Консультация психотерапевта /

Препараты при Тревожно Депрессивном Расстройстве — вопрос №2577438

104 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи! Хотел бы проконсультироваться по поводу назначения. Обследовался у Психотерапевта и было поставлено Тревожно-Депрессивное Расстройство. Жалобы с которыми обращался: тревожное состязание, беспокойство, зацикливание на каких то мыслях, замкнутость, сомнения в своих действиях/решениях, раздражительность.

Назначены препараты:
Риспиридон по 0.25мг 4 дня, затем по 0.5мг
Ламатриджин 100 -1/4 утром и днём
Паракситин - 20мг - по 1/4 4 дня потом по 1/2
Кветиапин 25мг - по 1/4 4 дня, затем 1/2 2 раза в сутки

2 года назад я ходил к другому врачу, мне назначали сертралин 50мг. Других препаратов не было, она помогала. Что хочу уточнить, много препаратов назначено сразу все ли они необходимы в моем случае? И ещё, насколько я знаю, некоторые из них довольно сильные. Так же в значительной степени влияют на потенцию, что меня очень настораживает, так как даже от Серенаты либидо сильно ухудшилось, а тут вроде как мощнее препараты. И хотелось бы понять, в целом, идти к психотерапевту или психиатру в данном вопросе? Благодарю!

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Если у Вас именно тревожно-депрессивное расстройство, то, действительно, ламотриджин, рисперидон не нужны на мой взгляд. Кветиапин оставляйте, если есть нарушение сна. Я бы здесь добавил какой-нибудь противотревожный препарат для прикрытия. И, может быть, проконсультировался у другого врача еще.
Принятый ответ
Клиент
Вот у меня опасения на счёт паракситина (я конечно не врач, это прекрасно понимаю)но все таки, хотелось бы что то с меньшими побочками и чтобы не так на потенцию влиял, но врач отказался что либо корректировать и риспиридон сказал обязательно

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Поэтому я и предложил Вам взять очную консультацию еще у одного доктора. Пароксетин побочные эффекты дает чаще, чем практически все остальные СИОЗС, но и противотревожный эффект у него сильнее. На либидо почти все антидепрессанты могут влиять. Только триттико не влияет на либидо точно.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Вы сейчас принимаете все эти препараты сразу?
Или только сертралин?
Принятый ответ
Клиент
Нет, я сертралин принимал 2 года назад, это было в другом городе у другого врача, был стресс и у меня состояние снова стало не очень и я обратился к врачу. Не принимаю, мне только назначили
Нарколог, Психиатр
Как то очень много препаратов сразу.
Рисполепт и ламотриджин вызывают вопросы.
Психотерапевт
Здравствуйте!
В целом схема неплохая, но если диагноз тревожно-депрессивное расстройство, то на самом деле препаратов многовато (в частности рисперидон и ламотриджин).
Пароксетин + кветиапин схема отличная, переносятся препараты легко. По поводу либидо, то все индивидуальнло, нельзя однозначно утверждать по поводу снижения либидо.

На самом деле рекомендовал бы обратиться к другому специалисту для альтернативного мнения.
Настораживает такое количество сразу сходу.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам за ответ. А не подскажите, просто врач сказал что параксетин именно нужно, мол остальные серената (золофт), вальдоксан, триттико слабые, но просто у меня нет таких прям серьезных симптомов, панических атак и т.д. Вот альтернативы параксетину с меньшими побочками в целом могут подойти?
Психотерапевт
пароксетин, как и золофт относится к одной и той же группы.
Поэтому по переносимости тут все индивидуально, некоторые и золофт оказывается эффективнее нежели пароксетин.
Поэтому переживать тут не стоит.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виктор.
При таких симптомах рисперидон точно не нужен. Кветиапин на ночь в качестве снотворного можно.
Ламотриджин при раздражительности может назначаться, но с этим может справиться и антидепрессант. Пароксетин - сильный антидепрессант с множеством побочек, может плохо переносится, но когда подействует (через месяц), то будет хорошо работать.
Обычно начинают лечение с сертралина, эсциталопрама, феварина. И плюс транквилизатор для купирования тревоги от антидепрессанта.
Лучше сходите к прежнему врачу для адекватных назначений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
18 января 2020
Инна
Вопрос закрыт
Постоянно вздутие
14 ноября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Назначение врача
7 января
Амина
Вопрос закрыт
Квинсепта
19 марта
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома