Консультация эндокринолога /

Повышен ттг — вопрос №2578384

54 просмотра

Здравствуйте,пишу о маме: повышен ТТГ 8.9 принимаю тироксин 100. Диагноз гипотиреоз(все диагнозы во вложении). К эндокринологу запись через 2 недели, а сейчас самочувствие ухудшилось, может нужно сейчас откорректировать дозу лекарства, буду очень благодарна, живу в деревне.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипотиреоз, бронхиальная астма, ИБС. Все диагнозы во вложении
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо повысить дозу тироксина, принимайте 125 мкг тироксина утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, с учетом того, что на дозе 100 мкг ТТГ повышенный, на данный момент дозировка маловата.
Рекомендую увеличить ее до 125 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Мама правила приема препарата соблюдает?.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

В весе не было прибавки?
Не принимает от какие-то препараты параллельно?

Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Файла с вложениями нет
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за подробный ответ. Файлы добавили, там как раз и все препараты которые принимает
Эндокринолог
Главное выдерживать временной интервал с тироксином. Иначе действие последнего будет снижено
Клиент
Анастасия Алексеевна, прибавка в весе есть +еще принимает симбикорт
Эндокринолог
С прибавкой веса обычно увеличивается и потребность в тироксине (эутирокса)
При повышении веса потребность увеличивается, при снижении - снижается
При очередном изменении веса нужно вновь проконтролировать гормоны дополнительно
Симбикорт использовать по подобранной схеме и для купирования приступов
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте. Скажите , пожалуйста, рекомендацию по правилу приема ЗГГ принимаете правильно? Левотироксин натрия принимается строго за 30 -60 до завтрака! Если правила приема соблюдались , то необходимо увеличить дозировку до 125 мкг в сутки и пересдать ТТГ через 4-6 недель .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
,
Необходимо принимать Тироксин 125 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 9 недель, повышен ТТГ - 6.69
20 июля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Ттг при беременности
12 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ и низкий ферритин у подростка
23 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Беременность при гипотиреозе
29 февраля 2024
Аля, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел