Консультация педиатра /

Анализы крови — вопрос №2620138

307 просмотров

Малыш 9 месяцев.
Три раза сдавали анализ крови , наш врач говорит что анализы плохие , хочет прописывать антибиотики , но визуально все с малышом хорошо .
Результат СОЭ и тромбоциты пугает …
Вся на взводе что может быть не так почему такие показатели ….
Неделю назад болели ОРВИ была температура 38 (4 дня )
Вылезло два верхних зуба на днях.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. По данным анализов есть воспалительные изменения, но если нет никаких жалоб, то возможно такие анализы на фоне прорезывания зубов
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, все визуально хорошо, ребенок ведет себя как обычно , прорезался до конца второй верхний зуб , набухли рядом верхние теперь зубы, но пока еще не прорезались , температуры нет , насморк прошел как вылез втрой зуб .
Меня пугают показатели тромбоцитов , они растут , от чего это может быть?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, повышение количества тромбоцитов может быть, если ребёнок мало пьет воды.
Либо это артефакты. Возможно при заборе крови образовался сгусток
По анализам – антибиотик не показан.
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, воду и правда пьет каждый раз по-разному , то много вывьет то мало , я ее всегда предлагаю , с чем связано рост СОЭ ?
Что нам нужно делать , что бы вернуть показатели в норму ?
Клиент
Надежда Александровна,скажите пожалуйста какой нормой считается количество тромбоцитов в нашем возрасте и СОЭ?
Педиатр, Детский кардиолог
Соэ- Не специфический маркер.
Возможно физиологическое повышение соэ После приема пищи( до 25мм/ч)
По анализу нет признаков воспаления/ инфекции
Тромбоциты в норме до 600-650 в вашем возрасте
Клиент
Надежда Александровна, все же на что стоит обрати внимание ? И когда нам лучше пересдать анализ или не пересдавать ?
Педиатр, Детский кардиолог
Информативнее венозная кровь.
Не из пальца
2 часа голода
Пить воду можно
Обратить внимание на уровень лейкоцитов, нейтрофилов, соэ. Можно дополнительно можно проверить уровень с реактивного белка.
Клиент
Надежда Александровна, правильно понимаю это анализ покажет точные данные ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Венозная кровь нормативные. Потому что когда у малышей берут из пальца - там механическое давление на палец, чтобы лучше шла кровь – это может и искажать результат
Клиент
Надежда Александровна, поняла вас , хорошо буду просить что бы дали направление на анализ , наш врач меня пугает говорит что ей наш анализ не нравится и она хочет пописать антибиотик …
Я не понимаю , если маш чувствует себя хорошо как может быть такой анализ
Педиатр, Детский кардиолог
Пересдаем анализ и понаблюдайте. Если ребёнок чувствует себя хорошо и нет температуры – никакой опасности нет
Антибиотик не показан по анализу
Клиент
Надежда Александровна, поняла вас, спасибо большое, могу я после сдачи анализа , по результатам прикрепить сюда ? Что бы вы посмотрели ?
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно
С удовольствием посмотрю и подскажу
Клиент
Надежда Александровна, спасибо вам большое. ??
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, я правильно понимаю. В целом все показатели в норме в нашем возрасте , кроме тромбоцитов , что бы их снизит нужно воду больше давать , воспаление у нас анализам нет .
Педиатр, Детский кардиолог
Верно
Либо это артефакты.
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, мы вчера сдали кровь из Вены , пришли результаты, могли бы посмотреть пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, уровень соэ в норме. Тромбоциты достаточно высокие. В такой ситуации мы рекомендуем консультацию гематолога
Остальные показатели соответствуют возрасту
Клиент
Надежда Александровна, Последний раз когда мы сдавали кровь из пальца , у нас очень сильно сочилась кровь , вся ручка у него была в крови , нам сказали что так бывает у деток , но раньше так не было , я уже начиталась всего тут про эти тромбоциты Они растут … Меня уже трясет все
С чем вообще это связано , рост ?
Педиатр, Детский кардиолог
Повышение тромбоцитов может быть при физ нагрузке,при приеме некоторых лекарств,при анемии( но у вас ее нет ), аутоиммунных заболеваний.
Поэтому, рекомендую проконсультироваться с гематологом для поиска причины
На самом деле, это может быть Вариант нормы . Но, проконсультироваться рекомендую
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, хорошо, буду просить направление к нему , спасибо большое за консультацию
Педиатр
Добрый вечер !
По оак мне не нравятся низкие показатели ретикулоцитов !
Необходимо дополнительно сдать на ферритин , вит в9 и в12 ,ожсс!
Повышения монолитов при вирусной инфекции !
На фоне инфекции может быть рост тромбоцитов , необходимо соблюдать питьевой режим 40 мл на кг в сутки , плюс в результате хранения и транспортировки произошло сгущение крови !
Норма до года 700-1000
Соэ норма до 15
Неспецифический белок воспаления !!
Педиатр
Здравствуйте. у летей такого возраста норма гемоглобина 105-135 г/л, в последнем анализе на нижней границе, можно сдать анализ крови на ферритин, чтобы понять нет латентного дефицита железа, количество тромбоцитов растет - это может быть связано с тем, что ребенок мало пьет, а потребность в жидкости и во время болезни и во время прорезывания зубов увеличивается, следует поить чаще 30 мл/кг в день, количество лейкоцитов норма для данного возраста, относительное количество нейтрофилов повышено, но абсолютная в норме, обращаем внимания только на абсолютные цифры, лимфоциты незначительно повышены, СОЭ - неспецефический показатель, повышается по поводу инфекции, после еды, физической активности и снижается медленно.
Если ребенок чувствует себя хорошо, нет повода для беспокойства. Сейчас следует наладить только питьевой режим.
Клиент
Лина Сафудиновна, здравствуйте, а скажите пожалуйста а какой нормой считается количество тромбоцитов для нашего возраста ?
Правильно понимаю на СОяэ не стоит обращать внимание ? Или все же какой то воспаление есть ?
Может какие то витамины нужно дать ?
Педиатр
Все правильно, можно на СОЭ не обращать внимания. По тромбоцитам норма считается до 450. Из витаминов для профилактики даем только витамин D (1000 МЕ) - Аквадетрим или Вигантол.
Клиент
Лина Сафудиновна, здравствуйте, ? мы пересдали кровь , в этот раз из Вены . Могли бы посмотреть наши анализы пожалуйста?
Педиатр
Здравствуйте. Посмотрела анализ - тромбоциты высокие, возможно, связано с перенесенной инфекцией, возможно, это норма для ребенка, если ничего не беспокоит.
Общепринятой нормой числа тромбоцитов у взрослых является диапазон 150–450 тыс/мкл, мы ориентируемся на эти цифры, так как у детей общепринятой нормы нет. Из этого правила есть исключение: у значительного числа вполне здоровых детей младше 2 лет число тромбоцитов превышает «взрослую» границу 450 тыс/мкл. Эта особенность связана с более высокой, чем у взрослых концентрацией тромбопоэтина (гормона, стимулирующего выработку тромбоцитов костными мозгом) и наиболее характерна для первого полугодия жизни. С возрастом число тромбоцитов постепенно снижается.
Клиент
Лина Сафудиновна, скажите пожалуйста а остальные показатели в норме ?
Тромбоциты очень активно растут , меня это пугает … стоит ли идти к гамотологу?
Педиатр
Остальные показатели в норме для возраста. В большинстве случаев такие цифры тромбоцитов в таком возрасте никак негативно не влияют на ребенка и не говорят о патологии. Но решение о необходимости дообследования надо решать с очным врачом, учитывая состояние ребенка и данные осмотра.
Клиент
Лина Сафудиновна, поняла вас , спасибо
Педиатр
Рада помочь! Здоровья малышу!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты, соэ, тромбоциты повышены на фоне гемоконцентрации необходимо увеличить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки. На фоне прорезывания зубов такой анализ крови может быть.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, а с чем это связано, малыш визуально здоров , кушает спит хорошо ?
Скажите пожалуйста какие показали в норме считаются по СОЭ тромбоцитов?
Моноциты в норме у нас
Педиатр
От 5.11 моноциты повышены. Сейчас да пришли в норму. СОЭ норма о 15.

Тромбоциты до 700 на ГВ, на ИВ до 500
Клиент
Наталья Александровна, мы на ГВ, скажите пожалуйста стоит ли нам сдавать повторно кровь ?
Крове воды может какие то Витами стоит дать малышу , наш врач хочет прописать нам антибиотик , говорит анализы плохие ….
Педиатр
Водичка и Витамин Д : Вигантол или Аквадетрим. Ежедневно утром в профилактической дозировке.
Клиент
Наталья Александровна, скажите как долгого давать витамин Д?
Педиатр
Витамин Д даём на постоянной основе 1000 МЕ( 2 капли)
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, мы пересдали кровь , в этот раз из Вены . Могли бы посмотреть наши анализы пожалуйста?
Инфекционист
Здравствуйте. Каких-то значимых отклонений нет, кроме анемии ,которую точно надо до конца диагностировать и если надо компенсировать приёмом препаратов.
Принимать антибиотики только основываясь на этом анализе нецелесообразно!
Клиент
Асият Вердиевна, здравствуйте, правильно понимаю по анализам у нас подозрение на анемию ?
Скажите пожалуйста какие показатель и в нашем возрасте должны быть СОЭ, тромбоцитов ?
Инфекционист
тромбоциты на фоне полного здоровья до 400, СОЭ до 10.
Надо учитывать, что и СОЭ и тромбоциты реагируют на воспаление и вирусного и бактериального характера,при той же анемии и других состояниях.
Если нашли изменения для начала смотрят в динамике, пересдают через 10-14 дней, если изменения сохраняются, то можно направить к гематологу.
Анемия действительно, может быть, так как гемоглобин уже ниже 110.
Стоит хотя бы сдать сывороточное железо, ферритин и дополнительно ОЖСС и трансфферрин
Клиент
Асият Вердиевна, поняла вас, спасибо
Клиент
Асият Вердиевна, здравствуйте, мы пересдали кровь , в этот раз из Вены . Могли бы посмотреть наши анализы пожалуйста?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эритроциты в моче 37 недель беременности
18 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты изменные в моче у ребенка
11 февраля 2024
Светлана, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград