Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Болит в пояснице, при сгибание вперёд ощущается дискомфорт. Подскажите, что с этим делать? Опасно ли это? Прикрепляю протокол мрт.
здравствуйте, как давно возникла боль, по 10 бальной шкале она на сколько баллов? вы ощущаете боль или некий дискомфорт, который проходит в течение пару минут?
Здравствуйте! По МРТ небольшая протрузия, она не может дать таких симптомов. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка, болей не даёт. Спондилолистез первой степени также не является патологией.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Что вы подразумеваете под силовыми нагрузками? Проблемы со спиной начались лет 7 назад ( по мрт пятилетний давности все точь в точь написано, что и в новом мрт, кроме гемангиомы. Этого не было). С того момента начал заниматься на турнике, сначало висел, потом подтягиваться, отжимался и боли ушли. Но где то год назад забросил это дело и спина опять начала болеть.
Принятый ответ
Силовые нагрузки дозированные на тренажерах. Не поднятие штанги. Спорт- это единственная профилактика болей в спине. Если не заниматься, боли будут периодически
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть 2 протрузии, одна из них тесно прилежит к нервным корешкам, фасеточный синдром-изменения в межпозвоночных суставах.
Гемангиома-небольшое доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, через 2 года контроль мрт данной области, избегать физиопроцедур.
Данные жалобы чаще связаны с мышечным спазмом в области поясницы.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
По МРТ 2 протрузии, гемангиома, описываете милфасциальный болевой синдром, к лечению мидокалм по 150 мг х 2 раза в день, целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, лфк и физиопроцедуры
По МРТ 2 протрузии, гемангиома, описываете милфасциальный болевой синдром, к лечению мидокалм по 150 мг х 2 раза в день, целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, лфк и физиопроцедуры
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Вы правы, левая стопа иногда как будто немеет. И ещё вопрос, может ли данная проблема со спиной, влиять как то на работу внутренних органов?
Принятый ответ
Сдавление этого корешка не может влиять
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201816 ответов
- 8 Августа 202122 ответа
- 26 Сентября 20215 ответов