Расшифровка биопсии — вопрос №2551999

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка биопсии — вопрос №2551999

Кристина, Тюмень

183 просмотра

22 октября 2024

Доброго дня. Расшифруйте пожалуйста биопсию по olga

Возраст: 39

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз

Вопрос закрыт

желудок

гастрит

биопсия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день, Кристина!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста описание к вопросу.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, я забыла, спасибо. Прикрепила

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Кристина,атрофии у вас нет,стадия 0.
Под степенью подразумевается выраженность воспалительной инфильтрации.
По биопсии Hp-ассоциированный гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).
Дополнительно:
С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Если результат будет +,таким образом дополнительно мы подтверждаем присутствие инфекции, с учетом этого рассматривают терапию первой линии,если ранее инфекцию вы не лечили.
Клинический анализ крови + соэ,сывороточное железо, ферритин,трансферрин, ОЖСС, НТЖ.
Так как очень часто данная инфекция приводит к дефицитным состояниям.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Но, учитывая,что в биоптатах есть его присутствие,с большей долей вероятности он есть.

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое! Прикрепила анализы, которые уже сдала. На данный момент кормлю грудью, поэтому лечение хеликобактера вынуждена отложить.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Да, с учетом того, что вы сейчас на ГВ с терапией повремените.
Витамин D - 24.6нг/мл.
Вам показан прием препарата витамина D 6000 МЕ в течение 1 месяца, с контролем уровня витамина д через месяц.
Вигантол или аквадетрим.
Обсудите их прием с врачом в очном формате.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Тогда и экстренности в проведении дополнительного исследования нет, так как на ГВ не рассматриваем вопрос о проведении эрадикации,направленной на лечение инфекции хеликобактер пилори.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день
У вас хороший результат гастроскопии. Не т атрофии ( истончение слизистой) , нет метаплазии ( изменение слизистой, становится как в кишечнике).
Гистология является достоверным методом диагностики Хеликобактера , ее нужно лечить , у вас она есть
Есть признаки железо дефицита, низковат гемоглобин, также может быть вызвано бактерией в желудке
Нужен прием железа

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо за ответ. А вроде же ферритин нормальный, и гемоглобин не по нижней учитывая референс лаборатории. Или вы по другим показателем его определили?

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, принимала 3,5 месяца назад во время беременности. Так гемоглобин во время беременности был 115, ферртин был около 30

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Препараты железа вы ранее не принимали?

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, принимала во время беременности. Прекратила прием в начале июля.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Вижу, что уровень ферритина у вас хороший.
122.
Это основное депо железа в организме человека.
Поэтому спросила про прием препарата.

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, а на данный момент в препаратах железа есть необходимость?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли при глотании

1 ответ

6 января 2019

Александр, Белгород

Вопрос закрыт

Воспаление нижней части желудка и тошнота

5 ответов

27 декабря 2021

Анатолий

Вопрос закрыт

Признаки гэбр, джвп, гастрит

1 ответ

28 июля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T14:44:21+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ой
Да
Ферритин отличный
Не после приема препаратов железа сдавали?

Гемоглобин по референсным меньше 115 анемия
А по факту мало- меньше 129 г/л уже мало
Но ферритина достаточно
Железа не нужна пока

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T15:07:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог

Кристина, уровень ферритина у вас хороший.
Как правило нормальным/оптимальным уровнем считается 30-40нг/мл.
Идеальный уровень равен вашей массе тела.
Необходимости в приеме препаратов железа нет.

Принятый ответ