Боли в пояснице — вопрос №2581515

Question

Боли в пояснице — вопрос №2581515

Малыхин, Красноярск

70 просмотров

31 октября 2024

Болит в пояснице, при сгибание вперёд ощущается дискомфорт. Подскажите, что с этим делать?
Опасно ли это?
Прикрепляю протокол мрт.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

поясница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 31 октября 2024

Невролог, Детский невролог

здравствуйте, как давно возникла боль, по 10 бальной шкале она на сколько баллов? вы ощущаете боль или некий дискомфорт, который проходит в течение пару минут?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ небольшая протрузия, она не может дать таких симптомов. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка, болей не даёт. Спондилолистез первой степени также не является патологией.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Малыхин, 1 ноября 2024

Клиент

Что вы подразумеваете под силовыми нагрузками? Проблемы со спиной начались лет 7 назад ( по мрт пятилетний давности все точь в точь написано, что и в новом мрт, кроме гемангиомы. Этого не было). С того момента начал заниматься на турнике, сначало висел, потом подтягиваться, отжимался и боли ушли. Но где то год назад забросил это дело и спина опять начала болеть.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть 2 протрузии, одна из них тесно прилежит к нервным корешкам, фасеточный синдром-изменения в межпозвоночных суставах.
Гемангиома-небольшое доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, через 2 года контроль мрт данной области, избегать физиопроцедур.
Данные жалобы чаще связаны с мышечным спазмом в области поясницы.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 31 октября 2024

Невролог

По МРТ 2 протрузии, гемангиома, описываете милфасциальный болевой синдром, к лечению мидокалм по 150 мг х 2 раза в день, целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, лфк и физиопроцедуры

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 31 октября 2024

Невролог

По МРТ 2 протрузии, гемангиома, описываете милфасциальный болевой синдром, к лечению мидокалм по 150 мг х 2 раза в день, целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, лфк и физиопроцедуры

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Пожаловаться

Малыхин, 1 ноября 2024

Клиент

Вы правы, левая стопа иногда как будто немеет. И ещё вопрос, может ли данная проблема со спиной, влиять как то на работу внутренних органов?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 31 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность. Тянет живот

5 ответов

3 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грыжа поясничного отдела L4-L5

4 ответа

11 января

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T08:58:53+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024

Невролог

Силовые нагрузки дозированные на тренажерах. Не поднятие штанги. Спорт- это единственная профилактика болей в спине. Если не заниматься, боли будут периодически

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T09:06:48+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 ноября 2024

Невролог

Сдавление этого корешка не может влиять

Принятый ответ