Консультация эндокринолога /

Проблемы с сердцем или анемия — вопрос №2554863

117 просмотров

Здравствуйте.Посетилав кардиолога по вопросу давящих и колющих ощющений в сердце. На кардиограмме определили укороченный интервал PQ 0,99-0,10 (норма 0,12-0,20). Назначил анализ крови,который показал следующие отклонения
повышенные эритроциты 4,99
понижен ферритин 12,5 (железо и гемоглобин в норме)
повышен ТТГ 4,37 (Т3 и Т4 в норме)
О чем может говорить данный анализ?Проблемы со щитовидкой?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Данный уровень ТТГ не влияет негативно на сердце.

По анализу имеется латентный дефицит железа, принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Проверьте уровень витамина д3.
При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Недостаток железа и возможный недостаток витамина д3 в организме влияет на уровень ТТГ. При восполнении уровня железа в организме ТТГ может придти в норму.

Недостаток железа в организме может плохо влиять на работу сердца.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо за ответ. А о чем может говорить повышение эритроцитов?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Эритроциты так же повышаются в ответ на недостаток железа в организме. Необходимо восполнить железо в организме и данный показатель нормализуется.

Латентный дефицит железа, это когда ферритин снижен, данный показатель отражает запасы железа в организме, а гемоглобин в норме; снижение ферритина и гемоглобина говорит о том, что имеется железодефицитная анемия. У вас пока анемии нет, только так называемый латентный дефицит железа, когда запасы железа в организме уже снижены, но гемоглобин пока ещё в норме.
Эндокринолог
Так же при снижении эритроцитов важно употреблять больше жидкости, может так же говорить о недостаточности питьевого режима.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Зачастую такое повышение связано именно с низким ферритином.

Поэтому, если вы не планируете беременность, то пересдайте анализ на ТТГ и Т4 св после нормализации ферритина (через 2-3 месяца)

Тогда же в плановом порядке сдайте анализ на АТ-ТПО, если не сдавали
+ узи щитовидной железы

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Жидкости в виде чистой воды достаточно пьете?
Зачастую такое повышение говорит о недостаточном количестве чистой воды в рационе
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Олеся!

Повышение ттг при нормальном уровне свободных гормонов,может говорить о субклиническом гипотиреозе. Лечение требуется,если планируете беременность. В остальных случаях при ттг до 10 и отсутсвии активных жалоб,терапия не назначается

Необходимо уточнить причину повышения ттг,для этого досдать антитела АТ ТПО,АТ ТГ. Их сдают один раз. При повышении одного любого-при повышении ттг,выставляется аутоиммунный тиреоидит

Снижен ферритин,но гемоглобин в норме-обычно такие анализы указывают на латентный железодефицит. Можно попробовать повысить ферритин таблетированной формой железа,например Тардиферон.

Обязательно найти причину снижения ферритина. Обычно причины: гинекология,гастроэнтерология, гематология.

Обязательно пройдите узи щж.

Изменения в оак,говорит о том ,что пьёте мало жидкости и вероятно перед анализом не выпили воду

Повторите ттг через 12 недель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покалывание в сердце
11 мая 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ферритин при беременности
29 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Давит в сердце
23 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины
12 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
ТТГ 8.540. Узел 0,5*0,3*0,6 см.
13 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел