Консультация терапевта /

Пить ли статины... — вопрос №2608702

171 просмотр

Консультировался у разных врачей и все говорят по разному. Кто-то советует пить статины, а кто то не рекомендует. И тем и тем верю, но что делать в итоге не пойму.
УЗИ шеи и головы показали утолщения в одном из сосудов, при этом бляшек нет. Холестерин плохой уже полгода. В приложении анализы и УЗИ
Активный образ жизни, не курю, алко не злоупотребляю.
Буд признателен за Ваше мнение

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, эзофагит, тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Так как уже имеются атеросклеротические изменения
Рекомендую начать прием роксеры 10мг 1р на ночь, длительно
Раз в 3 месяца контроль липидного спектра и алт, аст
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Я бы рекомендовала все же начать прием статинов. Можно начать с Розувастатина. Или Эзетимиб.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В той связи что есть утолщение в сосуде, рекомендую подключить статин, рекомендую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, препарат можно отменять. Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, то есть статины можно отменять после курса? Я слышал, что они пьются уже до конца дней. Также могли бы подсказать, можно ли заниматься физической нагрузкой (поддерживать мышцы), на сколько знаю, статины негативно влияют на мышечную массу. Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Статины можно отменить на любом этапе их приема, главное нормализация показателей. Да, если принимать статины долго, то это негативно влияет на мышечные сокращения.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. То есть я могу пить статины и ходить параллельно в зал, чтобы поддерживать мышцы в тонусе, верно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, верно поняли, так и делайте.
Принятый ответ
Терапевт
Александр ,здравствуйте)
Посмотрела прикрепленные вами результаты обследований, мое мнение таково - нужно начинать прием статинов !
Так как уже имеются начальные признаки атеросклероза , просто диеты и здоровый образ жизни мало вероятно , что помогут .
Статины же будут способствовать замедлению формирования бляшек , а в дальнейшем и прогрессированию процесса в целом !
При условии , что вы ведете здоровый образ жизни , не имеете вредных привычек , если еще и следите за питанием , а холестерин так и не снижается , то это еще один аргумент в сторону того , что прием статинов необходим!
По этому рекомендую :
Придерживаться основных принципов питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Курсами пропивать витамин омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Доказано , что омега обладает гиполипидемическим эффектом, положительно влияет на снижение холестерина )
А так же прием розувостатина 10 мг , если имеется финансовая возможность , то крестор .
Контроль липидограммы через 3 месяца после начала приема статинов !
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Так как имеются изменения в виде атеросклероза, то прием статинов показан. Бляшка образуется там, где есть повреждение сосудов. Когда сосуды «чистые», бляшке просто негде прикрепиться, поэтому повышение холестерина не страшно. Но так как в данном случае уже имеются изменения, рекомендован прием статинов во избежании роста бляшки и перекрытия просвета сосуда в будущем.

На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером в течение 3х месяцев с последующим контролем показателей крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония в 25 лет
28 октября 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Уровень холестерина после стентирования
7 сентября 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
Повышенный оксипрогестерон и пониженный ферритин
9 октября 2023
Анастасия Валерьевна Ровкина
Вопрос закрыт
Статины садят печень?
30 апреля 2024
Людмила, Минск
Вопрос закрыт
Поджелудочная узи
28 февраля
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра