Что вас беспокоит?
Хронический простатит,боли и жжение
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться,это какой то замкнутый круг((((20лет назад врач уролог поставил диагноз бактериальный простатит,после перенесенной болячки,при этом на узи,простата,почки,мочевой и т.д не воспалены ни грамма,анализы крови в норме,на хламидии,уреплазмы,трихомонады и т.д сдавал _отрицательно все,спермограмму,все узи,мазки все в норме,но только в секрете простаты выявили стрептокок и стафилокок,может ли эти инфекции давать жжение в промежности,боли,снижение потенции,отдает в прямую кишку,в анализе мочи и лейкоциты,и слизь присутствует,и гной(((((кровь в норме вся,что это такое ?из за чего?если по узи все чисто везде,иппп инфекций нет,врач прописал юнидокс и все(((,раньше он помогал мне,сейчас уже нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, при постановке любого диагноза врач ориентируется на жалобы пациента , историю заболевания , данные осмотра и конечно на дополнительные ! методы обследования, которыми в частности являются и УЗИ и лабораторные методы обследования. В Ваше ситуации есть и клинические и лабораторные признаки хронического бактериального простатита (категория II). Хронический простатит - заболевание которое может проявляться разнообразной симптоматикой , это и болевой синдром и нарушение мочеиспускания и нарушение половой функции. Надо лечиться, но от приема доксициклина (юнидокса) я бы воздержался. Есть другие антибиотики хорошо проникающие в ткань простаты , например левофлоксацин.
Алексей Павлович, здравствуйте Алексей Павлович,чтобы Вы ещё посоветовали пройти,какое дообследование?и левофлаксоцин я как то тоже принимал,было легче,но на время ,и все же это эти стрептококи дают такие боли и дискомфорт?или простатит?как вылечить эту болячку(
Алексей Павлович, в анализах мочи лейкоциты 400единиц,слизь ++++,оксоланты+++++
Мне трудно рекомендоваться какую то конкретную схему поскольку боюсь повторения ранее проводимого Вам лечения.
Тем не менее основные моменты обозначу. 1. Антибактериальная терапия - фторхинолоны IV! поколения, например моксифлоксацин 400 мг в сутки х до 30 дней (это нормально). 2. Для улучшения венозного кровообращения в малом тазу - венотоники , например венарус 1000 мг в сутки х 30 дней. 3. Ректально свечи аденопроссин по 1 свече на ночь х 30 дней. 4. Желательно внутримышечно простатилен 5 мг в день х 10 дней. 5. И естественно было бы неплохо совместить медикаментозное лечение с ректальными физиопроцедурами.
Алексей Павлович, спасибо большое Вам за помощь,мне этого ничего и никогда не назначили,только один антибиотик ((((значит стафилокок и стрептокок могут давать такие побочки?проблемы с потенцией,жжением и болями,а рекламные физбпроцедуры это ,что именно нужно?
Да, возможны такие симптомы при бактериальной инфекции. Процедуры - ректальные! то есть через прямую кишку, например лазеротерапия ректальным датчиком или ударно-волновая терапия через промежность (УВТ).
Алексей Павлович, Низкий Вам поклон,попробую все пропить,что Вы посоветовали,пройду курс,моксифлоксацин если буду пить,тогда левофлоксацин не нужен,верно
Да, конечно, это препараты одной группы но разного поколения.
Алексей Павлович, а капельницами заменить можно эти таблетки?лучше ведь будет или они только таблетками
Принятый ответ
Здравствуйте! Без анализа микроскопия секрета предстательной железы с подсчетом в секрете лейкоцитов и лецитиновых зерен, Вы ни одного грамотного уролога не убедите в наличии у Вас простатита. Не верю. Много разных заболеваний дающих такую клиническую картину.
Моксифлоксацин назначают внутривенно (вводится медленно, в течение не менее 60 минут) в дозе 400 мг 1 раз в сутки.
Алексей Павлович, это тоже получается капаться 30 дней?1раз в сутки или другой срок
Можно 10 дней - внутривенно , а затем перейти на прием таблеток, это нормально.
Алексей Павлович, спасибо огромное Вам за помощь,здоровья вам и долгих лет жизни
Принятый ответ
Доброго времени суток. Приложите результаты анализов (мочи, секрета простаты микроскопия).
Владимир Александрович, здравствуйте в моче лейкоциты,слизь,гной
Владимир Александрович, прикрепил фото
Анализ мочи воспалительный. А результат секрета простаты?
Владимир Александрович, Streptococcus anginosus 10^8 коэ/мл
Staphylococcus haemoluticus 10^7 в секрете простаты
Это посев, а я про микроскопию.
Владимир Александрович, здравствуйте приложил результаты микроскопии
Это постмассажная моча?
Владимир Александрович, да
Есть активный воспалительный процесс по анализу
Владимир Александрович, из за чего такое может быть?хронический бактериальный простатит у меня из за него?И можно ли вылечиться от него до конца (((
С учётом посева да, похоже что именно бактериальное воспаление.
В целом лечится.
Владимир Александрович, какой бы вы посоветовали пройти курс?
Панцеф по 400 мг 1 раз в день 2 недели.
Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально, далее Простатекс свечи по 1 на ночь 10 дней.
Урокомплекс СВ+ по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно дополнительно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, если там будет всё в норме, то это означает, что нет воспаления в предстательной железе, то есть антибактериальная терапия не будет требоваться.
А если покажет воспаление, то и курс а/б терапии должен быть длительным не менее 21 - 28 дней. Иначе, это может быть всё неэффективным и привести к резистентности в будущем.
Увидела, секрет простаты с воспалением. Соответственно имеется воспалительный процесс в предстательной железе. Пройдите следующий курс по рекомендация: таваник 500 мг по 1 т 1 раз в день в течение 21 дня. Также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее витапрост по 1 таблетке * 2 раза в день в течение 20 дней. Через 14 дней после окончания приёма а/б сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии. И также рекомендую принять флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу на 7, 14 и 21 день лечения.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202113 ответов
- 4 Января 6 ответов