Гайморит и боль в голове — вопрос №2595564

Question

Гайморит и боль в голове — вопрос №2595564

Лейла, Москва

52 просмотра

5 ноября 2024

Здравствуйте! Уже 9 дней не проходит насморк, нос сильно заложен , капаю виброцил последние 2-3 дня ,помогает на пару часов и нос дышит. Потом снова сильная заложенность. Последние несколько дней густая зелено-желтая носовая слизь, особенно много по утрам (видимо скапливается за ночь. Также эту слизь отхархиваю (тоже в основном по утрам). Последние 2-3 дня также беспокоила головная боль. Вчера решила сделать рентген. На рентгенограмме ППН: Субтотальное снижение пневматизации левой гайморовой пазухи с образованием уровня гноя.
Заключение: левосторонний гайморит. Утолщение слизистой левой ячейки лобной пазухи.
Как лечить гайморит? Нужны ли антибиотики? Просто проблема в том,что у меня атрофический гастрит ,часто боли в желудке, бывают эрозии , можно ли мне вообще антибиотики? И еще насчет промывания носа, я его делать не умею и не могу, можно обойтись без этой процедуры? Какие лекарства и капли принимать? Заранее большое спасибо за ответ.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

левосторонний гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо за ответ. Пункцию точно не смогу сделать . Поэтому придётся все же принять антибиотики.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2024

ЛОР

Более щядяще на жкт действуют цефалоспорины, чуть меньше влияния на желудок, но риси всегда есть. Это может быть Панцеф или зинат или спектрацеф.

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, я вспомнила,что мне гастроэнтеролог назначал амоксиклав и вроде еще флемоксинсолютаб при хеликобактер. Я их тогда принимала 10 дней. Вроде как побочек не было. Благодарю за ответ.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2024

ЛОР

Тогда можно и Амоксиклав принимать, только нам нужна большая доза в 1000 мг 2 раза в день, 7 дней.

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а что принимают с антибиотиком чтобы было без побочек? (в виде боли в животе,диарее) . Я помню я что-то принимала,но не могу вспомнить что. Вроде пробиотики. Так ведь? И если да,то их принимать надо одновременно с антибиотиком или как?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2024

ЛОР

Да одновременно с антибиотиком нужно принимать пробиотики как например максилак или баксет.
При наличии диареи назначается Энтерол или препарат который защищает слизистой кишечника от проникновения токсинов и развития диареи - Адиарин.

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а можно бифидум бактерин? И его как надо? Выпила антибиотик и сразу следом его? Или до антибиотика лучше?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2024

ЛОР

Бифидумбактерин слабый пробиотик. Го принимайте его согласно инструкции, во время еды или после. Антибиотик на него действовать не будет.

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо . У меня еще как будто ухо левое чуть немеет, можно еще добавить отипакс?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет капли в уши в такой ситуации нет никакого смысла использовать, так как они не попадут в среднее ухо через неповреждённую перепонку

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

А если начнется именно боль в ухе? Просто уши мое слабое место.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Боль в таких случаях стоит обезболить ибупрофеном 400 мг и посетить очно лор-врача

Никакие капли в ухо без осмотра лор-врача капать нецелесообразно так как можно навредить такими действиями

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, большое спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 5 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ. А с антибиотиком же еще принимают какие то пробиотики от побочек? У меня есть бифидум бактерин,он подойдет? И как его принимать? одновременно с антибиотиком?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

С интервалом, разница между пробиотиком и антибиотиком минимум час

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Левосторонний гайморит. Подскажите можно ли обойтись без антибиотика?

6 ответов

16 марта 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T12:41:52+03:00

Здравствуйте .
Лучше всего в вашем случае обратиться к Лору для проведения пункции пазухи, для эвакуации содержимого из пазухи, там много гноя. И далее продолжать с местным лечением. В этом случае можно обойтись без применения антибиотиков и поберечь ваш желудок. Процедура вцелом безболезненная, и результат можно получить быстрее.
Тут доктор сможет предложить введение антибиотика Флуимуцил антибиотик-ит в пазуху, он и вывод слизи усилит и действует как антибиотик в высокой дозе на местном уровне. Так как препараты которые мы назначаем для стимуляции вывода слизи из пазух ( Синупрет или Бронхобос) влияют также и на желудок.

Пока рекомендую промывать нос солевыми средствами (купите средство в виде носового душа, впрыснули и сразу высмаркивание, потом с другой стороны также, ничего сложного нет), перед этим использовать сосудосуживающий спрей, чтобы лучше раскрыть нос.
После промывания можно использовать спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, то есть снимет отек который мешает слизи из пазухи выходить , но наступает эффект не сразу через 1-2-3 дня.
Если не применять местно флуимуцил тогда рекомендуется внутрь Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект. Просто вы можете принимать и препараты защищающие слизистую желудка дополнительно, то что вам обычно назначают гастроэнтеролог.

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T13:11:45+03:00

Здравствуйте

На снимке высокий уровень жидкости в левой гайморовой пазухе- Признак левостороннего гайморита

В такой ситуации с большой долей вероятности вам показаны антибиотики. Эрозии и атрофия слизистой желудка не являются противопоказанием к назначению антибиотиков

Для дообследования Вам стоит также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если есть возможность -стоит посетить лор-врача для выполнения пункции левой гайморовой пазухи или ямик -процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Белова Маргарита Александровна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T14:17:06+03:00

Здравствуйте
По Рентгену у вас горизонтальный уровень гноя в левой в/ч пазухе
Это признак острого синусита

Нужно подключать антибиотики
Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух - хороший эффект дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера