Консультация гастроэнтеролога /

Лямблии у ребенка 10 лет — вопрос №2609483

138 просмотров

Добрый день. У ребёнка 10 лет иногда ночью болит живот над пупком. По оак педиатр предположила наличие паразитов. Сдали кровь на разные виды паразитов. Сегодня пришёл положительный на лямблии. Остальные отрицательные. Подскажите чем лучше лечить. И я так понимаю, что надо лечить всех? И кошку? Ещё младший ребёнок 3 года периодически жалуется на боль после мочеиспускания. Сдали анализы, сделали УЗИ - все норм, сходили к нефрологу. В рекомендации канефрон на 3 недели и больше пить воды. Лямблии могут быть причиной этому? И какой препарат от них лучше?

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Сначала надо улучшить желчеотток, в
связи с этим - хофитол в возрастной дозировке по 1 таб 3 раза в день до еды за 20 минут 2 недели
Затем
Увеличить потребление клетчатки, растительного масла, каши на воде.
Албендазол 400мг/сут 1 раз в день 5 дней
Пересдать анализ через 5-7 дней после лечения, трижды.
соблюдать диету (употреблять меньше углеводов, мучного).
Фрукты и ягоды можно кислые: яблоко зеленое, киви, апельсин, мандарины.
Исключить молочные продукты (в том числе кисломолочные).
Лечение необходимо только ребенку или у кого выявлены лямблии. От человека к человеку они не передаются.
Клиент
Екатерина Юрьевна, ещё подскажите пожалуйста. Врач сказала, что антитела в крови появляются, когда паразиты в организме уже от полугода. А изменения в оак (повышены эозинофилы) и кристаллы Шарко-лейдена в капрограмме появились только недавно. Боли в животе ночью тоже не так давно. Что по мимо лямблии скорее всего есть ещё и аскориды. Я уже вся запуталась.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы сдавали на антитела к аскаридам?
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, сейчас отрицательно. Прикреплю. Но у младшего ребёнка мы ничего не сдавали
Педиатр
Вы только кровь сдавали?
Кал не сдавали?
Педиатр
По крови диагноз лямблиоз не ставится, это только подозрение на него. Необходимо сдать кал на цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня (или кал на антиген лямблий).
В случае выявления возбудителя в кале проводится лечение.
Клиент
Екатерина Юрьевна, или? Т. Е можно дать 1 раз кал на антиген к лямблиям?
Клиент
Екатерина Юрьевна, в итоге я вообще не поняла есть ли какие-то паразиты у ребёнка. Анализов уже сдано на 6 тысяч. С ума сойти можно, а ответа нормального нет. Снова - сдавайте ещё анализы
Педиатр
Желательно 3 ех кратно сдавать.
Антитела класса IgM выявляются в крови через 10-14 дней после инфицирования.
Т. е лямблии могли пройти транзитом, так сказать, а память о них осталась в крови.
Если даже есть эти антитела М, но нет в кале лямблий это лечить не нужно.
Клиент
Екатерина Юрьевна, и аскориды нет? Хммм. Ладно, ещё поизучаю этот вопрос. Сдать 3х кратно кал сейчас нет возможности. Уезжаю в командировку, а папа говорит, что все это не нужно
Педиатр
Так же и аскариды.
по антителам диагноз аскаридоз не ставится.Если в Кале трёхкратно нет аскарид, то лечение не показано
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Марина, здравствуйте! Антитела это память организма, то есть организм был когда-то знаком с лямблиями, возможно, они уже давно транзитом вышли, не причинив никакого вреда. Информативный анализ это пцр кал на антиген лямблий в кале, или ифа ДНК лямблий в кале, желательно сдавать 3х кратно. Лямблиоз имеет свою клинический картину, это достаточно сильные боли в животе, жидкий стул, вздутие.
Боли в животе чем-то сопровождаются? Проходят самостоятельно?
Клиент
Наталия Юрьевна, боли в животе только ночью. Очень сильно. Периодически. То ночь болит, то 2 нормально. Вот неделю не было ничего. Когда живот ночью болит, то сильно бурлит, газы, показывает, что боль над пупком. То само проходит, то тримедат 50мг даю
Клиент
Наталия Юрьевна, и вообще часто газы и слабит в течение дня
Клиент
Наталия Юрьевна, поясните мне чётко. Через какое время появляется в крови этот антиген? Почему врач уверяет меня, что у ребёнка и лямблии и аскориды? Хотя кровь на аскориды отрицательная. Единственные показатели это высокие эозинофилы и кристаллы Шарко-лейдена в капрограмме
Гастроэнтеролог, Педиатр
В крови появляются антиТЕЛА в ответ на инфекцию в течение 2х недель, максимум 1 мес. А антиген это сам паразит. Поэтому информативный метод это обнаружение антиГЕНА. Высокие эозинофилы могут быть и при ОРВИ и при аллергии, кристаллы могут быть и при аллергии, при паразитозах и при дисбиозе.
Гастроэнтеролог, Педиатр
На ужин фрукты, овощи ест, соки пьёт?
Клиент
Наталия Юрьевна, фрукты и овощи ест. Яблоки, бананы, свежую морковь любит, картофель, овощные супы любит. Соки сами не делаем, а магазинные не покупаю. Варю морсы и компоты - пьет
Клиент
Наталия Юрьевна, да, вечером может съесть яблоки, бананы.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Возможно, из-за клетчатки слабит, а газы могут быть из-за углеводов, газы растягивают кишечник и отсюда боль. Ограничьте в питании Fodmap углеводы.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП сдавали? Или диагноз поставлен только по результатам анализов крови?
Клиент
Елена Сергеевна, вот сдали сегодня. Анализов уже сдано море. Ужас. И толком ответов нет. А лечение назначено по данным: высокие эозинофилы в оак, кристаллы в капрограмме, показатель М на лямблии в крови. А так же частое вздутие, бурение в животе, жидкий стул и ночные боли в животе над пупком
Гастроэнтеролог
Марина, очень правильно, что сдали, потому что лечить по одной только крови не совсем верно. Когда будут готовы результаты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ на 24 неделе
27 декабря 2023
Виктория, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва