Что вас беспокоит?
Кандидоз после протезирования
Добрый вечер, уважаемые доктора! Прошу помочь с рекомендациями по следующему вопросу. После обширного протезирования, включающего полусьемный протез столкнулась с кандидозом полости рта. Пролечилась флуконазолом в течении недели по 150 мг в сутки плюс обрабатывала кандидом, принимала бактистатин по 2 капсулы 2 раза в день . Почувствовала улучшение, язык стал светлее, десны не такие уязвимые, как то комфорт во рту появился, но окончательно симптомы не прошли. Полоскала содой.После окончания лечения на 8 день сдала соскоб на кандидоз и чувствительность. Вроде и невысокие цифры 10 во второй степени, но у меня сохраняются симптомы до сих пор, особенно беспокоит жжение . Чувствительность показал анализ к кетоконазолу, нистатину, флуконазолу, клотримазолу. Как дальше действовать, чем лечиться. Еще на одном зубе стоит временная пластмассовая коронка. Нужно ли ее снять на время лечения, не накапливает ли она кандиды. Даже не знаю куда с этим пойти, везде запись на две недели вперед. Помогите пожайлуста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото с полости рта
А первый анализ показал кандидоз или не сдавали?
Значения второго анализа норма
Вы пропили очень большую дозировку противогрибковых,там уже точно грибка не может быть,если с иммунитетом все в норме
Напрямую с протезированием кандидоз не связан,он появляется при снижении иммунитета,когда рост грибов становится возможен
У вас только на слизистой во рту проявления или в интимной зоне тоже?
От этого зависит тактика лечения
Антибиотики принимали до этого?
Виктория Алексеевна, спасибо за ответ. До флуконазола анализ не сдавала. Я раньше сталкивалась с кандидозом и симптомы были мне знакомы, пролечилась по схеме, которой лечилась тогда. В интимной зоне все спокойно. Антибиотики не пила. Почему связываю с протезированием, потому что поставила бюгельный протез и читала, что может быть протезный кандидоз. Фото прикреплю. Но язык сейчас более менее нормальный на вид. Был намного хуже.
Виктория Алексеевна, еще добавлю, что протезирование было длительным и были проблемы. Я очень нервничала и можно сказать находилась в полугодовом стрессе. Основное , что сейчас беспокоит, это жжение языка и неба, меняются во времени. То сильнее, то меньше . До лечения десны были очень уязвимы, даже иринатором не очень приятно было пользоваться. Сейчас намного лучше.
Стресс мог повлиять,конечно
Протезирование на прямую нет,не совсем так,грибки могут просто в пластмассе хорошо адгезироваться и размножаться в порах,именно протезы сами не вызывают кандидоз
У вас бюгельный протез,там вообще минимально пластмасы,поэтому,скорее всего,это от стресса
Поняла вас,но лучше перед лечением всегда сдавать мазок,т.к кандида во рту есть всегда,но титр ,который требуется лечить от 10⁵
Как я писала ввше,такая дозировка очень большая,используется для лечения генерализованных форм кандидоза с иммунодефицитами,для полости рта достаточно было бы кандида местного раствора
Т.к препараты эти довольно токсичны,то возможно,у вас и от них побочные действия в виде диспепсии и сухости
Пока советую вам пропить курс пробиотиков типа бифидумбактерин/хилакфорте и тп,2 недели,восстановить нормаььную микрофлору в организме,именно от нее и зависит размножение кандиды,хорошие бактерии подавляют ее рост
Во рту можно полоскать стоматофитом,там мягкое антисептичечкок,пиотивовоспалительное и фунгицидное действие против кандиды
Также на слизистую наносить облепиховое масло или аекол 2-3 раза в день
Внутрь пустырник или новопассит неделю -две пропейте
Сейчас по фото не видно особо налета,по анализу тоже лечить нечего
Принятый ответ
Здравствуйте)! По данным, которые Вы вложили (фотографию и анализ) нет кандидоза. Язык более мнее спокоен, есть симптом обложенного языка, но прям совсем немного. Это говорит о проблемах с ЖКТ (или в эндокринной системе сбой). Подскажите- какие именно симптомы сейчас Вас беспокоят? Жжение, чрезмерная чувствительность, боли?
Алина Владимировна, на данный момент беспокоит жжение языка и неба . Небо больше печет как мне кажется в месте где проходит дуга от бюгеля. Но я его сейчас одеваю только на время еды. Иногда зубы чувствую как ватные
Поняла. Не обращались ли Вы с этим вопросом очно к неврологу?
Алина Владимировна, нет, не обращалась
И на нёбе имеется ли покраснение в месте этой дуги?
Есть ли металлический привкус во рту?
Ваши симптомы могут указывать на гальваноз. А также возможна и нейростоматология, то есть, неврологическую симптоматику не исключаю.
Алина Владимировна, нет, я не вижу. Были небольшие покраснения в районе межзубных промежутков, тоже верхних передних зубов с внутренней стороны.Десны были болезненны, чуть щеткой посильнее почищу или задену нечаянно и иногда язвочки появлялись. После лечения десны стали менее чувствительны
Алина Владимировна, привкуса металлического нет совсем.
Имеется ли сухость в полости рта или наоборот повышенное слюноотделение?
Алина Владимировна, в целом все как обычно. Если только при интенсивной речи слюна пенится
Еще сохнут губы и жжет немного
Например, на фоне гальваноза часто формируются аллергические реакции. Эта болезнь становится фактором развития заболеваний слизистых-стоматита или гингивита, может быть герпес на губах.. Также, такой человек чаще может болеть ОРВИ, ОРЗ.
При приёме пищи и в покое ощущения в полости рта одинаковые? Жжение всё то же?
И сколько в целом прошло с момента изготовления протеза? До него не было таких проблем, я так понимаю?
Алина Владимировна, жжение чувствую в покое больше. Иногда его нет совсем. С утра часто спокойно во рту. Зубы протезирую с молодости, бюгель это уже третий, ничего подобного раньше не было
Алина Владимировна, протез поставила в марте этого года. Жжение началось месяц назад. Но были проблемы с одним зубом из за чего я очень нервничала.
Перед постановкой этого бюгеля удаляли ли Вам какие-то зубы?
Алина Владимировна, да, один был удален. Протезирование было можно сказать тотальным. Два моста внизу были заменены . Коронки на верхних зубах тоже новые и бюгель
Ваши симптомы указывают на идиопатический синдром горящего рта (или глоссодиния). Этим занимаются неврологи. Чтобы поставить диагноз необходим очный осмотр невролога. Рекомендую Вам обратиться именно к нему, объяснив все от и до (всё то, что Вы здесь писали). Думаю, что он сможет Вам помочь.
Алина Владимировна, правильно ли я понимаю, что я из за стресса по поводу длительного и сложного протезирования скажем так я зациклилась на проблеме и это теперь выражается вот такими неврологическими симптомами? Кстати, проблема с этим одним зубом пока не решена
Возможно, да, это было пусковым механизмом. Причины этого синдрома до конца не изучены. Но по статистике чаще всего обращаются женщины(в пременопаузе и менопаузе) среднего возраста, чем мужчины.Причинами могут быть и кандидоз, и сахарный диабет, побочный эффект каких-то лекарств, патология ВНЧС, ГЭРБ, герпетические поражения, неправильно изготовленные протезы, аутоиммунные заболевания, из-з недостатка половых гормонов... Хоть что может сыграть. Конечно, фобии, депрессия на первом месте в Вашем случае.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20211 ответ
- 20 Февраля 202412 ответов