Консультация детского лора /

Риноцитограмма — вопрос №2549594

20 просмотров

Добрый день! Ребёнок 5 лет, посещает д/сад болеет 2 и более раз в месяц. Аденоиды 2 степени и миндалины тоже гиперт.2степ.
Бакпосев показал золот.стаф.10⁵
Чем его пролечить? И прошу прокомент.риноцитограмму, чем лечить ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

Мазок вы сдавали из носа или из горла? Не бывает окрашеных жёлтых/зелёных корочек в носу?

Как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп?

Не исключали ли аллергию как вероятную причину таких симптомов? Смотрели ребёнку носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопорм не смотрели, делали рентген. Корочки бывают зеленого цвета. Храпа нет. Мазок из носа

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно вы описываете явления стафилококкового ринита с образованием корочек

В чистый нос используйте противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.

Рентген не является достоверным методом диагностики аденоидов так как носоглоточная слизь на снимке может быть принята за ткань аденоида

Золотым стандартом диагностики является эндоскопия носоглотки

Кроме того выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии которая нередко маскируется под частые насморки

А как дышит нос вне болезни у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, вне болезни нос дышит хорошо
Имуноглоб.Е 22
В мае сезонный полиноз, принимает в этот период капли Зодак
Детский ЛОР, ЛОР
Частые ОРВИ к сожалению нередкий спутник детей посещающих детские коллективы за счет обмена вирусными инфекциями между детьми

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
Золотистый стафилококк может быть причиной ваших симптомов

Начните мазь Супироцин на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней - это препарат для санации золотистого стафилококка

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли у ребёнка корочек в носу зелееых/жёлтых?
Эндоскопию выполняли носоглотки?
По риноцитограмме воспплительный процесс
Сейчас какие то жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, корочки зеленые
Рентген делали. Эндоскоп нет. Беспокоят частые заболевания верхних дых.путей, которые начинаются сразу с зеленых соплей
Детский ЛОР, ЛОР
Стафилококк в завышенной титре и если есть проявления и симптомы: зелёные соли,зелёные корочки,то речь идёт о стафилококковом рините

Промывайте нос Аквамарис Плюс по 2 впрыск 2 раза в день,10 дней

Через 10 мин нос промыть и убрать слизь

Кварцевые носа на чистую слизисиую 5 раз,можно приобрести аппарат домой,портативный
Посое кварц мазь разрешенную детям Левомеколь или Бактробан на 1/4 ватного диска на 20 мин 2 раза в день,7 дней

Выполните эндоскопию,посмотрите состояние аденоидов,после эндоскопии,после результата рационально будет назначить терапию,если потребуется
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна, эндоскопа в нашем городе нет. Нужно ли капать Секстофаг в нос?(назначила педиатр)
Детский ЛОР, ЛОР
Бактериофаги не имеют доказанной эффективности
Антибиотиками тоже не лечим стафилококк, его будет больше на фоне антибиотика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок вытаращивает глаза
17 января 2024
Дарья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Утолщение края век
15 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург