СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с сердцем или анемия

Здравствуйте.Посетилав кардиолога по вопросу давящих и колющих ощющений в сердце. На кардиограмме определили укороченный интервал PQ 0,99-0,10 (норма 0,12-0,20). Назначил анализ крови,который показал следующие отклонения повышенные эритроциты 4,99 понижен ферритин 12,5 (железо и гемоглобин в норме) повышен ТТГ 4,37 (Т3 и Т4 в норме) О чем может говорить данный анализ?Проблемы со щитовидкой?

нет
39 лет
23 Октября 2024·Просмотров: 167·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Данный уровень ТТГ не влияет негативно на сердце.

По анализу имеется латентный дефицит железа, принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Проверьте уровень витамина д3.
При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Недостаток железа и возможный недостаток витамина д3 в организме влияет на уровень ТТГ. При восполнении уровня железа в организме ТТГ может придти в норму.

Недостаток железа в организме может плохо влиять на работу сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ. А о чем может говорить повышение эритроцитов?

Эритроциты так же повышаются в ответ на недостаток железа в организме. Необходимо восполнить железо в организме и данный показатель нормализуется.

Латентный дефицит железа, это когда ферритин снижен, данный показатель отражает запасы железа в организме, а гемоглобин в норме; снижение ферритина и гемоглобина говорит о том, что имеется железодефицитная анемия. У вас пока анемии нет, только так называемый латентный дефицит железа, когда запасы железа в организме уже снижены, но гемоглобин пока ещё в норме.

Принятый ответ

Так же при снижении эритроцитов важно употреблять больше жидкости, может так же говорить о недостаточности питьевого режима.

Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Зачастую такое повышение связано именно с низким ферритином.

Поэтому, если вы не планируете беременность, то пересдайте анализ на ТТГ и Т4 св после нормализации ферритина (через 2-3 месяца)

Тогда же в плановом порядке сдайте анализ на АТ-ТПО, если не сдавали
+ узи щитовидной железы

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Жидкости в виде чистой воды достаточно пьете?
Зачастую такое повышение говорит о недостаточном количестве чистой воды в рационе

Здравствуйте, Олеся!

Повышение ттг при нормальном уровне свободных гормонов,может говорить о субклиническом гипотиреозе. Лечение требуется,если планируете беременность. В остальных случаях при ттг до 10 и отсутсвии активных жалоб,терапия не назначается

Необходимо уточнить причину повышения ттг,для этого досдать антитела АТ ТПО,АТ ТГ. Их сдают один раз. При повышении одного любого-при повышении ттг,выставляется аутоиммунный тиреоидит

Снижен ферритин,но гемоглобин в норме-обычно такие анализы указывают на латентный железодефицит. Можно попробовать повысить ферритин таблетированной формой железа,например Тардиферон.

Обязательно найти причину снижения ферритина. Обычно причины: гинекология,гастроэнтерология, гематология.

Обязательно пройдите узи щж.

Изменения в оак,говорит о том ,что пьёте мало жидкости и вероятно перед анализом не выпили воду

Повторите ттг через 12 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.