Гнойный отит — вопрос №2624360

Question

Гнойный отит — вопрос №2624360

Маргарита

42 просмотра

14 ноября 2024

Добрый день! У ребенка (1 год 11 месяцев) была сложная ОРВИ (температура 38-40).Сдавали анализы: слюну на микроплазму - отрицательный, по крови идет воспаление. Делали рентген ОБП и легких, все чисто. После трогал ушко, но спокойно. Не сразу придали значение. Через 2 недели после той ОРВИ опять температура 39,5 поднялась. Поняли, что ухо сильно болит. ЛОР посмотрел. Сказал гнойный отит. Сделал прокол. Почистил. Назначил азитромицин, отофу и виброцил. После прокола уже третий день продолжается температура высокая (до 40 было). Разве это нормально? Или что-то не так сделали? Подскажите пожалуйста, какие обследования или что дальше делать?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

высокая температура

гнойный отит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 14 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, принимал флемоксин (назначил педиатр при сложной орви). Сейчас протокол прикреплю

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А общий анализ крови вы сдавали за период болезни? Прикрепите результат к вопросу

Азитромицин не входит в клинические рекомендации по лечению острого среднего отита и нет смысла его использовать

Пожаловаться

Маргарита, 14 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила все

Пожаловаться

Маргарита, 14 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а что нам дальше делать? Температура у ребенка продолжается. Сейчас 39,5.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В анализе крови на тот момент более вероятно были признаки вирусной инфекции

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок в таких случаях лучше повторить

А какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Маргарита, 14 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, 12,1 кг

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик выбора в таких случаях Зиннат в суспензии 125 мг в 5 мл по 7,2 мл 2 раза в сутки 10 дней

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

В ухо в таких ситуациях стоит капать отофа или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,

Уши строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Если симптомы сохраняются стоит повторно посетить лор врача для осмотра

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 14 ноября 2024

ЛОР

Рекомендую давать сосудосуживающие капли для носа сейчас чтобы улучшить носовое дыхание и работу слуховых труб для оттока гноя из среднего уха, хотя бы в течение 3-5 дней.
Внутрь также желательно бы дать антигистаминное средство как например Фенистил поможет дополнительно снять воспаление. Да это препарат противоаллергический но у деток маленьких часто аллергический компонентон воспаления присоединяется к бактериальному.
И обязательно рекомендую к применению пробиотики как например максилак бэби или другие доступные.
Если на фоне антибиотика ребёнок будет диарея также хорошо подходит препарат Адиарин , натуральное средство защищающее слизистую кишечника от токсинов.,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура и однократная рвота

5 ответов

20 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Высокая температура без причины 7 месяцев

6 ответов

13 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура каждые 3 часа

4 ответа

26 мая 2024

Марина, Балаково

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

19 января

Диана, Мурманск

Вопрос закрыт

Высокая температура 4й день

6 ответов

22 февраля

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Грипп при беременности

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Десятова Ирина Александровна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T08:51:53+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Вероятнее всего, был выполнен Парацентез. Прокол барабанной перепонки. После данной процедуры рекомендовано наблюдение отоларинголога. Так как может потребоваться повторный Парацентез. Рекомендована очная консультация отоларинголога. И выполнение ОАК

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T09:01:32+03:00

Здравствуйте

Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения отита у детей согласно клиническим рекомендациям

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка? Есть ли сейчас выделения из ушей?

Прикрепите протокол осмотра лор врача к вопросу

Accepted Answer · 2024-11-14T10:56:50+03:00

Здравствуйте.
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа. Явно что антибиотик не справляется с данным воспалением и инфекцией, ну это ожидаемо так как Азитромицин не применяется для лечения острого отита, он слабенький совсем. А инфекция которая вызывает развитие среднего отита чаще всего устойчива к данному антибиотику.
Как сейчас дышит нос?
Сейчас желательно заменить антибиотик на панцеф или Зинат.
Панцеф согласно инструкции по 8 мг/кг = 96,8 мг в сутки утром. Зинат, доктор написала ниже.

Accepted Answer · 2024-11-14T11:42:49+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Азитромицин не подходит при воспалении ЛОР органов
Бактерии вызывающие воспаление - к нему не чувствительны

Препарат выбора - это Амоксиклав
Какой вес ребенка?

Принятый ответ