Консультация андролога /

Расшифровка анализа — вопрос №2605600

92 просмотра

Добрый день ! Подскажите, пожалуйста, что делать с такими анализами ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Азооспермия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Андрофлор в норме. Патогенной флоры, то есть ИППП, не обнаружено. Это самое главное. Всё остальное – это нормальная микрофлора уретры. Сегодня преобладает одна, завтра другая. Мазок не будет стерильным никогда, всегда будет присутствовать условно - патогенная микрофлора. Никакого воспалительного процесса по этому анализу нет. Лечение Вам не требуется.
А какие жалобы? По какому поводу обследовались?
Клиент
Галина Александровна, жалоб нет, планируем беременность, сдаем анализы. По спермограмме выявили азооспермию, сейчас хотим все результаты собрать и пойти к врачу, чтобы сказали есть ли шансы получить спермики или придётся использовать донорскую.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Понятно. Если при исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Уролог, Андролог
Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, пройдите курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.
Андролог, Уролог
День добрый. По анализу Андрофлор - особых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора и при отсутствии жалоб - лечения не требует. можете не переживать.
По сути - некий анаэробный дисбиоз, нарушение микрофлоры.
Можно попить пробиотики, например Максилак 1 капс/сут минимум 10 дней, При наличии каких-то даже невыраженных изменениях на кр. плоти или гловке, что зачастую бывает на фоне бисбиоза - усилить гигиену (можно добавить мирамистин, хлоргексидин), держать чаще головку открытой для нейтрализации анаэробных бактерий на поверхности. Консультация гастроэнтеролога.
Для комплексной диагностики по мимо ИППП еще проверить кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
И в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы - нужно сдавать отдельно (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины.
Удачи.
Андролог, Уролог
По поводк азооспермии, если кратко...
Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Виды азооспермии:
Обструктивная: вызвана блокировкой семявыносящих путей.
Необструктивная: вызвана проблемами с производством сперматозоидов в яичках.
Обследование:
- Анализы мужск. гормонов.
- УЗИ.простаты и органов мошонки
- Генетическое тестирование (кариотипирование, исключение синдрома Клайнефельтера - генетическое заболевание у мужчин (кариотип 47, XXY вместо 46 ХY), часто ассоциируется с азооспермией) и микроделеции Y-хромосомы: потеря генетического материала на Y-хромосоме; кистозный фиброз (муковисцидоз): мутации в гене CFTR - тоже могут вызывать обструктивную азооспермию. Так что генетич. исследования, консультация генетика.
- Биопсия яичка
Лечение:
Обструктивная: хирургическое восстановление проходимости или аспирация сперматозоидов для ВРТ.
Необструктивная: гормональная терапия, лечение инфекций, технологии ВРТ (после биопсия яичка при выявлении сперматозоидов).
Клиент
Дмитрий Владимирович, делали мрт малого таза, все в порядке, гормоны тоже в норме, вот только с cag что-то не то. Прикрепила файл
Андролог, Уролог
Превышение незначительное, норма вроде 20-26 повотров, у вас -28. В некоторым данным нормой считается до 30 повотрв. Так что - некритично.
А кариотип сдавали?
Клиент
Дмитрий Владимирович, нет, такой анализ ещё не сдавали
Андролог, Уролог
я бы рекомендовал!
Клиент
Дмитрий Владимирович, а если причина в этих анализах, можно будет как-то исправить проблему ? Это лечится
Андролог, Уролог
Нужно сначала найти причину и поставить диагноз...
Азооспермия была неоднократно?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, да, с 2018 года первый раз сдавали спермограмму и был поставлен такой диагноз, ну и каждый раз повторяется
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый день!
По андрофлору - есть дисбиоз уретры. Необходимость лечения зависит от жалоб.
По поводу CAG-повторов - имеется снижение чувствительности рецепторов клеток к тестостерону, что может приводить к нарушению половой функции и к нарушениям сперматогенеза.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. С какой целью обследование? Что по жалобам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы для госпитализации
23 декабря 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка, рекомендации
4 июня 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Проблема с либидо, анализы на гормоны
30 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы после ковида
20 января 2022
ღಞღ Ãλêભķă
Вопрос закрыт
Сдала анализы, просьба расшифровать
14 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения