Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2608702

Что вас беспокоит?

Пить ли статины...

Консультировался у разных врачей и все говорят по разному. Кто-то советует пить статины, а кто то не рекомендует. И тем и тем верю, но что делать в итоге не пойму. УЗИ шеи и головы показали утолщения в одном из сосудов, при этом бляшек нет. Холестерин плохой уже полгода. В приложении анализы и УЗИ Активный образ жизни, не курю, алко не злоупотребляю. Буд признателен за Ваше мнение

Гастрит, эзофагит, тонзиллит.
42 года
9 Ноября 2024·Просмотров: 302·Александр, Москва

Здравствуйте
Так как уже имеются атеросклеротические изменения
Рекомендую начать прием роксеры 10мг 1р на ночь, длительно
Раз в 3 месяца контроль липидного спектра и алт, аст

Добрый день. Я бы рекомендовала все же начать прием статинов. Можно начать с Розувастатина. Или Эзетимиб.

Здравствуйте. В той связи что есть утолщение в сосуде, рекомендую подключить статин, рекомендую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, препарат можно отменять. Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, то есть статины можно отменять после курса? Я слышал, что они пьются уже до конца дней. Также могли бы подсказать, можно ли заниматься физической нагрузкой (поддерживать мышцы), на сколько знаю, статины негативно влияют на мышечную массу. Спасибо

Статины можно отменить на любом этапе их приема, главное нормализация показателей. Да, если принимать статины долго, то это негативно влияет на мышечные сокращения.

Михаил Николаевич, спасибо большое. То есть я могу пить статины и ходить параллельно в зал, чтобы поддерживать мышцы в тонусе, верно?

Принятый ответ

да, верно поняли, так и делайте.

Принятый ответ

Александр ,здравствуйте)
Посмотрела прикрепленные вами результаты обследований, мое мнение таково - нужно начинать прием статинов !
Так как уже имеются начальные признаки атеросклероза , просто диеты и здоровый образ жизни мало вероятно , что помогут .
Статины же будут способствовать замедлению формирования бляшек , а в дальнейшем и прогрессированию процесса в целом !
При условии , что вы ведете здоровый образ жизни , не имеете вредных привычек , если еще и следите за питанием , а холестерин так и не снижается , то это еще один аргумент в сторону того , что прием статинов необходим!
По этому рекомендую :
Придерживаться основных принципов питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Курсами пропивать витамин омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Доказано , что омега обладает гиполипидемическим эффектом, положительно влияет на снижение холестерина )
А так же прием розувостатина 10 мг , если имеется финансовая возможность , то крестор .
Контроль липидограммы через 3 месяца после начала приема статинов !

Принятый ответ

Здравствуйте.

Так как имеются изменения в виде атеросклероза, то прием статинов показан. Бляшка образуется там, где есть повреждение сосудов. Когда сосуды «чистые», бляшке просто негде прикрепиться, поэтому повышение холестерина не страшно. Но так как в данном случае уже имеются изменения, рекомендован прием статинов во избежании роста бляшки и перекрытия просвета сосуда в будущем.

На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером в течение 3х месяцев с последующим контролем показателей крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.