Что вас беспокоит?
Запор у ребенка с СД
Здравствуйте. У нас есть сын с синдромом дауна. С рождения на ИВ ( смесь Нутрилон премиум) , сопутствующее заболевание порок сердца ( общий АВ канал) в 4 месяца жизни была проведена радикальная коррекция порока. До операции стул был ежедневный, мягкий, самостоятельный. После операции начались запоры. Сам перестал ходить по большому. Помогали свечками, микроклизмами. Обратились к врачам, выписывали различные пребиотики, бактерии. Не особо помогало. Молочку не ест совсем, так как рвота начинается у него. Ест каши на воде, жидкие супы, в преимуществе в рационе овощи и мясо. Сейчас ребенку 1.10, долгое время пили форлакс по назначению местного гастроэнтеролога, помогает, стул становится мягче , сам ходит. Но после прекращения приема форлакса снова кал камнями и выходит только микроулизмами с сильной болью во время дефекации. Пожалуйста, подскажите , как помочь ребенку?
Принятый ответ
Анжела, добрый день.
Здесь оперативное лечение могло спровоцировать нарушение стула и дополнительно у ребенка приблизительно тот возраст, когда начинаются психологические запоры у детей, если они хотя бы 1 раз сходят в туалет "тугим" калом, то начинается боязнь акта дефекации.
В данном случае следует соблюдать следующие рекомендации:
1. Увеличить количество потребляемой жидкости, примерно 40 мл на 1 кг массы тела.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
3. Прием Форлакса следует продолжить, чтобы избежать образования микротрещин в прямой кишке из-за твёрдого стула. Не бойтесь длительного приема данного препарата, он безвредный и привыкания не вызывает. И принимать его можно столько, сколько в этом есть необходимость.
На фоне налаживания питания и обеспечения ежедневного мягкого опорожнения со временем стул ребенка самостоятельно придет в норму.
Из дополнительных обследований желательно выполнить УЗИ кишечника и ОБП.
Принятый ответ
Анжела, здравствуйте! Приём форлакса необходимо продолжить. Сколько ребёнок весит?
Добрый день, сейчас вес 12 кг
Форлакс (макрогол лекас или макрогол канон) по 6 гр в сутки, предварительно растворить в воде или другой привычной жидкости, принимать 1 раз в день утром натощак или вечером перед сном, принимать как минимум 3 мес, далее постепенная отмена с уменьшением дозировки препарата по 2 гр в сутки. Кроме слабительных, диета с премиущественным содержанием пищевых волокон (морковь, свёкла, фасоль, перец, брокколи, малина, киви, голубика, бананы, груша, апельсины), массаж, гимнастика перед едой.
Осмотические слабительные не вызывают привыкания, они только задерживают воду в кишечнике, вода размягчает каловые массы и дальше кишечник работает сам.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202450 ответов
- 5 Декабря 202413 ответов
- 6 Декабря 20245 ответов
- 12 Марта 20255 ответов