возможна, рекомендую орошение ротовой полости антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич,

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, принял Ибуклин, температура не спала, принял парацетамол, температура не спала. Когда успокаиваюсь, голова не болит, но температура не уходит. Это скорее всего термоневроз?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

такая температура может держаться из за нехватки витаминов группы В, попробуйте принимать препарат Пентовит или Комбилипен на 2-3 недели.

Пожаловаться

Максим, 21 октября 2024

Клиент

Александра Игоревна, в целом причин для субфебрильной температуры больше нет кроме тех, которые вы назвали и исходя из анализа?

+ 1

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 21 октября 2024

Терапевт

На данный момент оснований нет подозревать иные причины.

Если сильно переживаете, или если температура будет держаться больше 2-4 недель,то тогда следует дообследоваться
1. Биохимический анализ крови развёрнутый(АСТ,АЛТ,билирубин и его фракции,креатинин,белок,альбумин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин)-исключить заболевания печени и почек.
2. ТТГ,Т4 - для исключения заболеваний щитовидной железы.
3. УЗИ брюшной полости и почек.
4. Общий анализ мочи.
5. IgM к простому герпесу,цитомегаловирусу, ВЭБ.
6. Кровь на гепатиты В,С, ВИЧ

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2024

Клиент

Александра Игоревна, принял Ибуклин, температура не спала, принял парацетамол, температура не спала. Когда успокаиваюсь, голова не болит, но температура не уходит. Это скорее всего термоневроз?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 24 октября 2024

Терапевт

Да, с большей вероятностью, это именно он

Пожаловаться

Максим, 25 октября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, может ли быть показатели к латентной анемией если я перед сдачей крови пару дней принимал Ибуклин, Цитрамон? Так вечером перед сдачей крови повредил губу, шла кровь .
Так же у меня дисбактериоз, кал жидкий. Может ли в сумме со всеми этими факторами показать ложную латентную анемию? Просто я мясо всю жизнь ем, непонятно почему такие результаты

- 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 25 октября 2024

Терапевт, Кардиолог

Нет, маловероятно.
Для определения вида анемии рекомендуют сдавать анализы вышеуказанные.

- 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 25 октября 2024

Терапевт, Кардиолог

Рекомендую исключить персистирующие вирусные инфекции.
Можно проверить антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37, 2 два месяца, усталость, головокружение

7 ответов

13 января 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Потливость и субфебрилитет

1 ответ

1 февраля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Продолжаются скачки температуры свыше 10 дней

1 ответ

18 февраля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

1 ответ

29 мая 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура

3 ответа

22 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-21T13:30:22+03:00

здравствуйте
в общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
температурный хвост может какое то время держаться после вирусных инфекций
так же в анализе есть признаки латентного дефицита железа ( анизоцитоз,снижение показателя MCV)
рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин
в данный момент что беспокоит?

Ивашев Михаил Николаевич, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T13:32:36+03:00

Здравствуйте. По анализу: эритроциты повышены это от недостаточного питьевого режима, ср объём эритроцитов и содержание гемоглобина в эритроцитах понижена и по анализам имеется анизоцитоз эритроцитов, это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При анемии и железодефиците могут быть изменения слизистой оболочки. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.Нейтрофилы понижены в процентах, лимфоциты повышены в процентах - это говорит о перенесённой инфекции, то есть не острая фаза, лейкоциты, СОЭ и СРБ - норма. Рекомендую орошения языка и горла спреем Мирамистин антисептик на водной основе широкого спектра действия, активен против грибков, вирусов и бактерий - до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Из рациона убрать сахар, простые углеводы - Кандида на сахаре активно растёт и размножается. По этой же присине и боли в кишечнике - рекомендую к приёму пробиотики комплексные на 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Тюрина Александра Игоревна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T14:11:03+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,острого периода нет,СРБ в норме.
Температурный хвостик после перенесённого ОРВИ может быть еще 10-14 дней
Рекомендую пропить витамин Д 2000 МЕ 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
Цинк 25 мг 1 мес
Прогулки на свежем воздухе.

Так же рекомендую исключить основные дефициты : ферритин,трансферрин,ОЖСС,витамин В9,12+ витамин Д.

Так же рекомендую сделать парацетамоловый тест:выпить парацетамол 500 мг ,перемерить температуру через 1 час, если останется такой же - температура невоспалительного характера,а психогенного.

Accepted Answer · 2024-10-25T07:56:13+03:00

- 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 25 октября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки латентной анемии.
Рекомендуется сдавать ферритин, в12, в9, в6.
По анализам крови критических изменений нет.

Принятый ответ