Консультация педиатра /

Жидкий стул у грудничка — вопрос №2599547

190 просмотров

Добрый день! Ребенок 10 месяцев рост 67 вес 8300, крайняя прибавка 400 грамм. Ребенок на ГВ и прикорм введен с 5,5 месяцев. После ведения прикорма стул был 1-2 раза в сутки сформированный.С 1.11 у ребенка начался жидкий стул сначала был зеленого цвета с зловонным запахом и стул доходил с частотой до 10 раз за сутки, стала давать 3 раза в день Энтеросгель и бак-сет беби, спустя 3 дня убрала Энтеросгель и даю только бак сет беби, стул стал кашеобразный в сутки ходит раз в 4 часа(4-6 раз), по цвету стал желто коричневый , перед тем как испражниться сильно пукает особенно беспокоит в ночное время в 2 часа ночи или в 4 утра начинает сильно пукать,явно газы сильно беспокоят и тужится до тех пор пока не выйдет слизь(сходит кашей в конце слизь)После 3х дней ходит кашей.Сегодня сходила в туалет кашеобразным стулом и мне повидались в кале совсем крошечные пузырьки.Из прикорма нового ничего не вводили. Температуры, рвоты ничего не было, только периодически сопли, прозрачные (педиатр так же отметил что все в норме)ребенок активный других беспокойст нет. Зубки у нас режутся два верхних боковых , один прорвался второй еще нет. Но прежде на зубы жидкий стул у нас был однократно, такое впервые. Педиатр был , не увидела ничего страшного, сказала что это на зубы.ОРВИ так же не подтвердилось.По питанию:утром каша 50/50 молоко вода +фрукт, перекус фрукт/печенье, обед супчик, ужин овощи/мясо, перед сном творог или биолакт.водичку пьет хорошо
Так же спит 2 раза в день и просит грудь без нее не уснёт, ночью практически всегда на груди пустышки отказывается брать.
Я уже схожу сума и не знаю что делать и куда бежать.
Если это важно 25.10-28.10 лежали в стационаре, потому что ребенок в рот взял химию но сразу вытащили и промыли, в стационар легла для перестраховки, за сутки кололи (дексаметазон+ анальгина+папаверина) потом отказались от уколов т.к на лице появились покраснения, выписались и уже через 2е суток началось.
Приложу анализы которые у нас брали, и загружу фото по порядку какой кал.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет. На ГВ+ прикорм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Юлия, какие препараты ребенок принимает сейчас (после выписки)?
Какое средство (химию) взял в рот?
Клиент
Из препаратов мы ничего не принимаем, нам назначали ингаляции с ромашкой и чай с ромашкой. Дала чай с ромашкой, появились покраснения на лице, перестала ее давать, ингаляции делали как в больнице с физраствором.Химия была средство для мытья пола grass, в шкафу протекла бутылка и на полу засохла капля, ребенок потянул ее в рот но я сразу достала. Вызвала врачей скорой помощи, они не увидели у ребенка никаких изменений гортани и я напросилась сама в стационар на всякий случай, спустя 3 дня нас отправили домой. По факту в стационаре мы делали только ингаляции на физ растворе и одни сутки уколы, остальные 2 дня просто наблюдали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В подобных случаях, когда у пациентов жидкий стул, самое главное - это не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и жидким стулом), согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты, а антибиотики без назначения врача.
Рекомендуемые растворы для отпаивания, чтобы не допустить обезвоживания (любой):
адиарин регидрокомплекс 0+
отвар Hipp морковно-рисовый 4+
Nancare Re-hydra 0+
БиоГая ОРС 0+
РегидроВит 0+
РегидроСтандарт 0+

рекомендации при жидком стуле ( разной причины - на зубы или вирусные диареи тактика отпаивания одна ):
отпаивание раствором по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов в объеме 400-600 мл, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Если ребенок на ГВ, рекомендуется чаще прикладывать к груди.
Если в стуле появилась кровь, то очный осмотр обязателен.

Молочные каши не рекомендованы до года, хотя бы сейчас, пока у ребенка жидкий стул молоко лучше убрать из питания, так же свежие фрукты, овощи.

Учитывая, что понос был до 10 раз в стуки, а сейчас отмечается тенденция к улучшению, стул становится реже и кашицей, то вероятнее всего у ребенка течение вирусной диареи.

Клиент
Да ребенок мочится светлой мочой, часто, обезвоживания не наблюдаю, даю рисовый отвар. Пробовала диету без молочную без фруктовую 3 дня давала каши на воде, рис, картофель на пару, как был стул так и остался.Она то просто пукнет и выходит не много желтая водичка, через время сходит много и кашей. Может нам сдать какие тотанализы, сколько вообще может длиться такой стул ?
Педиатр
нарушение стула может длиться до 2 нед, но главное - отпаивать пока есть жидкий стул раствором по возрасту и наблюдение за состоянием ребенка, если есть тенденция к учащению жидкого стула, ухудшение состояния, признаки обезвоживания, кровь в стуле, то показано лечение в стационаре.
Из анализов рекомендуется в таких случаях для уточнения диагноза пациентам ОАК, пцр кала на кишечные инфекции.
Клиент
Галина добрый вечер! Посмотрите пожалуйста результаты каплограммы. Есть ли что страшное? Сдали пока ее, что исходя из нее сдать необходимо дополнительно ?
Педиатр
Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер !
Необходимо сдать кал на копрологию и скрытую кровь !
Посмотреть работу жкт!
При диареи самое главное это соблюдение питьевого режима 40 мл на кг в сутки !
Плюс кал на кишечные инфекции !
Сейчас пока только продолжайте прием баксет 1 Саше в день !
Плюс лактазар или изикол бэби ( его ждать 15 мин для ферментации не нужно !
В каждое молочное кормление ( грудь, творог , йогурт !
Клиент
Мария здравствуйте! Подскажите , если ночью кал соберу и уберу в холодильник, утром можно отдать на анализ? Просто с утра и до 12 дня она не ходит, а анализы принимают в первой половине дня. Будет ли общий анализ эффективен ?
Клиент
И на что может случится такая диарея?
Педиатр
Да, так можно ! Все что нам надо мы сможем оценить !
Педиатр
Посмотреть нужно работу жкт ( поджелудочную может не хватает ферментов , также может недостаточно ферментов расщепляющие лактозу ,!
Кишечная инфекция но тут менее вероятно ( но посмотреть должны !
Клиент
Поняла спасибо! Сутра сдадим анализ. Как долго принимать лактазар?
Педиатр
Нед 2 и смотрим эффективность ! При нормализации стула через 2 недели можно убрать!
Клиент
Спасибо большое за ответ
Педиатр
Будте здоровы ?
Клиент
Мария добрый вечер! Посмотрите пожалуйста результаты каплограммы. Есть ли что страшное? Сдали пока ее, что исходя из нее сдать необходимо дополнительно ?
Педиатр
Доброе утро !
Копрология хорошая !
Есть небольшие отклонения в переваривании ! Подскажите что сейчас принимаем и есть ли изменения стула ?
Можно использовать креон 1/2 кап 3 раза в день 14 дней !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать копрограмму, кал на углеводы. Нужно исключать лактазную недостаточность.
Пробиотик для животика малыша бак сет рекомендую продолжать приём.
Клиент
Наталья, здравствуйте! А лактозная недостаточность может появиться внезапно ? Просто ранее мы с таким не сталкивались
Педиатр
Да, может быть вторичная лактазная недостаточность.
Клиент
Наталья добрый вечер! Посмотрите пожалуйста результаты каплограммы. Есть ли что страшное? Сдали пока ее, что исходя из нее сдать необходимо дополнительно ?
Педиатр
Копрограмма без воспаления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул, 10 месяцев
20 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Жидкий стул с пеной
9 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка
24 сентября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Смена питания
28 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Жидкий стул
7 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Надо ли переводить на гидролизную смесь
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена