Консультация лора /

Сильные боли в горле , зеленые сопли — вопрос №2566861

83 просмотра

У Меня есть рефлюкс эозафагит и после лечения у невролога у меня он обострился началась сильная кислота во рту потом боли .
Я вот думаю это как обожгла желудочная кислота или все таки заболела так еще .
Гастроэнтеролог назначил свое лечение только начну принимать .
А что насчет горла как правильно лечить ? Полоскаю фурацилином и начала рассасывать лизобакт.
( еще тонзилгон в каплях может его ?за место этого )
Горло красное и по задней стенки вижу маленькие прям чуть белые точки ,но они не на миндалинах

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сохранять щадящую диету - избегать острого, перченного, горячего ....
Полоскать спиртовыми или антисептическими растворами не нужно, может усугубить состояние - перейдите на отвары ромашки\календулы \шалфея.
Внутрь после еды табл РЕННИ 1-2шт, и перед сном ( 4 раза в сутки) или Гевискон 10-20мл после еды и перед сном.
Избегайте подъем тяжестей, напряжение брюшного пресса.
От боли хорошо помогает саше ОКИ 80 мг растворить порошок в 1\2 стакане воды - полоскать и пить внутрь, 2 раза в сутки ,4-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, 2 раза в день полоскать ?
А пить сколько ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, лизобакт можно убрать как я понимаю ?
Детский ЛОР, ЛОР
2 раза в день, прополоскать (ОКИ, саше 80 мг) и проглотить. (Либо подержать во рту и проглотить, для усиления местного эффекта.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Насморк тоже есть?
Горло гиперемировано и отечно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, насморк тоже
Детский ЛОР, ЛОР
Горло реагирует на стекание соплей по задней стенке глотки и затекание кислоты желудка.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Клиент
Екатерина Андреевна, все поняла по поводу горла . Нос можно ли лечить другим чем то ?
Назонекс я пользовалась почти год .. и врач сказала только слизистую прижигать . Мне надо добиться временного эффекта и сделать уже эту операцию .. целый год мучаюсь . И под год на антибиотиках была и всё равно каждый месяц тоже самое возвращается
Детский ЛОР, ЛОР
На хирургическое лечение не согласилась?
Если ринит гипертрофический, то только хирургия.
Клиент
Екатерина Андреевна, прижигание слизистой врач сказала
Клиент
Екатерина Андреевна, а сейчас нос можно как то лечить без назонекса ?
Ринофломуцин ?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну лечение основано на снятие отека. Если Назонекс не справляется только на сосудосуживающие подсаживаться. А это не лучший вариант. Если так, то лучше нос прооперировать
Клиент
Екатерина Андреевна , оперировать что именно ?
Врач почему то прижигание рекомендовала ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это коагуляция нижних носовых раковин. Считается оперативным лечением
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, на назонексе если год сижу это плохо ?
Он помогает но эффект опять на недели две три и по новой
Сейчас поэтому не хотела его .
Но отек вроде есть , но не такой сильный как бывает обычно у меня с носом . Использую сосудосуживающие и ринофломуцин. Уже дня 4 отхаркиваются в большом количестве зелень .
Это нормально ?
Голова не болит
Клиент
Екатерина Андреевна, и скажите пожалуйста, кислота во рту же только из за заброса делось может быть ,а не из-за зеленых соплей ?
Вдруг я что то путаю
Детский ЛОР, ЛОР
Вас нужно оперировать. Нельзя столько назонекс использовать
Кислота из-за заброса, из-за соплей не бывает такого
Клиент
Екатерина Андреевна, я вот хочу сейчас подлечиться и поехать лечить . У меня конечно летом был перерыв от назонекса два месяца , а сейчас по новой .
Назонекс в любом случае придется сейчас использовать ?
Горло до сих пор прям красное .
У нас в другом городе только делают первый раз там смотрят
А потом говорят дату
Но я как понимаю лучше уже за деньги сделать прижигание слизистой чтобы было быстрее ?
Клиент
Екатерина Андреевна, а то я предполагаю пока дождусь бесплатно опять заболел
Детский ЛОР, ЛОР
Если был перерыв- это другое .
Я не знаю правил вашего города) за деньги и в частой сделать можно
Клиент
Екатерина Андреевна, пока болею никак ?
Ощущаю в носу распирание
Как врач сказала слизистая сильно разрослась
Детский ЛОР, ЛОР
Это называется гипертрофия, она не спазмируется каплями, и лечение хирургическое. Обострение гнойное с температурой не разрешает делать операции
Клиент
Екатерина Андреевна, температуры нет, зелень заложенность ,
Скажите горло прям красное и осиплость
Почему ?
Хотя боль в горле немного уменьшилась
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно на симптомы опираться.
Красное горло не диагноз
От осиплости Пульмикорт 500 мг +2 мл физраствор ингаляции 2 раза в день 5дней
Клиент
Екатерина Андреевна, отечность носа , постоянное скопление слизи отхаркиваю зеленью и подкашливаю
Детский ЛОР, ЛОР
Это нос. Его нужно лечить. Мыть нос и противовоспалительное лечение и естественно хирургическое
Клиент
Екатерина Андреевна, да как только отойдет и побегу , а то уже недели 2-3 и по новой . У нас в городе не делают таких операций .
А так операция эта помогает ? И после нее как состояние домой сразу отпускают ?
Детский ЛОР, ЛОР
Ващотомия нижних носовых раковин вообще а булаторная манипуляция. Она дышать поможет
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, антигистаминные обязательно подключать или поможет пульмикорт убрать осиплость и кашель ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А сколько дней вы болеете?

Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?

Горло болит только при глотании или в покое?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы

Местно в такой ситуации стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Тонзилгон - препарат с недоказанной эффективностью, нет большого смысла его использовать

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, горло болит в покое даже
А что насчет раствора Оки ? Многие советуют
По поводу носа он вроде прошел и снова , ринофломуцин мне помогал если говорить о временном эффекте
А насчет гормональных я давно на них сижу примерно будет уже год фактически и врач сказала смысла нет . Они не дают результата окончательного ( гипертрофия слизистой так вроде сказала врач и разрослась сильно нужна операция сказала . А я болею каждый месяц с этим носом ..
Клиент
Анна Юрьевна, даже когда нос прошел были корки в носу зеленые и порой с утра отхаркивалась зеленая слизь . Ну я не лечила уже потому что не чувствовала что болею
А сейчас прям много выходит зелени с утра и так течения дня бывает
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген пазух носа, общий анализ крови вам не выполняли за период текущей болезни?

Оки это просто обезболивающий препарат для снятия симптомов со стороны горла

Если симптомы сохраняются на местном лечении и необходимо разбираться с причиной симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, делала мрт носа все хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
А от какого числа МРТ у вас? Прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, общий анализ крови не сдавала , но когда пол год до этого были проблемы с носом врач лечила антибиотиками . Они ровно так же помогали на месяц и снова .
Аллергию проверяла все возможные пробы , иммуно глобулин е и не выявлена аллергия
Клиент
Анна Юрьевна, я вам лично отправляла даже . Было месяц назад если не меньше
Детский ЛОР, ЛОР
а КТ пазух носа не выполняли? Это исследование - золотой стандарт диагностики пазух
Клиент
Анна Юрьевна, нет , мне его за год ни разу врач не назначила .
Детский ЛОР, ЛОР
В Вашей ситуации безусловно стоит выполнить данное обследование чтобы разобраться наиболее достоверно с состоянием пазух
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте , скажите , а осиплость по какой причине может быть ?
И не много назонекса 2 раза в день по 2 дозы ?
Детский ЛОР, ЛОР
Осиплость может быть следствием рефлюкса или вирусной инфекции в вашем случае

