СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста разобраться с анализами.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализами. Нужен ли антибиотик и какой? Беспокоит неделю заложенность носа с отделяемым прозрачного цвета с одной стороны температуры не было. Вчера заболело горло и температура 37.8. Лечение:аквалор, ринофлуимуцил, ингаляции с физ раствором, полоскание горла фируцилином/хлоргексидином, витамин С, нимесил 1раз, когда поднялась температура.

Хр. тонзиллит, гастрит
31 год
25 Октября 2024·Просмотров: 74·Анна, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
По анализам признаки бактериальной инфекции (ускорение СОЭ, нейтрофилия, увеличение СРБ).
К лечению рекомендую добавить антибактериальный препарат, например, Амоксиклав 875/125 мг 1 табл 2р/д 5 дней.
При боли в горле промывать фурациллином / ромашкой 5-6 раз в день, орошать Мирамистином.
Рассасывать Лизобакт 2табл 3р/день 7 дней, 1 час после таблеток не есть, не пить.
Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день.
При температуре более 38,5С парацетамол 500мг (не более 8табл в сутки) или ибупрофен 400мг (не более 1200мг в сутки)
Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 500мг внутрь (10дней)
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед внутрь утром.

Так же в анализах анемия лёгкой степени, вероятнее всего железодефицитная (снижен MCHC). Для уточнения рекомендую дополнительно оценить уровень ферритина (сдавать через 10 дней после болезни, тк на фоне воспаления может быть ложновысокий), фолиевой кислоты, витамина В12.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Параллельно искать причину анемии для этого: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек, кал на скрытую кровь, колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин. Возможно алиментарная причина (недостаточное поступление железа с едой).
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ. Ещё вопрос, без антибиотиков организм не справится? Можно ли заменить на цефиксим?

Лучше начать прием антибиотиков для предотвращения развития осложнений.
Прием цефиксима/панцефа допустим

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки железодефицитой анемии лёгкой степени и бактериальной инфекции. Рекомендую начать прием амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, промывать нос Аквалор душ до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Бактериальная этиология, рекомендую к приёму Флемоксин-солютаб курсом неделю - самая щадящая лекарственная форма – диспергируемые таблетки. Имеются признаки железодефицита, обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу у вас признаки бактериальной инфекции, рекомендую Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 5 дн
Горло ингалиптом
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Ибуклин при повышении температуры выше 38.5

Принятый ответ

Добрый день. Я бы рекомендовала начать антибиотик - например, Амоксиклав 875/125 мг 1 табл 2р/д 7-10 дней. Параллельно можно промывать слизистые аквалором 4-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Горло лучше полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания использовать доритрицин или граммидин 4-5 раз в день. Если будет высокая температура - то да, можно разово использовать нимесил или ибупрофен или парацетамол. Пить побольше жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.