СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Напугало, что кал на скрытую кровь и белок положительный.

Месяц назад поставили хронический геморрой второй стадии
31 год
23 Октября 2024·Просмотров: 134·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, перед сдачей анализа если ели продукты красного цвета, свёклу или красное мясо или помидоры, может быть ложноположительный результат
Лучше подержать диету 3 дня с ограничением этих продуктов и пересдать чисто анализ кал на скрытую кровь методом иха
А какие жалобы беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения Леонидовна, добрый день! Диету вроде соблюдала. Беспокоил геморрой, диарея, проктолог назначил сдать копрограмму и кал на дисбактериоз

Геморрой как раз таки тоже может дать положительный результат кала на скрытую кровь
Сейчас как со стулом? Боли в животе нет?
Кал на дисбактериоз не информативный анализ абсолютно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения Леонидовна, сейчас со стулом все нормально. Бывает диарея если понервничаю или от кефира

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения Леонидовна, болей в животе нет. Бывало, что тянуло правый бок снизу, но это редко

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения Леонидовна, а что означают лейкоциты в слизи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения Леонидовна, а геморрой даже внутренний и вне обострения может показать скрытую кровь в копрограмме?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае копрограмма и кал на дисбактериоз неинформативны
Копрограмма отражает то, что съели накануне, а анализ на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии

Рекомендую сдать:
•Кал на скрытую кровь методом ИХА
•Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
•Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР
•Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса)
• Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

Как часто жидкий стул в день? Бывает ли оформленный? Геморрой лечите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, сейчас стул в норме, но бывает жидкий, раза 3-4 в день, заметила, что жидкий стул только до обеда. Проктолог поставил хронический геморрой, выпадение внутреннего узла, сидром раздраженного кишечника. 5 дней ставила натальсид и пью детралекс

Поняла Вас
Продолжайте лечение
При обострении геморроя кровь в кале всегда будет обнаруживаться
Сейчас я рекомендую досдать кальпротектин для уточнения, а после завершения лечения у проктолога сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
Рекомендации выше актуальны, а так же постарайтесь справляться с тревогой, если же тревога выраженная, то следует обратиться к психиатру и психотерапевту за консультацией, при СРК часто назначаются противотревожные препараты, которые полностью убирают неприятные симптомы, но после осмотра очно психиатром

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое! А что означают лейкоциты в слизи?

Пожалуйста!)
Лейкоциты подсчитаны при микроскопии слизи кала, это может указывать на воспаление в кишечнике, а может быть и с геморроем связано, вообще копрограмма недостаточно информативное исследование, как уже выше упоминала
Для точной диагностики, есть или нет воспаление - определяется уровень кальпротектина в кале - это современное исследование и достаточно точное

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, и подскажите еще, пожалуйста, к этим анализам нужна подготовка? Диета?
Кал на скрытую кровь методом ИХА
•Фекальный кальпротектин (в кале)

Нет, при сдача именно методом ИХА подготовка не нужна
Кальпротектин так же без подготовки сдается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, и еще остался один вопросик, влияет ли детралекс на скрытую кровь?

Нет, не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо, Вам, большое!

Крепкого здоровья, рада помочь ❤️??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте! Не могли бы вы посмотреть еще анализ на дисбактериоз? Я выше прикрепила анализы.

Ксения, здравствуйте!
Я посмотрела
Есть изменения, но как уже выше писала - кал на дисбактериоз абсолютно неинформативное исследование
Анализ не отражает полное состояние микробиома, так как выборка берется из одного места (толстая кишка), а состав бактерий может варьироваться.
Состав кишечной флоры может меняться каждый день, то есть каждый раз будете сдавать этот анализ и получать разные результаты
Этот анализ не позволяет поставить диагноз и дать рекомендации по лечению
Кальпротектин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Андреевна, хотела сдать сегодня, но в 6 утра закрутило живот и был жидкий стул 3 раза до 10 утра. Подумала, что такой анализ сдавать не нужно. Есть ли разница какой материал приносить, жидкий или обычный? Не покажет ли ложный анализ если была изжога и немного болела поджелудочная после жареной пищи?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.