СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит депульпированный зуб

Здравствуйте. 7 лет назад пролечила 17 зуб, удалили нерв. Сейчас он снова стал болеть, совсем немного поднывать. При осмотре у стоматолога, при стуке - немного болезненно. Врач сделал КТ, сказал, что лечению не подлежит, нужно удалять. Так как ткани над зубом воспалены. Можно попробовать полечить, но лечение будет очень дорогим, под микроскопом и скорее всего - безуспешным. Мне очень не хочется удалять зуб, поскольку жевать будет совсем нечем, а с имплантом будут проблемы, поскольку корень заходит в пазуху и нужно будет наращивать кость. В прошлом, после удаления 5-го зуба - всё очень долго болело, около 2-х лет и теперь я очень боюсь удаления. Подскажите, можно ли сохранить зуб? Более того, через 2 недели у меня отпуск, мне бы сейчас не хотелось разворачивать такое маштабное лечение. Но, я не очень понимаю, насколько сейчас опасная ситуация. Прикрепляю КТ по ссылке Zip архив https://disk.yandex.ru/d/BJa4QCELHsWsWA не архив https://disk.yandex.ru/d/tR6X91cTbUjYRw

гастрит
45 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 115·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Я понимаю Вашу обеспокоенность и хочу Вам помочь. Если есть время - сделайте, пожалуйста, скрины срезов с КТ. Не имею возможности открывать сторонние ссылки. И есть ли какие-то прицельные снимки зуба? Пожалуйста, вложите по возможности всё что у Вас есть по этому зубу, тогда у меня и у моих коллег будет больше информации, чтобы помочь Вам. Спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Владимировна, здравствуйте! Как смогла, разобралась с программой, скрин загрузила

Анна, спасибо большое!
Да, зубик такой может беспокоить, пазуха рядом. Не факт что он заходит в пазуху, он может быть с ней в непосредственной близости. Есть разряжение костной ткани. Такие зубы перелечивают, но, как правило, без гарантии. Если Вы попадаете в руки к грамотному специалисту, то зубик может еле прослужить несколько лет. Но здесь не всё зависит от профессионализма, к сожалению. Немаловажно как зуб себя поведет в дальнейшем. Никто не знает. Но попробовать стоит.

Принятый ответ

Судя по описанию ситуации и данным нарезки КТ обследования , на мой взгляд, вероятность спасти зуб очень мала. Каналы пролечены не очень качественно ,у верхушек корней и на всей протяженности периодонтальной щели ( место где зуб сидит в челюсти ) изменение структуры костной ткани,что может говорить о наличии хронического воспаления.Корни расположены практически под дном гайморовой пазухи и в самой пазухе есть отёк и утолщение слизистой в этой области.Перелечивание такого зуба ,без всяких гарантий ,может занять месяца три,конечный результат будет понятен через полгода по завершении лечения , вероятность положительного менее 15 % . Зуб скорее всего придётся удалять . Только зря потратите время и деньги. Если начнется обострение воспаления,все лечебные мероприятия будут проводиться тяжелее и прогноз конечного результата,хуже. Как поведёт себя зуб ,если с ним ничего не делать сказать очень трудно.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий в плане удаления зуба,чтоб все прошло хорошо и без осложнений.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей, спасибо за развернутый ответ!
Сегодня записалась к стоматологу-микроскописту, посмотрим, что скажет.
Подскажите, если сейчас не разворачивать лечение/удаление зуба, можно ли как-то купировать воспаление?
Потому что предстоит плановая сложная операция через 2 недели. Перенести ее сложно.

Купировать можно пытаться только назначением противовоспалительной терапии, но делать это может лишь врач на очном приеме. Дистанционно, не видя происходящего ,такие вещи не делаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое) да, сегодня буду у доктора

Напишите,пожалуйста,что скажут на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый вечер, Андрей!
Я побывала на приеме у стоматолога. Она внимательно все изучила и предложила полечить зуб, сказала, что шансы есть хорошие. Да, лечение будет долгим и дорогим, но попытаться нужно.

Спасибо за информацию,на очном осмотре и анализировании результатов обследований в частности, КТ у врача всегда больше информации о происходящем ,чем по описанию ситуации на виртуальной консультации. Ели доктор берется за лечение ,а Вы на него настроены ,надо обязательно его провести.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.