Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2555716

Что вас беспокоит?

Неожиданная желтуха

Доношенный ребёнок, хороший вес. Выписали лампу. Но почему такая желтуха могла появится? За три недели до родов супруге был выписан Урсофальк 250 (три штуки за день) так как был высокий АЛТ (за 100). Могло ли это повлиять? Какие рекомендации? Спасибо.

нет
23 Октября 2024·Просмотров: 57·Евгений, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая желтуха иногда может иметь высокие значения и требовать фототерапии, в этом ничего опасного нет, не волнуйтесь.

Билирубин повыше за свет непрямой фракции, это хорошо.

Фототерапия должна проводиться как можно длительнее, только с перерывами на кормление.

Физиологическая желтуха иногда может сохраняться до 3 месяцев. Информативная оценка билирубина по анализу крови.

Алина Александровна, а забыл упомянуть, что педиатр сказал, что это не физиологическая. Как понять какая?

Для исключения патологических изменений проводится узи брюшной полости, оцениваются показатели АЛТ, АСТ и снижение билирубина в динамике.

Принятый ответ

Добрый день!

Подскажите, желтуха на какой день жизни появилась? Стопы и ладони тоже окрашены? Имеется ли обесцвечивание кала или темный цвет мочи? Каково общее состояние ребенка (имеется ли заторможенность - когда ребенка трудно разбудить, не просыпается чтобы есть)?

Появилась где-то на 7-ой день. Ноги руки не желтые. Обесцвечивания кала и тёмной мочи нет. Заторможенности нет, скорее беспокойный.

Желтуха, развивающаяся после 4 дня жизни, обычно является таким красным флагом, при которой необходимо находиться под контролем врача-педиатра.

Подскажите пожалуйста, почему решили воздержаться от постановки вит. К в условиях род.дома?

По тактике: фототерапия при таких данных показана.
Фототерапия — превращение непрямого билирубина в прямой в обход печени. Происходит это под воздействием света лампы. И это основной метод лечения непрямой гипербилирубинемии с доказанной эффективностью. Проводится в течение всех суток, с перерывами на кормление (половые органы и органы зрения защищаем).

Имеет место досдача анализов : ОАК, бх (АСАТ,АЛАТ, белковые фракции), коагулограмму (факторы свертываемости), УЗИ печени и селезенки.

Виктория Юрьевна, решили поехать в итоге в стационар.

Это хорошее решение. Комплексное обследование в одном месте, с выяснением причин - это сейчас первостепенная задача. Если выяснится, что опасений сильных нет и можно наблюдаться дома, так это еще и дополнительно Вас самих же обезопасит и успокоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.