Консультация терапевта /

Тахикардия. Расшифровка и лечение — вопрос №2586513

138 просмотров

Поставили моей бабушке тахикардию. Съездила в город для прохождения узи органов брюшной полости и консультация кардиолога, которая сказала, что ей неправильно назначали лечение в нашей больнице. У нас нет терапевта, а на их месте фельдшеры работают. На основе этих обследований, которые моя бабушка прошла в городе, хотела бы узнать, правильно ли назначил лечение кардиолог и что нужно пройти дополнительно? Возможно дадите ещё какие-то рекомендации?
Назначили узи сосудов шеи

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лечение адекватное. Рекомендую добавить к приёму Гептрал курсом 2 месяца утром и в обед по 1 капсуле, контроль липидограммы через 3 месяца. Аторвастатин рекомендую заменить на Зенон - комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Рекомендую УЗИ щитовидной железы. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рекомендую один раз в день в самый крупный приём пищи. В каждый приём пищи не рекомендую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Лечение назначенное кардиологом вполне адекватное,ничего лишнего
Сделать УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки
Контроль липидограммы ,Алт,Аст,Кфк через 3 мес после лечения аторвастатином
Консультация эндокринолога и узи щитовидной железы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С проблемами сердца лечение назначено правильно
А ещё у бабушки
Аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Принимать эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через два месяца сдать ТТГ,Т4 свободный
И преддиабет
Пить глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь
Через месяц сдать Сахар крови натощак
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
С лечением, назначенным кардиологом, согласна.
Если показатели АЛТ и АСТ в норме, тогда принимать гепатопротекторы (такие как Гептрал) не нужно.
Так же рекомендуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Назначенное лечение у кардиолога адекватное. Обязательно контроль гликемии натощак, соблюдение диеты (стол и 9 ) с ограничение легкоусваиваемых углеводов. Контроль гликированного гемоглобина раз в полгода. Увеличить дозу л тироксина до 50мкг утром натощак, запивать водой или молоком. Контроль ТТГ и Т4 свободный через 2месяца с коррекцией дозы препарата. Учитывая наличие по узи стеатогепатоза и прием статинов (аторвастатин) обязательно контроль Алт и Аст совместно с общим холестерином и его фракции. Прием гепатопротекторов Эсливер форте по капсуле 3раза в день не менее 3месяцев.
С антигипертензивной целью предпочтение отдала бы ИАПФ. Они обладают и кардиопротективной,учитывая наличие сд в анамнезе, нарушение ритма и гипертонической болезни, и нефропротективной функцией. Например, лизиноприл по 10мг 2раза в день. При неэффективности увеличить дозу препарата до 20мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза препарата 40мг. При кризах табл капотен 25-50мг или таб моксонидин 0,2-0,4мг под язык.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Лечение кардиологом назначена верно, на данный момент дополнительно ничего не нужно добавлять.
УЗИ сосудов шеи обязательно пройдите, для исключения атеросклеротических бляшек.
Консультация эндокринолога.
Контроль печёночных ферментов и липидограммы через три месяца.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка заключения Холтера.
16 декабря 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Повышенный прогестерон и пролактин
4 апреля 2023
Вика
Вопрос закрыт
Анафранил и высокий пульс
1 мая 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Наджелудочковая тахикардия
26 февраля
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Правосторонняя пневмония
1 марта
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск