Консультация терапевта /

Кашель, микоплазмоз — вопрос №2611124

81 просмотр

Здравствуйте, 20.10.24 повествовать почувствовала некомфортно в горле и насморк, температуры не было, с тех пор меня мучает кашель хриплый с мокротой небольшой, насморк был густая, зеленая слизь, сейчас проходит. Я принимала амоксиклав 500, 2 р в день, 6 дней, коделак бронхо, были ингаляции с амброксрлом, пульмикортом, сейчас принимаю карбоцистеин по 10 мл 2 р в день, 5 дней. Сдала кровь и анализ на микоплазмоз, он положительный, кашля сейчас меньше, может сказать редко, и хриплый, какой был до рвоты уже нет такого, у меня вопрос нужно ли сейчас принимать азитромицин или кларитромицин, чтобы убрать эту инфекцию и поможет ли в борьбе с кашлем? Анализы прикреплю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Камни в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По крови: уменьшение нейтрофилов (нейтропения) и увеличение лимфоцитов (лимфоцитоз) - признак вирусной инфекции. В остальном кровь спокойная.
По поводу лечения микоплазмы:
обычно действительно применяются макролиды (азитромицин, кларитромицин) — они часто используются как первый выбор.
А также:
- Тетрациклины (например, доксициклин) — также эффективные против микоплазм
- Фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) — могут применяться у взрослых особенно при тяжелых случаях, или если есть противопоказания к другим классов антибиотиков.
Вам до этого назначали лечение или принимаете самостоятельно ?

Рекомендую:
-я бы посоветовала применение Азитромицина в дозе 1 табл. (500 мг) 1 раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после в течение 3-5 сут.
с защитой кишечника пробиотиками (например, Бак-Сет по 2 капс. 2 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней)
НО стоило бы обратиться к врачу очно, чтобы смогли провести физикальный осмотр (послушать легкие) и посмотреть на Ваше состояние, направить на рентгенографию легких в связи с сильным кашлем, а также лично прописать лечение.

-сейчас:
•соблюдение режима труда и отдыха
•хорошо проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находитесь
•избегайте курения
•придерживайтесь здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, что поможет вашему организму лучше справиться с инфекцией
•употребление большого количества жидкости комнатной температуры (помогает в том числе в разжижении мокроты)
•ингаляции: с физраствором или отхаркивающими средствами может облегчить состояние.
•отхаркивающие средства Вы уже принимали: помогают разжижать и выводить мокроту, что облегчает кашель:
- Амброксол (Лазолван, Амбробене)
- Карбоцистеин (Бронхомунал, Мукосольван)
- Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил)
Карбоцистеина будет достаточно. Рекомендую в дозе 10 мл 3 раза в день в течение 8-10 дней.

Будьте здоровы!
Клиент
Карина Араевна, благодарю за ответ, до этого самостоятельно, меня слушали , сказал , что свист вроде, но не пневмония, а как бронхит, назначили карбоцистеин 5 дней, а пропила 5 дней, а дальше, что принимать? И если подтвердится микоплазмоз, тот антибиотик

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Поодолжайте Карбоцистеин до 10ти суток. Если есть ингалятор, совмещайте с ингаляциями (просто 5 мл физраствора) несколько раз в сутки.
В остальном придерживаться прежних рекомендаций.
Рентгенографию легких всё же советую выполнить, а также антибактериальную терапию на 3е суток для устранения патогенного агента и улучшения симптоматики можно было бы.
Принятый ответ
Клиент
Карина Араевна, благодарю!
Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа признаков бактериальной инфекции уже нет.
С учётом, что состояние у вас улучшается, то нет явных показаний для антибиотика.
Карбцистеин модно продолжать.
Так же добавьте ингаляции с физ раствором (5.мл)
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю за ответ, сколько можно пить дней карбоцистеин? Мне прописали 5 дней, а что дальше пить ?
Терапевт
Его можно принимать 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По анализам крови действительно нет бактериальной инфекции + Ваше состояние с положительной динамикой, поэтому дополнительно принимать азитромицин нет необходимости.
Карбоцистеин принимается до 10 дней.
Пейте больше жидкости и увлажняйте воздух в комнатах.
С уважением ?
Клиент
Екатерина Алексеевна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ладонях и ступнях
20 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель постоянный
14 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Кт при ковид +, отправили к онкологу по результату.
18 марта 2023
Наталья, Томилино
Вопрос закрыт
Сильный кашель,до рвотных позывов
27 декабря 2023
Инна
Вопрос закрыт
Болит в носу у ребенка.болячка
23 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Появилась сыпь при болезни
21 декабря 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий