Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2559144

Что вас беспокоит?

Защемило поясницу

Здравствуйте, вчера при снятии кофты через голову , почувствовал сильный прострел в пояснице , потом начало болеть и болит до сих пор , боль тянущая где то между поясницей и тазом , усиливается при определенных движениях например когда нужно согнуться и закруглить спину , подскажите по лечению что может анализы какие то сдать или снимки сделать , и что то для обезболивания

34 года
24 Октября 2024·Просмотров: 242·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

Если лечение малоэффективно будет, можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли отдают в ногу? Онемение пальцев?

Онемения нет , отдает больше в правую ногу , тянущая боль

По какой поверхности ноги боль? До самых пальцев?

Нет только в правой ягодице

Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боль связана с резким движением.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Если боли будут сохраняться более 10 дней, то пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. Но при сдавлении нервного корешка грыжей боль обычно по всей ноге до пальцев, поэтому ваши симптомы для этого не характерны.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание или любой другой спорт для укрепления мышц спины

Спасибо большое , спортом занимаюсь вроде , просто был в шоке что от снятие кофты через голову может спину прострелить))

Могло спащмировать мышцу, такое бывает, если нет упражнений,нацеленных именно на укрепление и растяжку мышц поясницы. У спортсменов тоже болит спина)

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас просто микроповреждение мышц, необходимо начать противовоспалительные препараты.
Начните приём приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные симптомы характерны для мышечной боли. Если не отдаёт в ногу, то боль однозначно мышечная. И тогда рекомендуется НПВС (аркоксиа60-90мг в день 5 дней или диалрапид1саше 3 раза в день 3 дня), миорелаксанты (сирдалуд 2-4мг на ночь10 дней ) (если есть мышечный спазм, то есть мышцы уплотнены при прощупывании).

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Спасибо , подскажите в баню можно ходить?

В момент обострения нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.