Нет это стандартная взрослая дозировка по инструкции
Клиент
Анна Юрьевна, то что зелени так много отходит пока не стоит подключать антибиотики ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это более вероятно признак вирусной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, отек Калинке так не может проявиться или у меня бы на лице были изменения ?
Но с голосом прям беда
Хотя начала принимать то что назначил гастроэнтеролог. Для меня новое Ганатон и рабепрозол( нексиум хотя пила и омепразол раньше пила тоже было нормально )
Детский ЛОР, ЛОР
Нет отёк квинке как правило так не проявляется

Для снятия отека с голосовых связок рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Клиент
Анна Юрьевна, без лекарств тоже может восстановиться голос ?
Клиент
Анна Юрьевна, ну да
Я еще где повышаю голос так как ребенок есть
После этого еще хуже
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило голос восстанавливается самостоятельно если вы соблюдаете головой покой

Если осиплость затягивается стоит добавить медикаментозное лечение в подобных ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, осиплость давно начиналась с момента приема лекарств от невролога . Вот ухудшилось прям .
Сколько дней понаблюдать можно чтобы без лекарств ?
Раз я только дня два назад начала прием лекарств от гастроэнтеролога
Голос же не потеряю ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно, вполне допустимо в таких ситуация выжидательная тактика до 5-7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, 0,25 пульмикорта мало два раза в день ?
Надо две ампулы за раз ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да в таких ситуациях лучше использовать по 4 мл 0,25 пульмикорта на одну ингаляцию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, в зеве есть признаки воспаления и гиперемии

Хороший эффект дает следующее лечение
Горло полощите Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день

Обязательно принимайте антирефлюксную терапию

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, не назонекса можно как то по другому выйти с этого состояния ?
Детский ЛОР, ЛОР
Можете начать лечение без назонекса
В целом вирусная инфекция проходит самостоятельно
Данные препараты просто облегчают симптомы
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте,ринофломуцин можно после промывания ?
Детский ЛОР, ЛОР
Можете добавить, но это очень слабый препарат и как правило не дает особого эффекта
Клиент
Маргарита Александровна, пока горло болит
Думала стало легче но пол вечер хорошая боль
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте лечение
Клиент
Маргарита Александровна, добавился сухой кашель
Ночью нет
Днем бывает и потом пропадает вообще
Сухой
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель скорее всего из-за постназального затека
Продолжайте лечение
Клиент
Маргарита Александровна, да так и есть , нос заложенный
Сопли зеленые только по задней стенки и выходят через рот
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение прежнее
Клиент
Маргарита Александровна, без назонекса тоже может пройти ?
Использую ринофломуцин , промываю и ничего нет
Клиент
Маргарита Александровна, только если сама отхаркиваюсь , а так через нос во время промывания ничего ,
Есть синупрет , стоит ли. Пропить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше начните назонекс
Он хорошо снимает отек
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте,насчет кашля сухого
Я не пойму вроде от постназалтного затека, а вроде нет
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего кашель именно от постназального затека
Клиент
Маргарита Александровна, от кашля нет смысла пока начинать сиропы ?
Клиент
Маргарита Александровна, осиплость голоса временами появляется
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, сиропа не нужны, они наоборот будут продуцировать выработку слизи и усиливать кашель
Клиент
Маргарита Александровна, а с осиплостью это не отек ? Боль немного меньше , но осиплость
Детский ЛОР, ЛОР
Осиплость на фоне отека в гортани
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, кашель уже 24/7 но не такой что сильной порой как лающий слышу
И горло как будто чешется
Стоит ли пульмикорт на дня три подключить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет осиплости голоса, то пульмикорт не нужен
Клиент
Маргарита Александровна, осиплось неделя
Была чуть чуть , а сейчас уже похуже прям и тихий голос
Плюс в горле как раздраженно
Клиент
Маргарита Александровна, хочется кашлять и не могу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти