Консультация невролога /

Антидепрессант эсциталопрам — вопрос №2561712

173 просмотра

здравствуйте, обследовалась у невролога, у меня протузии шоп и бывают панические атаки, от па невролог прописала эсциталопрам, прописала пить по 1/2 таблетки за 30 минут до сна, вчера выпила первый раз и ночью вообще не спала, была сильная тревожность, паническая атака, тошнота, меня трясло и бросало то в жар то в холод, под утро заснула на три часа , проснулась и состояние стало еще хуже, еще добавилась рвота частая и давление 150, вызвали скорую, они мне дали таблетки , вроде чтобы понизить давление , мне стало полегче, а через несколько часов опять стало плохо, подскажите пожалуйста, если я перестану пить эсциталопрам, то ничего не будет? и чем сейчас можно хоть немного вот эти симптомы заглушить? и через сколько вообще эти побочки пройдут?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, если отмените, то ничего не будет.
Но начинаем вообще принимать с 1/4 и утром.
И обязательно прикрываем, вам что то назначили для прикрытия?
Клиент
нет, я там прикрепила список , что мне вообще невролог назначила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Поняла, кучу препаратов.
Рекомендую вам обратиться к психотерапевту для подбора пеюрепатоа и психотерапии.

Можно добавить препарат для перекрытия, например Тералиджен и спокойна правильно начать приём.
Вам просто неправильно расписали лечение.

Вот примерная схема лечения:

Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.


Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Клиент
спасибо, но я думаю, что больше не буду их принимать
Клиент
а сейчас можно что-то выпить, чтобы приглушить эти побочки, а то весь день ужасное состояние
Невролог, Детский невролог
Хорошо.
Но к психотерапевту обратитесь, возможно ваи будет достаточно только лишь психотерапии.

Просто вы неправильно начали, это не значит, что эти препараты плохие.
Клиент
хорошо, спасибо большое, так а сейчас можно что-то принять, чтобы приглушить эти побочки и сколько они вообще будут еще действовать ?
Невролог, Детский невролог
В течение 2 суток уже точно должно отпустить.
А что то есть по рецепту у вас? Противотревожный препарат?
Клиент
по рецепту только вот эти ад и всё, а для перекрытия мне ничего не назначали
Клиент
до этого еще другой невролог назначала фенибут
Невролог, Детский невролог
А фенибут есть?
Невролог, Детский невролог
Если есть, то можно его принять по 1 т 3 раза в день хотя бы неделю
Клиент
получается сейчас я уже могу его выпить?
Клиент
мне вообще невролог сказала, что для взрослых это бесполезный препарат
Невролог, Детский невролог
Да, да, можете конечно
Невролог, Детский невролог
Правильно сказала, но лучше бы она вам изначально всё правильно назначила и без лишних препаратов.

Если у вас больше ничего нет, то фенибут хорошо подойдет
Клиент
хорошо, спасибо
а вот получается мне сегодня утром надо было выпить верошпирор, мочегонный сбор и нимесулид, но я не выпила, потому что была рвота, ничего страшного если я сегодня пропустила этот прием?
Невролог, Детский невролог
Ничего страшного, но я не вижу необходимости приёма в этих препаратах
Если есть боли, тот можно оставить только Нимесулид
Клиент
сейчас прочитала, что фенибут может повысить тревожность или такого не будет?
Невролог, Детский невролог
Нет, он не повышает тревожность.
Вы ранее его не принимали?
Клиент
принимала по 2 таблетки два раза в день
Невролог, Детский невролог
Ну хорошо переносили?
Он же не тяжёлый, лёгкий препарат.
Клиент
вообще да, нормально переносила
Клиент
а вот мне сейчас еще надо поставить уколы актовегин и мексидол , можно поставить или их сегодня тоже лучше пропустить уже?
Клиент
у меня получается в шоп протезии и там пережимается сосуд
Клиент
мне для этого назначили другие таблетки и уколы
Невролог, Детский невролог
В шее ничего не переливается, это всё мифы.
Найдите грамотного невролога.
И данные уколы также нет необходимости колоть.
Клиент
ну у меня по мрт стоит остеохондроз
Невролог, Детский невролог
Боли есть в шейном отделе или в каком?
Клиент
да, бывают в шейном
Невролог, Детский невролог
В таком случае приём НПВС .
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения.

По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Невролог
Здравствуйте. Это так называемый серотониновых синдром, когда возникают побочные эффекты в начале приема антидепрессантов, например, тошнота, гипер возбудимость, тревога, головокружение.э, нарушение сна. Чтобы нивелировать побочные эффекты, назначают препарат с минимальной дозы, постепенно увеличивая дозировку. Для купирования тревоги назначают дополнительный препарат, например,Атаракс, тералиджен или Феназепам на 1 неделю. Эсциталопрам хороший антидепрессант, его назначают утром, потому что он вызывает активацию и прилив энергии. Начните, прием с 1/4, через неделю увеличить дозу до 1/2, ещё через неделю до 1 т. Дополнительно можно принимать Атаракс 25 мг на ночь.
Клиент
уже как то страшно его принимать, думаю, что не буду больше, сегодня в скорой сказали, что вообще не надо принимать ад, то что я молодая и смогу без них справиться
Клиент
а сейчас можно что-то принять , чтобы приглушить эти побочки, а то весь удачное состояние
Невролог
Можно принять Атаракс 25 мг, тералиджен 5 мг или Феназепам 1 мг
Клиент
а они без рецепта продаются?
Невролог
К сожалению,нет. Если только в аптеке пойдут вам навстречу. Или можете попробовать фенибут
Клиент
мне невролог говорила, что фенибут бесполезный для взрослых
Невролог
По сравнению с антидепрессантами фенибут, конечно, слабы препарат, но всё равно некоторым помогает, особенно тем, кто чувствителен к седативным препарата. Можно просто выпить большую дозу.
Клиент
а вот я получается выпила 1/2 таблетки ад один раз только, и если я больше не буду их принимать , у меня не участчться после этого панические атаки, не появится тревожность ?
Клиент
просто они же все равно уже побывали у меня в организме или от одного раза не будет никакого эффекта?
Невролог
Нет, этот антидепрессант уже никаких новых симптома не вызовет. Если возникнет тревога или панические атаки, то это уже реакция на стрессовые события
Клиент
а еще можно узнать, я вот сейчас выпила фенибут и могу еще на ночь выпить?
Невролог
Можете 2 таблетки сейчас принять и одну таблетку на ночь.
Клиент
я выпила уже одну таблетку , еще одну принять или еще две?
Невролог
Ещё одну сейчас и одну вечером
Клиент
а ничего же что уже час где то прошел как я выпила первую таблетку?
Невролог
Ничего страшного
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Антидепрессант Эсциталопрам назначают принимать утром, а не на ночь.
Схема приема выглядит так:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев.

Вам не назначили препарат для прикрытия хотя это нужно, обычно назначают транквилизатор, например, Атаракс или Тералиджен.

Альтернативой может быть психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Невролог
Здравствуйте
Антидепрессант лучше прикрывать транквилизатором , например , атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Усиление тревоги в начале приема эти нормально ( организм адаптируется к препарату )
Клиент
а можно сейчас выпить фенибут , чтобы хоть немного тревожность снять и остальные побочки?
Невролог
Можно , но лучше и доказаннее атаракс
Клиент
а его можно купить без рецепта?
Невролог
Есть аптеки , отпускают без рецепта
Клиент
а если я больше не буду принимать ад, я могу сейчас один раз выпить атаракс , чтобы побочки уменьшить?
Невролог
Да , можно
Атаракс симптоматический, синдрома отмены у него нет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Схема приёма эсциталопрама обычно такая:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1т в день, либо атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью, что усилит эффект
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать ноотропы на 1 году жизни
21 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Головные боли. Повышенный СОЭ
5 декабря 2021
korn-eka@yandex.ru
Вопрос закрыт
Очень сильно колится спина и голова
31 марта 2022
Никита
Вопрос закрыт
Применение лекарства грудному ребенку
25 сентября 2023
Юлия, Пенза
Вопрос закрыт
МРТ при дезориентации
30 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Не могу прочитать рецепт
22 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень