Консультация эндокринолога /

Подскажите,пожалуйста,по тактике лечения териотоксикоза у пациента с сердечной недостаточностью — вопрос №2565252

36 просмотров

Добрый день!
Отец в 2021 году перенёс инфаркт миокарда
У папы в конце сентября произошло резкое ухудшение состояния: одышка,учащенный пульс,низкое диастолическое (нижнее) давление,слабость в ногах,диарея
По скорой увезли в больницу,где он провел неделю
Вроде состояние удалось стабилизировать
Но папа вышел похудевшим
Сейчас пульс 49-60, но диастолическое давление низкое
Аппетит появился,кушает,начал потихоньку гулять,но слабость в ногах до конца не прошла

Кардиолог сказала сдать анализы щитовидной железы и сделать УЗИ (прикреплю)
По УЗИ патологий не выявили,но анализы щитовидной железы почти все повышены
Подскажите,пожалуйста,это лечится?
Запись очно к эндокринологу только на 3.11, это не поздно? не упускаем ли мы время?

P.S. папа принимал почти 2 года Амиодорон
Потом в июле 24 года его отменили

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам амиодарониндуцированный тиреотоксикоз 2 типа.
Лечение обязательно. Для назначения необходима очная консультация эндокринолога, т.к. лечат преднизолоном, начиная с 0,5 мг/кг веса на 3 месяца с дальнейшей отменой.
Клиент
Спасибо!!! Подскажите,до 03.11 возможно подождать,ситуация некритичная? Очный приём у врача на 03.11 назначен

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Ситуация некритичная, пока пульс не нарушен. Важно в этой ситуации именно нарушение ритма.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Учитывая , что папа принимал Амиодарон, то в данном случае, после его отмены развился амиодорониндуцированный тиреотоксикоз, для лечения назначается Преднизолон , дозировка подбирается на очном приеме.

Ат-рТТГ отрицательные, что исключает болезнь Грейвса, поэтому лечение тиреостатиками ( Тиразолом) не показано.
Клиент
Поняла,спасибо! Подскажите,пожалуйста,ситуация некритичная? Просто приём врача назначен на 03.11
Эндокринолог, Детский эндокринолог
До 3.11 терпит. Сейчас необходимо контролировать пульс и давление.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, с учетом анамнеза и приема Амиодарона в течение 2 лет, развился тиреотоксикоз.
Необходима очная консультация эндокринолога по месту жительства для подбора терапии преднизолоном с последующим контролем гормонов.
Антитела к рТТГ в норме, т.е. болезнь Грейвса исключена.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По результатам амиодарониндуцирлванныц тиреотоксикоз
Показана терапия преднизолоном
Очный приме у эндокринолога для подбора дозы
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены болезни Грейвса нет. Манифестный тиреотоксикоз из-за амиодарона, по узи все хорошо узлов нет, лечение преднизолоном. Очная консультация эндокринолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показание анализа крови
15 мая 2022
Марина, Ардон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА