Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Здравствуйте! Давно мучаюсь с экстрасистолами, делал экг много раз и один раз узи. Все было в норме, только небольшая тахикардия. Полгода мне никто не назначал холтер, а я платно делать не хотел. Не хотел потакать своей тревоге. По итогу сейчас перебрался в Москву и заметил, что экстрасистолы начали возникать после определенного количества шагов. Например тысяч 5. За все это время (полгода) выработалась детреннированность, поэтому для меня было логичным что они начинаются после непривычной физ.нагрузки. В целом приступы начал переносить легче, иногда (как во время холтера) после нагрузки может быть мало эсок, иногда (как вчера) может быть очень много. Вчера просто ездил в универ, немного переволновался и чувствую поднялся пульс, а за ним и эски полились. Пришлось из Москвы ехать домой на такси, но эски прямо лились. Было очень много, думал умру. В целом сейчас картина такая - ситуация лучше, чем была. Серьезных приступов как было раньше - наблюдается меньше, но груз на душе все равно остался. Вопросы: Что можно сказать по моему заключению холтера? Есть что то опасное? Удлинение интервала QT сильное? Не ожидал у себя его увидеть, я просто наслышан про него, у меня у друга врожденно он увеличен и он при мне в клиническую смерть впал. С тех пор за сердце и переживаю. За циркадный индекс стоит переживать? Мои прошлые вопросы, буду рад если прочтете для общего понимания картины: https://sprosivracha.com/questions/1835003-tyazhest-v-spine-tyazhelo-vdohnut https://sprosivracha.com/questions/1869903-rasshifrovka https://sprosivracha.com/questions/1913694-kardiofobiya https://sprosivracha.com/questions/1935217-silnyy-pristup-ekstrasistolii https://sprosivracha.com/questions/2245162-vnezapnye-pristupy-ekstrasistolii Прикрепляю узи, экг последнее и холтер. Спасибо заранее!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Узи сердца структурной патологии нет.
По холтер экг - небольшое количество экстрасистол, допустимое в норме.
Ночью ЧСС недостаточно снижена, поэтому ЦИ снижен. Ничего опасного нет
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
Интервал QT оцениваем по ЭКГ покоя- норма. По холтер экг интервал может меняться, важно, что нет стойкого удлинения
Для улучшения переносимости ЭС , можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день месяц.
Как скорую помощь при учащении экстрасистол, тахикардии- Анаприлин 10 мг.
Очень рекомендую исключить курение. Может провоцировать учащение экстрасистол, тахикардию.
Анастасия Викторовна, здравствуйте! Спасибо. Еще забыл уточнить, что режим сна сбитый и видимо qt был увеличен как раз тогда, когда я спал. Судя по дневнику уснул я в 6:31, проснулся в 12:42. Может быть это повлияло? Какие мои дальнейшие действия, могу забить на все это?
Режим сна играет значение, постарайтесь нормализовать. Курсом успокоительные- Новопассит или Афобазол. Более сильный - Тералиджен. Лучше с неврологом или психотерапевтом подобрать лечение .
Судя по обследованиям, специфическое кардиологическое лечение не требуется.
Анастасия Викторовна, большое вам спасибо!
Здоровья Вам!
Анастасия Викторовна, спасибо! Хорошего вам дня
Анастасия Викторовна, подскажите, пожалуйста, а можно ли мне принимать магнерот если я принимал ридовакан (вроде бы так называется) совсем недавно? Мне его прописали где-то в июле, но я пил его по таблкетке в день и растянул вот до недавних пор. Иногда его вообще не пил, пил только при приступах ибо думал, что он помогает купировать. Кстати, также пью воду минеральную лечебную (как будто помогает), ибо вроде бы в ней тоже магний и калий, может ли она помогать или это все мои ощущения?
Если принимали Ридовакан, Магнерот принимать не нужно. Достаточно успокоительного, чтобы наладить режим сна.
Минеральная вода может оказывать положительное воздействие , если есть электролитный дисбаланс
Анастасия Викторовна, благодарю!
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, если плохо их переносите необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара Рафиковна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал qt по холтеру не оцениваем. Только по ЭКГ, а по нему у вас интервал в норме.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202120 ответов
- 3 Февраля 202220 ответов
- 28 Декабря 20226 ответов
- 18 Марта 202335 ответов