Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста. У мужа тиреотоксикоз, уже почти год он пьет тирозол, был какой-то перерыв в приёме, на данный момент полгода непрерывно, показатели не изменяются, ТТГ только был иным, Т3 и Т4 очень завышены( сдает анализы постоянно в одной клинике, а референтные значения всегда разные, ничего не понятно( Подскажите, пожалуйста, что делать, продолжать пить или готовиться к операции, если не помогает тирозол уже так долго? Планируем беременность, но проблемы со спермограммой, говорят, что из-за териотоксикоза, не знаем, что делать(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тирозол обычно назначают на 1,5-2 года максимум, потом отменяют и наблюдают сохраняется ли ремиссия. В вашем случае, ремиссия не достигнута. Страдает репродуктивная функция. Проще будет действительно решиться на радикальный метод лечения. Таже можно рассмотреть радиойодтерапию ( но тут надо проконсультироваться, как долго надо будет воздержаться от зачатия)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дозировка тирозола должна быть такой, чтобы св.Т4 пришел в норму. И контроль гормонов проводят ежемесячно, по их уровню корректируют дозировку тирозола. если св.т4 повышен, значит дозировки препарата недостаточно для его снижения.
Какая сейчас доза тирозола?
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ! Принимает на данный момент 20 мг, ранее 30, но с желудком стало плохо, и омез не сильно помогает. Вернуть дозировку 30? Подскажите, пожалуйста, если лечение длительное, то в течение двух лет беременность можно не планировать естественным путем? При этой болезни она вряд ли наступит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ат-рТТГ у мужа достаточно не высокие, это говорит о том, что при адекватном лечении риск рецидива не высокий.
Но для успешного лечения требуется 1,5 года непрерывного лечения тиразолом!
Сейчас гормоны т4 и т3 повышены, вероятнее всего дозировка тиразола недостаточна.
Какую дозировку сейчас принимает и как долго?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение должно быть без перерыва 1.5-2 года, чтобы достигнуть ремиссии. Антител мало, поэтому есть вероятность ее достижения.
Какая доза тирозола? По анализам ее недостаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны повышены из за недостаточности дозы тирозола, какую сейчас дозу принимает? Препарат важно принимать каждый день, обычно до 1.5 года непрерывно. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев. Операцию или радиойодтерапию проводят при рецидиве после отмены тирозола
Здравствуйте, дозировку Тирозол нужно увеличить, т.к. св.Т4 и св.Т3 это гормоны непосредственно щитовидной железы, и повышение их говорит о том, что блокирующего эффекта Тирозол не хватает.
Какую дозировку Тирозол принимает муж?
Лечение нужно проводить в течение 2 лет, смотреть АТкрец ТТГ в динамике через 6 месяцев, они не сильно повышены, поэтому очень высокий процент выздоровления. Вопрос об операция решается только после полного курса консервативного лечения
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Принимал 30 мг несколько месяцев, сейчас 20 мг, снова увеличить до 30 и контролировать в течение месяца? Подскажите, пожалуйста, если лечение длительное, то в течение двух лет беременность можно не планировать естественным путем? При этой болезни она вряд ли наступит?
Увеличить Тирозол хотя бы до 25 мг: утром 15 мг и обед 10 мг разделить на два приёма. Контроль ТТГ св.Т4 , св.Т3 через 1 месяц. Как только снизится свободные фракции можно постепенно под контролем гормонов уменьшать дозировку Тирозол. Лечение да длительное около 2 лет, планировать беременность можно, противопоказания для этого нет, так как вынашиваете беременность вы, а не муж. Она наступит самое главное, чтобы была хорошей спермограмма, а Тирозол на это не влияет
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Да, как раз спермограмма не совсем в порядке, вы не подскажите, пожалуйста, тиреотоксикоз может приводить к бесплодию у мужчин?
Обычно , нет Тиреотоксикоз не виноват в нарушении спермограммы, нужна консультация уролога андролога.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20181 ответ
- 11 Декабря 20191 ответ
- 19 Декабря 201924 ответа
- 4 Марта 20204 ответа